Württembergische ZGU70+ZBU Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Experteninterpretation

Der Bereich Zahnbehandlung wird bei dieser Zahnzusatzversicherung der Württembergische Versicherung durch den Tarifbaustein ZBU abgesichert. Dieser ersetzt generell 100 Prozent der aus Behandlungen, wie Zahnfüllungen oder Parodontalbehandlungen, entstandenen Aufwendungen. Bis auf Schleimhauttransplantationen sind alle Leistungspunkte abgesichert. Es gibt keine Wartezeit. Wodurch Versicherte dieser Württembergische Zahnversicherung direkt nach Vertragsbeginn Leistungen aus dem Bereich Zahnbehandlungsmaßnahmen geltend machen können.

Experteninterpretation

Diese Württembergische Zahnzusatzversicherung leistet in vollem Umfang für die entstandenen Kosten aus dem Leistungsbereich Prophylaxe. Hierbei ist zu bemerken, dass im Gegensatz zu den üblichen Anwendungen vieler anderer Versicherer, auf eine summenmäßige Begrenzung der Jahresleistungen verzichtet wird und Versicherte dementsprechend nicht fürchten müssen von unerwarteten Kosten überrascht zu werden. Der umfangreiche Leistungskatalog im Bereich Prophylaxe sieht keine Einschränkungen vor. Er reicht von der professionellen Zahnreinigung (PZR) über die Kariesdiagnostik und die Erstellung eines Mundhygienestatus. Leistungen können direkt nach Versicherungsbeginn genutzt werden. Es gibt nämlich keine Wartezeit für Versicherte dieser Zahnversicherung.

Experteninterpretation

Diese Württembergische Zahnzusatzversicherung leistet auch für Aufwendungen aus dem Bereich Zahnersatz. Alle, diese Behandlungsart betreffenden, Kosten werden von der Gesellschaft zu mindestens 70 Prozent übernommen. Zu beachten ist, dass zusammen mit einer eventuellen Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung maximal 80 Prozent des gesamten Rechnungsbetrages nicht überschritten werden dürfen. Dieses bedeutet, dass auch bei Regelversorgung (der wirtschaftlich günstigsten Versorgungsform) mindestens ein finanzieller Eigenbeitrag von 20 Prozent des Rechnungsbetrags von Versicherten dieser Zahnversicherung zu tragen ist. Leistungen können ohne Wartezeit in Anspruch genommen werden. Dis bedeutet für Versicherte dieses Tarifs, dass direkt nach Versicherungsbeginn neu beginnende Zahnersatzbehandlungsmaßnahmen abgesichert sind. Damit zählt diese Württembergische Zahnzusatzversicherung zu den Tarifen mit guten Leistungen in diesem Bereich.

Experteninterpretation

Sehr gute generelle Leistungen bietet der Tarif ZGU70+ZBU der Württembergischen Versicherung. Brücken, Kronen und Zahnfüllungen sind naturgemäß versichert. Bis zu vier herausnehmbare Prothesen und im Fall von Zahnlücken bis zu vier fehlende Zähne sind bei geänderter Leistungsstaffel versicherbar.
In den ersten vier Versicherungsjahren liegt die Leistungsbegrenzung bei insgesamt 4000 Euro, wobei Zahnbehandlungen die aufgrund eines Unfalls nötig wurden von dieser Begrenzung ausgenommen sind. Ein Heil- und Kostenplan vor einer zahnmedizinischen Behandlung wird zwar angeraten, ist aber nicht zwingend erforderlich. (Bei einem Heil- und Kostenplan erstellt der behandelnde Zahnarzt vor einer Behandlung eine überblicksmäßige Aufstellung zu den zahnmedizinischen Methden und den zu erwartenden Kosten.)

Zahnbehandlungen durch private Zahnärzte sind im Tarif ZGU70+ZBU der Württembergischen Versicherung gedeckt. Auch Zahnbehandlungen die im Ausland erfolgten sind gedeckt, wobei hierbei Leistungen ohne Festzuschuss der Kasse mit 70 Prozent erstattet werden. Mit Kassenzuschuss ist eine Erstattung von 80 Prozent möglich.

Wie bei den meisten neueren Zahnzusatzversicherungen ist auch im Tarif ZGU70+ZBU der Württembergischen Versicherung der Hebesatz in der Gebührenordnung für Zahnärzte auf den Steigerungsfaktor von 3,5 begrenzt. Die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) regelt, wie viel Zahnärzte für ihre Leistungen verrechnen dürfen. Für anspruchsvolle Zahnbehandlungen mit längerer Zeitdauer kommt dabei ein höherer Hebesatz zum Tragen als bei Zahnbehandlungen ohne Komplikationen, für die beim Hebesatz ein Steigerungsfaktor von 2,3 als Richtwert gilt. Nachdem bereits der Hebesatz begrenzt ist, liegt dem Tarif ZGU70+ZBU kein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis vor, dass relativ detailliert vorschreibt, welche Art von zahnmedizinischen Leistungen durch die Versicherung bis zu welcher Höhe gedeckt sind – was für die Versicherten in den meisten Fällen einen Vorteil darstellt.

Um einen Antrag auf Versicherung zu stellen, müssen vorab einige Gesundheitsfragen geklärt werden. Eine Antragstellung im Tarif ZGU70+ZBU der Württembergischen Versicherung ist auch dann möglich, wenn bereits Zahnbehandlungen geplant oder angeraten wurden. Diese geplanten bzw. angeratenen Behandlungen sind allerdings nicht durch die Versicherung gedeckt. Die Mindestvertragslaufzeit im Tarif ZGU70+ZBU der Württembergischen Versicherung beträgt zwei Versicherungsjahre.

Experteninterpretation

Keine Leistungen gibt es im Tarif ZGU70+ZBU der Württembergischen Versicherung im Bereich Kieferorthopädie, was mit “mangelhaft” bewertet werden könnte.

Experteninterpretation

Befriedigende bis gute Extraleistungen unter Einhaltung strikter Grenzen bietet der Tarif ZGU70+ZBU der Württembergischen Versicherung. Viele Extra-Leistungen sind in diesem Tarif nur gedeckt, wenn die Behandlung im Rahmen der gesetzlichen Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) und nicht als Einzelmaßnahme stattfindet. Dies trifft etwa auf Laserbehandlungen ebenso zu wie auf Behandlungen mittels VECTOR-Technologie, bei der mithilfe von Ultraschall unter anderem Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden können. Auch Bakterienanalysen und DNA-Tests sowie die Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) zur Reduzierung des Keimaufkommens werden nur bei Behandlungen die im Rahmen der Gebührenordnung für Zahnärzte stattfinden erstattet. Die selbe Regelung gilt auch für den Einsatz von OP-Mikroskopen, die bessere Behandlungsmöglichkeiten bieten als die üblicherweise bei Zahnärzten eingesetzten Lupenbrillen. Bei all den bis jetzt genannten Extra-Leistungen werden 100 Prozent der Kosten erstattet, vorausgesetzt es handelt sich nicht um zahnmedizinische Einzelmaßnahmen sondern um eine Behandlung entsprechend den Regelungen der GOZ.

Die Einrichtung von Knirscher- und Aufbissschienen für den Schutz der Zahnhartsubstanz sowie von DROS-Schienen zur Korrektur eines gestörten Zusammenspiels der Zähne werden insgesamt mit 70 bis 80 Prozent erstattet – abhängig davon, wie viel die gesetzliche Krankenversicherung zuschießt.

100 Prozent Versicherungsleistung – allerdings nur bis zu einer Grenze von 200 Euro pro Kalenderjahr – erhalten Versicherte im Tarif ZGU70+ZBU bei Vollnarkosen während einer Behandlung sowie für Hypnose und Akupunktur zur Schmerzlinderung.

Keine Leistungen im Tarif ZGU70+ZBU der Württembergischen Versicherung gibt es hingegen für die digitale Volumentomographie bei der mittels Röntgenstrahlen ein genaues Abbild des Gebisses erstellt wird sowie für Brillen und Sehhilfen.