AXA DENT Premium-U Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Experteninterpretation

- Auch die Leistungen die der Tarif DENT Premium-U im Bereich der Zahnbehandlung anbietet sind vorbildlich. Die Kosten bei privatzahnärztlicher Versorgung werden zu 100 Prozent ersetzt. Diese AXA Zahnzusatzversicherung umfasst Leistungen zur Behandlung von Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten, legt aber sonst keine weiteren Spezifikationen fest.
- Es sind alle analysierten Leistungspunkte mit einem Erstattungssatz von 100 Prozent abgesichert. Egal ob Schleimhauttransplantation, hochwertige Kunststofffüllungen oder Parodontal- oder Wurzelbehandlungen. Das Paket dieses Tarifs im Bereich Zahnbehandlungsmaßnahmen ist umfangreich und komplett.
- Versicherte müssen jedoch eine 6 monatigen Wartezeit abwarten, bevor neue Behandlungsmaßnahmen abgesichert sind und abgerechnet werden können.

Experteninterpretation

- Der Tarif DENT Premium-U der AXA erstattet die Kosten einer professionelle Zahnreinigung und sonstige zahnprophylaktische Maßnahmen zu 100 Prozent und bis zu 120 EURO im Jahr. Damit gehört diese AXA Zahnzusatzversicherung im Bereich der Zahnprophylaxe zu den Topp-Tarifen bei den von uns dargestellten Zahnzusatzversicherungen. Darüber hinaus erstattet die Zahnzusatzversicherung der AXA, Tarif DENT Premium, nicht nur die Versorgung bei vertragszahnärztlicher Versorgung zu 100 Prozent, sondern auch die Aufwendungen bei privatzahnärztlicher Versorgung werden komplett ersetzt.
- Alle analysierten Leistungspunkte im Bereich Zahnprophylaxe, sind abgesichert. Neben der Versiegelung der Fissuren, der Fluoridierung der Zähne und der Kariesdiagnostik, rundet die Erstellung eines Mundhygienestatus das Komplettpaket ab. Die Leistungen können im 7. Monat nach Versicherungsbeginn erstmalig in Anspruch genommen werden, da die AXA Zahnzusatzversicherung DENT Premium-U eine 6 monatige Wartezeit vorsieht.

Experteninterpretation

- Die Kosten die für die Versorgung mit Zahnersatz entstehen, werden vom Tarif DENT Premium-U bei einer Regelversorgung zu 100 Prozent und bei privatzahnärztlichen Vergütungen zu 85 Prozent bzw. 90 Prozent erstattet. Die Höhe der Erstattung bei hochwertigen Versorgungsformen, ist von einem Nachweis über regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen abhängig. Mit der Vorlage eines Bonusheftes, welches belegt dass in den letzten fünf Jahren jährlich eine Vorsorgeuntersuchung durchgeführt wurde, erhöht sich der Erstattungsprozentsatz um 5 Prozentpunkte. Kronen, Brücken, Implantate und der gegebenenfalls dafür notwendige Knochenaufbau, werden somit bei einer 5 jährigen Pflege des Bonusheftes mit 90 Prozent vom Rechnungsbetrag erstattet.
- Können regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen der letzten 5 Jahre nicht nachgewiesen werden, gilt der Erstattungssatz von 85 Prozent. Versicherte dieser AXA Zahnversicherung, können das erste mal 7 Monate nach Versicherungsbeginn Leistungen aus dem Bereich Zahnersatz in Anspruch nehmen. In der 6 monatigen Wartezeit, wäre die AXA für neu beginnende Zahnersatzmaßnahmen leistungsfrei.

Experteninterpretation

Der Tarif AXA DENT Premium punktet allgemein mit sehr guten Erstattungsleistungen. Vorhandene Kronen, Füllungen und Brücken sind unabhängig von ihrer Anzahl versichert. Bei Zahnprothesen fallen maximal drei Prothesen bei geänderter Leistungsstaffel unter den Versicherungsschutz. Zudem sind in diesem Tarif bis zu drei Zahnlücken bzw. bis zu drei fehlende Zähne versicherbar. Ein Heil- und Kostenplan mit einer zahnmedizinischen Übersicht bzw. einer Kostenaufstellung zu den vorgesehenen Maßnahmen ist zwar im Tarif AXA DENT Premium vor einer Zahnbehandlung nicht zwingend notwendig, wird aber vom Versicherer empfohlen.

Die Leistungsbegrenzung liegt in den ersten vier Jahren bei insgesamt 4500 EUR. Wobei Behandlungen, die durch einen Unfall nötig werden, von dieser Begrenzung ausgenommen sind. Der Hebesatz bei der Gebührenordnung für Zahnärzte ist in diesem Tarif mit dem Steigerungsfaktor 3,5 limitiert. Das bedeutet: Zahnärzte können je nach Zeitdauer und Schwierigkeit einer Behandlung einen unterschiedlichen Hebesatz berechnen. Für eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3, bei Behandlungen mit Komplikation gibt es in diesem Tarif eine Erstattung bis zu einem Steigerungsfaktor von 3,5.

Ein spezielles Preis- und Leistungsverzeichnis an das Zahnärzte bei der Verrechnung von Kosten gebunden sind liegt nicht vor – was für die Versicherten durchaus ein Vorteil ist. Die Leistungen von Privatärzten ohne Kassenzulassung werden mit einem Abschlag von 40 Prozent von AXA DENT Premium erstattet. Wird eine Leistung bei einem Zahnarzt mit Kassenzulassung beispielsweise zu 90 Prozent erstattet, bekommt ein Versicherter bei einem Zahnarzt ohne Kassenzulassung lediglich 50 Prozent refundiert. Im Ausland erbrachte Leistungen von Zahnärzten werden generell wie die Leistungen von deutschen Zahnärzten refundiert.

Der Versicherungsbeitrag entwickelt sich entsprechend dem Altersgruppentarif, bei dem das durchschnittliche Risiko für eine bestimmte Altersgruppe vom Versicherer geschätzt wird. Im Tarif Axa DENT Premium ändert sich der Altersgruppentarif in der Regel frühestens nach fünf und spätestens nach 20 Jahren. Die Mindestversicherungsdauer beträgt zwei Jahre. Um in den Genuss des Tarifs AXA DENT Premium zu gelangen, müssen vor der Antragstellung drei Fragen beantwortet werden. Unter anderem möchte der Versicherer wissen, ob eine zahnärztliche bzw. kieferorthopädische Behandlung notwendig oder angeraten ist. Ist dies der Fall oder ist eine Behandlung geplant, kann kein Antrag auf Versicherung gestellt werden.

Experteninterpretation

Der Tarif AXA DENT Premium bietet im Bereich der Kieferorthopädie ausreichende Ersatzleistungen. Auch Erwachsene bekommen kieferorthopädische Maßnahmen zu 90 Prozent erstattet, wenn diese Eingriffe unfallbedingt nötig werden. Kindern springt AXA bei diesem Tarif bereits ab leichten Zahnfehlstellungen (Kieferidentifikationsgruppe / KIG 2) sehr gut zur Seite. Bei stark ausgeprägten Zahnfehlstellungen bei Kindern (KIG 3-5) ist der Kostenersatz allerdings auf 1000 Euro je Leistungsfall beschränkt. Die Kosten für eine Kieferorthopädische Funktionsanalyse und für Mini-Brackets werden bei Kindern zur Gänze rückerstattet.

Keine Leistungen bietet dieser Tarif bei “unsichtbaren” bzw. innen liegenden Zahnspangen (Invisalign-Therapie bzw. Lingualtechnik) sowie bei Kunststoff-Brackets. Überhaupt keine Kostenerstattung gibt es im Tarif AXA DENT Premium zudem auch bei sogenannten Retainern sowie bei farblosen Bögen.

Experteninterpretation

Der Tarif AXA DENT Premium bietet mit größtenteils 100 Prozent Kostenerstattung eine gute bis sehr gute Abdeckung im Bereich der Extraleistungen. Dennoch gibt es auch hier einige Ausnahmen: So werden Laserbehandlungen zwar zu hervorragenden 100 Prozent erstattet, dies gilt allerdings nicht für Karies- oder Keimentfernungen. Vollnarkose bei der Zahnbehandlung sowie Akupunktur oder Hypnose zur Schmerzlinderung werden zwar ebenfalls zur Gänze erstattet, Voraussetzung dafür ist allerdings ein Heil- und Kostenplan, auf Grundlage dessen nochmals eine Einzelfallprüfung stattfindet.

Die Extra-Leistungen bei CEREC-Behandlungen im Bereich Zahnersatz sind gut bis sehr gut und abhängig von den Einträgen im Bonusheft. Bei fortlaufenden Einträgen unter fünf Jahren werden insgesamt 85 Prozent erstattet, wer sein Bonusheft länger als fünf Jahre führt, bekommt sogar sehr gute 90 Prozent zurück. Die selbe Regelung wird auch bei der Erstattung einer digitalen Volumentomographie angewendet, mittels der man ein Abbild des Gebisses im Fall von Operationen oder bei Implantaten erstellen kann. Leistungen gibt es allerdings nur, wenn die Volumentomographie als “medizinisch notwendig” erachtet wird.

Keine Einschränkungen bei gleichzeitig sehr guter Erstattung gibt es bei DROS-, Knirscher- und Aufbiss-Schienen, bei Behandlungen mit einem OP-Mikroskop sowie bei Bakterien- bzw. DNA-Tests. Überhaupt keine Bezuschussungen bietet dieser Tarif hingegen im Bereich der Photoaktivierten Chemotherapie sowie bei Brillen und Sehhilfen.