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AXA DENT Komfort-U Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif DENT Komfort-U der Gesellschaft AXA. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

Auszeichnungen

Finanztest Stiftung Warentest Dent Komfort U 0518 Breit
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AXA DENT Komfort-U

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 75%
Paradontalbehandlungen 75%
Ab wann wird erstattet? nach 6 Monaten

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kronen und Brücken 75%
Erstattung für Implantate 75%
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 6 Monaten

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 75% (max. 100 € pro Jahr)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 6 Monaten

Kieferortopädie

Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? Auch gut für Kinder geeignet, dank hoher Ersattung im Bereich Kieferorthopädie.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 6 Monaten

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja
Gesundheitsfragen anzeigen
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: nach 6 Monaten
Zahnersatz: nach 6 Monaten
Zahnreinigung: nach 6 Monaten
Kieferorthopädie: nach 6 Monaten

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 75% 3/4
Erstattung für Parodontalbehandlungen 75% 3.5/5
Erstattung für Schleimhauttransplantation 75% 3.5/5
Erstattung für Wurzelbehandlung 75% 3.5/5
Erstattung für Wurzelspitzenresektion 75% 3.5/5
Erstattung für Wurzellängenmessung 75% 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 6 Monaten 2/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Auch der Bereich Zahnbehandlung wird von der AXA Zahnzusatzversicherung zu 75 Prozent abgesichert. Dieser Erstattungssatz gilt ebenso für Kunststofffüllungen, wie auch Wurzelspitzenresektionen oder Schleimhauttransplantationen. Neben Parodontalbehandlungen, sind auch Wurzelbehandlungen und –längenmessungen Bestandteil dieser AXA Zahnversicherung. Alles in allem ein Komplettpaket mit 75prozentiger Absicherung im Bereich Zahnbehandlungsmaßnahmen. Versicherte könne es nach einer 6 monatigen Wartezeit erstmals in Anspruch nehmen. Eine Ausnahme besteht bei Behandlungen, die auf einen Unfall zurückzuführen sind. In diesem Fall entfällt die Wartezeit.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 75% (max. 100 € pro Jahr) 6.5/10
Erstattung für Fissurenversiegelung 75% (max. 100 € pro Jahr) 3/4
Erstattung für Fluoridierung 75% (max. 100 € pro Jahr) 3/4
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik 75% (max. 100 € pro Jahr) 3/4
Erstattung für Mundhygienestatus 75% (max. 100 € pro Jahr) 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 6 Monaten 2/4

Experteninterpretation

Die AXA Zahnzusatzversicherung DENT Komfort-U leistet umfangreich bei entstandenen Kosten aus dem Bereich Prophylaxe. Diese Kosten werden generell zu 75 Prozent des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages ersetzt, sind jedoch auf einen Maximalbetrag von 100 Euro pro Kalenderjahr beschränkt. Neben der professionellen Zahnreinigung (PZR), sind die Erstellung eines Mundhygienestatus, die Fluoridierung der Zähne, Erstattungen für Kariesrisikodiagnostik sowie die Versiegelung von Fissuren weitere Bestandteile des Versicherungsschutzes. Ab dem 7. Monat nach Versicherungsbeginn können Versicherte dieser Zahnversicherung erstmals Leistungen abrechnen.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 100% 5/5
Erstattung für Kronen und Brücken 75% 3/5
Erstattung für Implantate 75% 3/5
Erstattung für Knochenaufbau Implantate 75% 2/4
Erstattung für Labortechnische Kosten 75-100% 2/3
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen 75-100% 2/3
Erstattung für Inlays 75% 3/5
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers 0-75% (max. bis 6er Zahn) 1) 2/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 6 Monaten 2/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Veneers sind von der Erstattung ausgeschlossen.

Experteninterpretation

Für den Bereich Zahnersatz werden generell 75 Prozent der Aufwendungen für den Ersatz fehlender Zähne und Kronen oder Inlays von der AXA Zahnzusatzversicherung erstattet. Dieser Erstattungssatz wird für die privatärztliche Versorgung angesetzt (inklusive GKV Leistungen). Sollte keine privatärztlichen Vergütungsanteile enthalten sein (Regelversorgung) erhöht sich dieser Erstattungssatz sogar auf 100 Prozent - in diesem Fall werden also alle Kosten getragen. Alle untersuchten Leistungspunkte im Bereich Zahnersatzmaßnahmen sind somit mindestens zu 75 Prozent abgesichert. Lediglich beim Punkt Veneers/Keramikverblendungen gibt es eine Einschränkung. Veneers sind nicht Bestandteil der Absicherung. Sie sind von der Erstattung ausgeschlossen. Behandlung könne erstmals 6 Monate nach Versicherungsbeginn begonnen werden, damit sie abrechenbar sind.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja. Folgende Gesundheitfragen müssen beantwortet werden:1. Fehlen Zähne, die noch nicht ersetzt sind?2. Befinden Sie sich zur Zeit in eine zahnärztlichen oder kieferorthopädischen Behandlung oder ist eine solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt?3. Besteht eine ärztlich festgestellte Zahnbetterkrankung, Zahnfehlstellung oder Kieferanomalie?
Sind Zahnlücken versicherbar? Ja (bis zu 3 fehlende Zähne, veränderte Leistungsstaffel)
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja (bis zu 3 Prothesen, veränderte Leistungsstaffel)
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? Nein
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, aber empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung 2 Versicherungsjahre
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Jahren (insgesamt max. 3800 €)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) 3,5 facher Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Ja, -40% Leistung
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Ja
Wie entwickelt sich der Beitrag? Altersgruppentarif, Beitrag steigt aller 5-20Jahre (Höchstbeitrag ist 32,22 € für das Alter 61-100 Jahre)

Experteninterpretation

Der Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung kann mit durchwegs guten allgemeinen Leistungen punkten. Versichert sind selbstverständlich Füllungen, Kronen und Brücken – aber auch Zahnlücken bis zu drei fehlenden Zähnen können bei veränderter Leistungsstaffel versichert werden. Selbes gilt für herausnehmbare Prothesen. Auch hier sind bis zu drei Prothesen bei veränderter Leistungsstaffel versicherbar.

Zahnarzt-Leistungen im Ausland werden im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung voll erstattet. Und auch die Leistungen von privaten Zahnärzte ohne Kassenzulassung sind durch den Tarif DENT Komfort-U gedeckt – allerdings bestehen hier Abschläge von 40 Prozent gegenüber Behandlungen durch Zahnärzte mit Kassenvertrag.

Ein Heil- und Kostenplan, in dem der Zahnarzt vor einer Behandlung die geplanten zahnmedizinischen Maßnahmen und die entsprechenden Kosten auflistet, ist im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung prinzipiell nicht zwingend vorgesehen, wird aber empfohlen.

Wie bei allen Zahnzusatzversicherungen neueren Datums ist auch im Tarif DENT Komfort-U der Hebesatz entsprechend der Gebührenordnung für Zahnärzte auf den Steigerungsfaktor 3,5 begrenzt. Das bedeutet: Beim Stellen von Rechnungen müssen sich Zahnärzte an die Vorgaben der Gebührenordnung für Zahnärzte halten. Diese besagt, dass für zeitaufwändige bzw. schwierige Behandlungen mehr verrechnet werden darf als für Zahnbehandlungen ohne Komplikationen. Ausgedrückt wird der Aufwand für eine Behandlung im Hebesatz. Für eine herkömmliche Zahnbehandlung ohne Komplikationen gilt im Hebesatz ein Steigerungsfaktor von 2,3 als Richtwert.

Branchenüblich ist es auch, die Versicherungsleistung in den ersten Versicherungsjahren zu begrenzen. Im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung liegt die Leistungsgrenze in den ersten vier Jahren bei insgesamt 3800 Euro. Zahnbehandlungen die durch Unfälle nötig wurden, sind von dieser Leistungsbegrenzung ausgenommen.

Positiv ist auch zu vermerken, dass dem Tarif DENT Komfort-U kein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis zugrunde liegt, das genau regelt für welche Behandlungen die Versicherung bis zu welcher Höhe aufkommt. Bestehen Preis- und Leistungsverzeichnisse, müssen Versicherte oft mit hohen Eigenleistungen rechnen - speziell wenn ein Preis- und Leistungsverzeichnis sehr knapp kalkuliert wurde.

Um einen Antrag auf Versicherung im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung zu stellen, müssen vorab einige Gesundheitsfragen beantwortet werden. Wurden Zahnbehandlungen bereits geplant oder von einem Zahnarzt angeraten, kann keine Versicherung in diesem Tarif abgeschossen werden.

Ein Versicherungsvertrag im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung hat anfangs eine branchenübliche Mindestvertragslaufzeit von zwei Jahren. Die Versicherungsbeiträge entwickeln sich entsprechend eines Altersgruppentarifs: Rückt ein Versicherter in eine höhere Altersgruppe auf, verändern sich auch die Versicherungsbeiträge. Die höchsten Beiträge werden im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung in der Altersgruppe von 61 bis hundert Jahren bezahlt.

Kieferorthopädie

Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene 75% (nur unfallbedingte Maßnahmen)
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 75%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 75% (max. 750 €)
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse Ja
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Nein
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Nein
Erstattung für Mini-Brackets Ja
Erstattung für Kunststoff-Brackets Nein
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) Nein
Erstattung für farblose Bögen Nein
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) nach 6 Monaten
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? Auch gut für Kinder geeignet, dank hoher Ersattung im Bereich Kieferorthopädie.

Experteninterpretation

Die Leistungen im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung im Bereich Kieferorthopädie können mit befriedigend bewertet werden. Positiv fällt auf, dass auch Erwachsenen nach Unfällen die Behandlungskosten zu 75 erstattet werden.

Bei Kindern mit leichten Zahnfehlstellungen (Kieferindikationsgruppe 2) werden bestimmte kieferorthopädische Behandlungen prinzipiell mit 75 Prozent erstattet. Ebenso bei Kindern mit schweren Zahnfehlstellungen (Kieferindikationsgruppen 3 - 5) – wobei es hier eine Grenze von maximal 750 Euro gibt.

Erstattet werden die Kosten für die Kieferorthopädische Funktionsanalyse zur Untersuchung des Funktionszustands eines Gebisses. Außerdem sind Mini-Brackets, mittels denen man Zahnspangen weniger auffällig machen kann, im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung zu 75 Prozent gedeckt.

Alle anderen Behandlungsmethoden im Bereich Kieferorthopädie sind im Tarif DENT Komfort-U nicht versichert. Darunter fallen beispielsweise die Invisalign-Therapie für “unsichtbare Zahnspangen”, die Lingualtechnik für innenliegende Zahnspangen oder Kunststoff-Brackets. Ebenso sind Retainer zur Stabilisierung von korrigierten Zähnen oder sogenannte farblose Bögen im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung nicht gedeckt.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 75% 1)
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 75% 2)
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 75% 2)
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 75% 2)
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 75%%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 75% 3)
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 75% 3)4)
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 75% 4)
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 0%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 75%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 75%
Erstattung bei DROS-Schienen 75%
Erstattung Brillen und Sehhilfen 0%
1) Leistet nicht für Kariesbehandlungen oder Keimentfernungen. 2. Narkose, Akupunktur und Hypnose werden im Bereich Zahnbehandlung bezuschusst, jedoch sollte eine entsprechender Heil- und Kostenplan vor Behandlungsbeginn vorher eingereicht werden, da eine Einzelprüfung durchgeführt wird. 3) Im Bereich Zahnersatz werden Erstattungssätze inkl.der Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) wie folgt erhöht: Ist das Bonusheft weniger als 5 Jahre gepflegt = 85 Prozent, mindestens 5 Jahre = 90 Prozent. 4) Erstattung nur bei begründeter medizinischer Notwendigkeit. Zudem sollte vor Behandlungsbeginn ein Heil- und Kostenplan eingereicht werden, da eine Einzelprüfung durchgeführt wird.

Experteninterpretation

Die Anzahl der im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung versicherten Extra-Leistungen kann mit “Sehr Gut” bewertet werden. Erstattet werden jeweils 75 Prozent der Leistung – auch das ist im Vergleich mit anderen Zahnzusatzversicherungen ein durchaus guter Wert.

Gedeckt durch den Tarif DENT Komfort-U sind unter anderem Laserbehandlungen (mit Ausnahme von Karies- und Keimentfernungen) ebenso wie Behandlungen mit einem OP-Mikroskop, dass Zahnärzten eine weitaus höhere Auflösung bietet als die üblicherweise verwendeten Lupenbrillen. Auch Knirscher- und Aufbissschienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz sowie DROS-Schienen für die Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne werden zu 75 Prozent erstattet. Selbes gilt für Bakterienanalysen und DNA-Tests.

CEREC-Behandlungen, bei der Zahnersatz mittels Digitaltechnik direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird, sowie die digitale Volumentomographie bei der mittels Röntgenstrahlen ein genaues Abbild des Gebisses erstellt wird, werden mindestens zu 75 Prozent erstattet.
Werden diese beiden Behandlungsarten in Zusammenhang mit der Herstellung von Zahnersatz verwendet (was bei CEREC-Behandlungen ohnehin immer der Fall ist), kann der Erstattungssatz im Zusammenspiel mit der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) auch höher sein: Gibt es ein Bonusheft und ist dieses weniger als fünf Jahre gepflegt, liegen die Erstattungssätze inklusive der Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) bei 85 Prozent. Ist das Bonusheft länger als fünf Jahre gepflegt, liegen die Erstattungssätze insgesamt sogar bei 90 Prozent.

Wird der Einsatz der digitalen Volumentomographie erwogen, muss vorab ein Heil- und Kostenplan erstellt werden. Die Kosten für die digitale Volumentomographie werden nach einer Einzelfall-Prüfung nur dann erstattet, wenn eine „begründete medizinische Notwendigkeit“ gegeben ist. Die selbe Regelung gilt beim Einsatz der VECTOR-Technologie, bei der mittels Ultraschallverfahren z. B. Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche beseitigt werden können.

Auch Vollnarkosen während der Zahnbehandlung oder Akupunktur und Hypnose zur Schmerzlinderung werden im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung erstattet. Voraussetzung ist auch hier, dass vom behandelnden Zahnarzt ein Heil- und Kostenplan erstellt wird, weil die medizinische Notwendigkeit je nach Fall einzeln geprüft wird.

Nicht gedeckt im Tarif DENT Komfort-U der AXA Versicherung sind lediglich die Kosten für die Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) zur Reduzierung des Keimaufkommens sowie die Kosten für Brillen und Sehhilfen.

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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.

Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Zähne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer dünnen Schicht überzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies geschützt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies geschützt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Maßnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung übernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte Lösung, für welche gewöhnlich ein Festzuschuss gewährt wird. Dieser liegt meißt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Bei der Behandlung eines Zahns mit Kronen oder Brücken wird folgender Satz erstattet.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
Müssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Maßnahmen durchgeführt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell für den Zahn angepasste Füllungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnlücken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verfärbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz übernommen werden.
Besteht die Möglichkeit auch Zahnlücken (fehlende(r) Zahn/Zähne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnlücke ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die Möglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Brücken & Füllungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur übernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine Übersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verfügung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Maßnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gründen der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahnärzte müssen sich aufgrund der Erstattungsfähigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) halten. Abhängig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen höheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). Für eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal für welche Leistung berechnet werden dürfen, damit diese im Rahmen der Bestattungssätze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen für Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahnärztliche Leistungen die im Ausland durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthopädie umfasst die Verhütung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbedürftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgeprägte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grundsätzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je stärker die Fehlstellung, desto höher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthopädische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Zähne angebracht, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthopädische Maßnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er übernommen wird.
Farblose Bögen stellen eine weniger auffällige Form kieferorthopädisch eingesetzter Bögen dar. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthopädie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthopädie besonders für Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie für chirurgische Maßnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein künstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Zähne ohne Schmerzen für den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden während der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterstützung der Anästhesie eingesetzt um Schmerzen für den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegenüber der üblichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine höherer Vergrößerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von Röntgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgeführt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu können. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entzündungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

75% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen

75% - Erstattung für Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

75% - Erstattung für Kronen und Brücken

75% - Erstattung für Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

75% (max. 100€ pro Jahr)

Folgene Gesundheitsfragen müssen beantwortet werden:

1.) Fehlen Zähne, die noch nicht ersetzt sind?olgt ohne besondere Vereinbarung.

2.) Befinden Sie sich zur Zeit in eine zahnärztlichen oder kieferorthopädischen Behandlung oder ist eine solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt?

3.) Besteht eine ärztlich festgestellte Zahnbetterkrankung, Zahnfehlstellung oder Kieferanomalie?