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SDK ZG70+ZGB Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif ZG70+ZGB der Gesellschaft SDK. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

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SDK ZG70+ZGB

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 80% 1)
Paradontalbehandlungen 0%
Ab wann wird erstattet? nach 8 Monaten

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kronen und Brücken 70% 1)
Erstattung für Implantate 70% 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 70 € pro Kalenderjahr)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit

Kieferortopädie

Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? Auch für Kinder geeignet, dank Erstattung im Bereich Kieferorthopädie.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja
Gesundheitsfragen anzeigen
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: nach 8 Monaten
Zahnersatz: nach 8 Monaten
Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit
Kieferorthopädie: nach 8 Monaten

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 80% 1) 3.5/4
Erstattung für Parodontalbehandlungen 0% 0/5
Erstattung für Schleimhauttransplantation 0% 0/5
Erstattung für Wurzelbehandlung 0% 0/5
Erstattung für Wurzelspitzenresektion 0% 0/5
Erstattung für Wurzellängenmessung 0% 0/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Der erstattungsfähige Rechnungsbetrag ist für Kunststofffüllungen und Inlays zusammen in den ersten beiden Kalenderjahren auf insgesamt 500 €, in den ersten vier Kalenderjahren auf insgesamt 1000 € begrenzt. Erbringt die gesetzliche Krankenversicherung oder der Basistarif nachweislich keine Vorleistung, beträgt der Erstattungsbetrag 70 Prozent.

Experteninterpretation

Der Bereich Zahnbehandlung ist durch die SDK Zahnversicherung ZG70+ZGB lediglich rudimentär abgedeckt. Es sind nämlich lediglich Inlays und Kunststofffüllungen mit einem Erstattungssatz von 80 Prozent abgesichert. Leistungen für Parodontal- und Wurzelbehandlungen oder Schleimhauttransplantationen im Rahmen einer Parodontalbehandlung, sind nicht durch diesen Tarif abgesichert. Auch Wurzellängenmessungen und Wurzelspitzenresektionen müssen von Versicherten dieses Tarifs selbst getragen werden. Für die Versorgung von Zahnlöchern mit Inlays und Kunststofffüllungen gilt neben einer 8 monatigen Wartezeit auch eine maximale Erstattungshöhe für die ersten 4 Jahre. Insgesamt werden maximal 1000 Euro in diesem Zeitraum erstattet. Erst danach entfällt diese Begrenzung.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 70 € pro Kalenderjahr) 6/10
Erstattung für Fissurenversiegelung 0% 0/4
Erstattung für Fluoridierung 0% 0/4
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik 0% 0/4
Erstattung für Mundhygienestatus 0% 0/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 4/4

Experteninterpretation

Im Bereich Prophylaxe sichert die SDK Zahnzusatzversicherung lediglich die professionelle Zahnreinigung (PZR). Diese wird zwar zu 100 Prozent erstatte, jedoch ist die Erstattungshöhe auf einen Betrag von 70 EURO im Kalenderjahr begrenzt. Mit diesem Betrag ist zwar eine einmalige Behandlung im Jahr „kostenfrei“ möglich, für die Kosten einer empfohlenen halbjährlichen Untersuchung jedoch, kommen Versicherte dieses Tarif nicht ohne finanzielle Eigenbeteiligung hin. Für die PZR gilt keine Wartezeit, wodurch die erste direkt nach Versicherungsbeginn durchgeführt werden kann. Leistungen für andere Prophylaxemaßnahmen, wie die Fluoridierung der Zähne, die Erstellung eines Mundhygienestatus zur Keimbestimmung, die Durchführung einer Kariesrisikodiagnostik oder die Versiegelung von Fissuren an Zähnen, sind nicht durch diesen Tarif abgesichert.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 90% 4.5/5
Erstattung für Kronen und Brücken 70% 1) 3.5/5
Erstattung für Implantate 70% 1) 3.5/5
Erstattung für Knochenaufbau Implantate 70% 1) 3/4
Erstattung für Labortechnische Kosten 70-90% 2/3
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen 70-90% 2/3
Erstattung für Inlays 80% 2) 4/5
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers 0% 0/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Es werden 70 Prozent der Kosten übernommen. Zusammen mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung jedoch nicht mehr als 90 Prozent des Rechnungsbetrages. 2) Der erstattungsfähige Rechnungsbetrag ist für Kunststofffüllungen und Inlays zusammen in den ersten beiden Kalenderjahren auf insgesamt 500 €, in den ersten vier Kalenderjahren auf insgesamt 1000 € begrenzt. Erbringt die gesetzliche Krankenversicherung oder der Basistarif nachweislich keine Vorleistung, beträgt der Erstattungsbetrag 70 Prozent.

Experteninterpretation

Für Zahnersatzmaßnahmen sieht diese Zahnversicherung der SDK eine generelle Erstattung von 70 Prozent der erstattungsfähigen Leistungen vor. Zusammen mit eventuellen Vorleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), werden insgesamt maximal 90 Prozent des Rechnungsbetrages übernommen. Dies bedeutet, dass auch im Falle der Regelversorgung – das ist die wirtschaftlich günstigste Versorgungsform – ein finanzieller Eigenbeitrag in Höhe von 10 Prozent des Rechnungsbetrages, durch Versicherte dieses Tarifs übernommen werden müssen. Bei höherwertigen Versorgungen, wie beispielsweise die Versorgung von Zahnlücken mit Implantaten oder die mit Edelmetallkronen, gilt der Erstattungssatz von 70 Prozent. Inlays werden, da sie bei der SDK den Zahnbehandlungsmaßnahmen zugeordnet sind, zu 80 Prozent erstattet. Für Veneers und Keramikverblendschalen, werden keine Leistungen erbracht. Für alle abgesicherten Leistungen gilt eine 8 monatige Wartezeit ab Versicherungsbeginn. Erst nach dieser Sperrfrist für Leistungen, können neue Behandlungsmaßnahmen begonnen und abgerechnet werden.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja, es müssen folgende Gesundheitsfragen beantwortet werden: 1. Ist Zahnersatz, Zahnbehandlung, Zahn- oder Kieferregulierung notwendig, vorgesehen oder angeraten? (Hierzu zählen auch der Austausch von Amalgam-/Kunststofffüllungen und Inlays)2. Fehlen Zähne - außer Weisheitszähne - die noch nicht ersetzt sind?
Sind Zahnlücken versicherbar? Ja
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? Nein
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Ja
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung 2 Jahre
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Versicherungsjahren (insgesamt max. 6000 €)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) bis 3,5 fachen Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Nein
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Nein
Wie entwickelt sich der Beitrag? Dieser Tarif ist mit Altersrückstellungen kalkuliert. Es kommt nicht zu altersbedingten Beitragsanpassungen während der Vertragslaufzeit.

Experteninterpretation

Die allgemeinen Leistungen im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung können mit “befriedigend” bewertet werden. So wie bei fast allen anderen Zahnzusatzversicherungen, sind natürlich auch in diesem Tarif bestehende Kronen, Füllungen und Brücken versichert. Versicherbar sind zudem herausnehmbare Prothesen sowie Zahnlücken (fehlende Zähne).

Nicht gedeckt im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung sind Zahnbehandlungen durch private Zahnärzte ohne Kassenzulassung. Und auch Zahnbehandlungen im Ausland werden in diesem Tarif nicht erstattet.

In den ersten vier Versicherungsjahren besteht im Tarif ZG70+ZGB eine allgemeine Leistungsbegrenzung von 6000 Euro, die im Vergleich zu vielen anderen Zahnzusatzversicherungen relativ großzügig bemessen ist. Ausgenommen von dieser Leistungsbegrenzung sind unfallbedingte Zahnbehandlungen.
Damit Zahnarztleistungen im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung erstattet werden, ist ein Heil- und Kostenplan eine verpflichtende Voraussetzung. In einem Heil- und Kostenplan erstellt der behandelnde Zahnarzt - noch vor der Zahnbehandlung - eine überblicksmäßige Aufstellung zu den geplanten Behandlungsmethoden und den damit in Beziehung stehenden Kosten.

So wie bei den allermeisten heute am Markt befindlichen Zahnzusatzversicherungen, ist auch im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung der Hebesatz gemäß der Gebührenordnung für Zahnärzte auf das 3,5fache begrenzt. Zur Erklärung: Die Gebührenordnung für Zahnärzte legt fest, wie diese ihre Leistungen zu verrechnen haben. Demnach können für zeitaufwändige oder fachlich anspruchsvolle Zahnbehandlungen höhere Rechnungen gestellt werden als für “einfache” Zahnbehandlungen. Wie hoch der Aufwand einer Zahnbehandlung ist, wird durch den Hebesatz ausgedrückt. Als Richtschnur für eine weitgehend komplikationslose Zahnbehandlung gilt dabei der 2,3fache Hebesatz.

Im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung liegt kein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis vor, das bis ins Detail regeln würde, welche Zahnarztleistungen bis zu welcher Höhe erstattet werden. Für die Versicherten ist das Fehlen eines Preis- und Leistungsverzeichnisses in der Regel von Vorteil. Unter anderem wird dadurch das Risiko verringert, dass bestimmte Zahnarztleistungen nicht durch die Zahnzusatzversicherung gedeckt sind.

Die Mindestvertragslaufzeit im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung beträgt zwei Jahre. Ein Versicherungsvertrag kommt allerdings nur dann zustande, wenn aktuell keine Zahnbehandlungen durchgeführt werden - bzw. geplant oder angeraten wurden. In jedem Fall müssen beim Stellen eines Antrags auf Versicherung in diesem Tarif vorab zwei Gesundheitsfragen beantwortet werden, wo unter anderem nach offenen Zahnbehandlungen gefragt wird.

Der Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung ist mit Altersrückstellungen kalkuliert - was für die Versicherten den Vorteil hat, dass die Versicherungsbeiträge nicht mit dem steigenden Alter der Versicherten angehoben werden.

Kieferorthopädie

Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene 0%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 100% (max. 500-1500 €)
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 100% (max. 500-1500 €)
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse Ja
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Nein
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Nein
Erstattung für Mini-Brackets Ja
Erstattung für Kunststoff-Brackets Nein
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) Nein
Erstattung für farblose Bögen Ja
Auf welcher Basis wird erstattet?
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) nach 8 Monaten
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? Auch für Kinder geeignet, dank Erstattung im Bereich Kieferorthopädie.

Experteninterpretation

Der Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung bietet befriedigende Leistungen im Bereich Kieferorthopädie für Kinder mit leichten als auch mit schweren Zahnfehlstellungen (Kieferindikationsgruppe 2 bzw. Kieferindikationsgruppen 3 - 5). Keine Versicherungsleistungen bietet der Tarif im Bereich Kieferorthopädie hingegen für Erwachsene.

Bei Kindern in den Kieferindikationsgruppen 2 bzw. 3 - 5 werden die Kieferorthopädische Funktionsanalyse, Mini-Brackets sowie farblose Bögen bis zu einer Höchstgrenze, die zwischen 500 und 1500 Euro liegt, zu hundert Prozent erstattet. Bei der Kieferorthopädischen Funktionsanalyse wird der Funktionszustand des Gebisses genauestens untersucht, Mini-Brackets machen Zahnspangen weniger auffällig.
Versicherungsleistungen können erstmals nach Ablauf einer Wartezeit von acht Monaten bezogen werden.

Nicht erstattet werden im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung hingegen Kunststoff-Brackets, die Zahnspangen ebenfalls weniger auffällig machen. Außerdem sind die Lingualtechnik für innenliegende Zahnspangen sowie die Invisalign-Therapie für “unsichtbare” Zahnspangen in diesem Tarif nicht gedeckt.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 0%
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 0%
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 0%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 70% 1)
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 70% 1)
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 0%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 0%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 0%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 0%
Erstattung bei DROS-Schienen 0%
Erstattung Brillen und Sehhilfen 0%
1) Zusammen mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung jedoch nicht mehr als 90 Prozent des Rechnungsbetrages.

Experteninterpretation

Der Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung muss im Bereich der Extra-Leistungen mit “mangelhaft” bewertet werden. Von einer Reihe an unterschiedlichsten Extra-Leistungen werden lediglich CEREC-Behandlungen und die digitale Volumentomographie erstattet. Die Erstattungssätze liegen jeweils bei 70 Prozent, wobei zusammen mit den Leistungen der Gesetzlichen Krankenversicherung maximal 90 Prozent des Rechnungsbetrages erstattet werden. Bei der digitalen Volumentomographie wird mit Hilfe von Röntgenstrahlen ein relativ detailliertes Abbild eines Gebisses erstellt um Operationen oder die Gestaltung von Implantaten besser planen zu können. Bei CEREC-Behandlungen wird Zahnersatz mit Hilfe von digitaler Technik praktisch in Echtzeit im Labor hergestellt und eingesetzt.

Alle anderen hier als bedeutsam erachteten Extra-Leistungen werden im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung nicht erstattet. Das betrifft beispielsweise zahnmedizinische Verfahren wie die Photoaktivierte Chemotherapie PACT oder den Einsatz der VECTOR-Technologie. Die Photoaktivierte Chemotherapie wird zur Verringerung des Keimaufkommens eingesetzt, während die VECTOR-Technologie ein Ultraschallverfahren ist, mit dem beispielsweise Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden können.

Des Weiteren werden Behandlungen mit OP-Mikroskopen nicht erstattet, die Zahnärzten eine höhere Vergrößerungsleistung bieten als die herkömmlich verwendeten Lupenbrillen. Ebensowenig versichert sind im Tarif ZG70+ZGB Knirscher- und Aufbissschienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz sowie DROS-Schienen, mit denen ein gestörtes Zusammenspiel der Zähne korrigiert werden kann.

Keine Erstattung gibt es im Tarif ZG70+ZGB der SKD Versicherung zudem für Laserbehandlungen, Bakterienanalysen und DNA-Tests, Vollnarkosen während der Zahnbehandlung sowie für Hypnose und Akupunktur zur Schmerzlinderung.

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SDK ZG70+ZGB

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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.

Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Zähne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer dünnen Schicht überzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies geschützt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies geschützt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Maßnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung übernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte Lösung, für welche gewöhnlich ein Festzuschuss gewährt wird. Dieser liegt meißt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Die Regelversorgung erstattet 65% für metallische Kronen. Hochwertige Materialen wie Keramik oder Edelmetall sind mit erheblichen Mehrkosten verbunden.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
Müssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Maßnahmen durchgeführt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell für den Zahn angepasste Füllungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnlücken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verfärbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz übernommen werden.
Besteht die Möglichkeit auch Zahnlücken (fehlende(r) Zahn/Zähne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnlücke ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die Möglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Brücken & Füllungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur übernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine Übersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verfügung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Maßnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gründen der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahnärzte müssen sich aufgrund der Erstattungsfähigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) halten. Abhängig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen höheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). Für eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal für welche Leistung berechnet werden dürfen, damit diese im Rahmen der Bestattungssätze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen für Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahnärztliche Leistungen die im Ausland durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthopädie umfasst die Verhütung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbedürftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgeprägte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grundsätzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je stärker die Fehlstellung, desto höher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthopädische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Zähne angebracht, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthopädische Maßnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er übernommen wird.
Farblose Bögen stellen eine weniger auffällige Form kieferorthopädisch eingesetzter Bögen dar. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthopädie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthopädie besonders für Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie für chirurgische Maßnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein künstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Zähne ohne Schmerzen für den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden während der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterstützung der Anästhesie eingesetzt um Schmerzen für den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegenüber der üblichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine höherer Vergrößerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von Röntgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgeführt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu können. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entzündungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

80% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen

0% - Erstattung für Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

70% - Erstattung für Kronen und Brücken

70% - Erstattung für Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

100% (max. 70 € pro Kalenderjahr)

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten für Behandlungen übernommen werden:

Zahnbehandlung: 8 Monate Wartezeit

Zahnersatz: 8 Monate Wartezeit

Zahnreinigung: Keine Erstattung

Folgene Gesundheitfragen müssen beantwortet werden:

  1. Ist Zahnersatz, Zahnbehandlung, Zahn- oder Kieferregulierung notwendig, vorgesehen oder angeraten? (Hierzu zählen auch der Austausch von Amalgam-/Kunststofffüllungen und Inlays)

  2. Fehlen Zähne - außer Weisheitszähne - die noch nicht ersetzt sind?