SDK ZG20 Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Experteninterpretation

Der Bereich Zahnbehandlung, ist nicht Bestandteil des Versicherungsschutzes der SDK Zahnzusatzversicherung ZG20. Durch die Kombination mit dem Tarifbaustein ZGB, könnte eine 80 prozentige Erstattung für die Versorgung von Zahnlöchern mit passgenauen Keramikfüllungen (Inlays) sowie mit hochwertigen Kunststofffüllungen abgesichert werden. Dabei wäre die Erstattung allerdings in den ersten 4 Versicherungsjahren auf insgesamt 1000 Euro begrenzt. Leistungen für Schleimhauttransplantationen, Wurzelspitzenresektionen oder Wurzellängenmessungen sind hingegen bei keiner SDK Tarifkombinationen abgesichert. Sollen diese Behandlungsmaßnahmen sowie Wurzel- und Parodontalbehandlungen abgesichert sein, finden sich zahlreiche Tarife anderer Versicherungsgesellschaften in unserem Tarifvergleich, die einen sehr guten Leistungsumfang in diesem Bereich absichern.

Experteninterpretation

Die SDK Zahnzusatzversicherung ZG20, konzentriert sich auf eine Basisabsicherung im Bereich Zahnersatzmaßnahmen. Die tarifliche Leistung umfasst daher keine Erstattung für Prophylaxemaßnahmen jeder Art. Versicherte dieses Tarifs, müssen daher Behandlungsmaßnahmen wie beispielsweise die Versiegelung von Fissuren oder die Durchführung einer professionellen Zahnreinigung (PZR) selbst finanzieren. Neben diesen beiden Leistungen, beinhalten sehr gute Tarife in diesem Bereich zudem, Erstattungen für die Fluoridierung der Zähne, die Durchführung einer Kariesrisikodiagnostik sowie für die Erstellung eines Mundhygienestatus zur Keimbestimmung. Durch die Kombination des Tarifbaustein ZG20 mit dem Tarifbaustein ZGB, könnte ein Erstattungssatz von 100 Prozent, mit einer jährlichen Maximalerstattung von 70 Euro pro Jahr, abgesichert werden. Alle anderen von uns analysierten Leistungspunkte, sind durch keine SDK Tarifkombination versicherbar. Sollen diese abgesichert werden, finden sich zahlreiche Zahnzusatzversicherungen, die ein breites Leistungsspektrum in diesen Bereich absichern.

Experteninterpretation

Die SDK Zahnzusatzversicherung ZG20 sichert mit einem Erstattungssatz von 20 Prozent, lediglich rudimentär die für Zahnersatzmaßnahmen entstehenden Kosten ab. Der Erstattungssatz gilt dabei insbesondere für hochwertige Zahnersatzlösungen, wie bspw. das Setzen von Implantaten und den dazu gegebenenfalls notwendigen Knochenaufbau. Auch bei der Versorgung mit Kronen oder Brücken aus hochwertigen antiallergenen Materialien, gilt der Erstattungssatz von 20 Prozent. Entscheiden sich Versicherte dieser Zahnversicherung für eine Behandlungsmaßnahme die der Regelversorgung entspricht, kann die Gesamterstattung bis maximal 90 Prozent der Rechnungssumme betragen. Dieser erhöhte Erstattungssatz, gilt auch für labortechnische Kosten sowie für funktionsanalytische und therapeutische Behandlungsmaßnahmen, die im Rahmen einer Behandlungsmaßnahme der Regelversorgung anfallen. Keramikverblendschalen und Veneers sowie Inlays, sind nicht durch diesen Tarif versichert. Eine 80 prozentige Erstattung für Inlays könnten durch die Kombination mit dem Tarifbaustein ZGB abgesichert werden. Allerdings wäre dabei die maximale Erstattung auf insgesamt 1000 Euro in den ersten vier Jahren begrenzt. Alle versicherten Leistungen, können erst nach einer Wartezeit von 8 Monaten in Anspruch genommen werden. Eine Ausnahme bilden dabei unfallbedingte Behandlungsmaßnahmen. Hier entfällt die Wartezeit und der volle tarifliche Leistungsumfang gilt ab Vertragsbeginn.

Experteninterpretation

Die allgemeinen Leistungen im Tarif ZG20 der SDK Versicherung können mit einem “befriedigend” eingestuft werden. Versichert sind in diesem Tarif natürlich bereits vorhandene Zahnfüllungen, Kronen und Brücken. Zudem sind im Tarif ZG20 der SDK Versicherung auch Zahnlücken (bzw. fehlende Zähne) und herausnehmbare Prothesen versicherbar. Zahnbehandlungen im Ausland sowie Behandlungen durch deutsche Privat-Zahnärzte ohne Kassenzulassung sind in diesem Tarif dagegen nicht gedeckt.

Damit Versicherungsleistungen im Tarif ZG20 erstattet werden, muss der jeweilige Zahnarzt noch vor der Zahnbehandlung einen Heil- und Kostenplan erstellen. Darin findet man eine überblicksmäßige Aufstellung zu den geplanten Zahnbehandlungen und eine damit in Verbindung stehende Kostenaufstellung.

Eine allgemeine Leistungsbegrenzung von 6000 Euro besteht im Tarif ZG20 der SDK Versicherung in den ersten vier Versicherungsjahren. Im Vergleich zu vielen anderen Zahnzusatzversicherungen fällt diese Leistungsbegrenzung mit 6000 Euro relativ großzügig aus. Unfallbedingte Zahnbehandlungen sind auch im Tarif ZG20 von der Leistungsbegrenzung ausgenommen - was den Versicherten zugute kommt.

Auch im Tarif ZG20 der SDK Versicherung ist der Hebesatz entsprechend der Gebührenordnung für Zahnärzte auf den Steigerungsfaktor 3,5 begrenzt. Im Hebesatz wird ausgedrückt, wie aufwändig eine Zahnbehandlung ist. Entsprechend der Gebührenordnung für Zahnärzte können diese für komplizierte oder fachlich anspruchsvolle Zahnbehandlungen mehr verrechnen als für “einfache” Behandlungen. Als Richtschnur für eine Zahnbehandlung ohne Komplikationen gilt dabei ein Hebesatz mit dem Steigerungsfaktor von 2,3.

Im Tarif ZG20 der SDK Versicherung fehlt ein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis - ein Umstand, der für die Versicherten meist von Vorteil ist. In einem Preis- und Leistungsverzeichnis wäre genau geregelt, welche Zahnarztleistungen bis zu welcher Höchstgrenze durch die Zahnzusatzversicherung gedeckt sind und welche nicht. Das Fehlen eines Preis- und Leistungsverzeichnisses verringert für die Versicherten das Risiko, dass bestimmte Zahnbehandlungen nicht unter den Versicherungsschutz fallen.
Wird eine Versicherung im Tarif ZG20 der SDK Versicherung abgeschlossen, beträgt die Mindestvertragslaufzeit zwei Jahre. Abgeschlossen kann eine Zahnzusatzversicherung in diesem Tarif allerdings nur dann werden, wenn zu diesem Zeitpunkt keine Zahnbehandlungen durchgeführt werden bzw. geplant oder angeraten sind. Damit in Zusammenhang stehen zwei Gesundheitsfragen, die bei Antrag auf Versicherung im Tarif ZG20 verpflichtend beantwortet werden müssen.

Der Tarif ZG20 der SDK Versicherung ist mit Altersrückstellungen kalkuliert. Das hat für die Versicherten den Vorteil, dass sich die Beiträge unabhängig vom Alter der Versicherten entwickeln.

Experteninterpretation

Keine Leistungen sieht der Tarif ZG20 der SDK Versicherung im Bereich Kieferorthoädie vor - weswegen er hier mit “mangelhaft” zu bewerten ist.

Experteninterpretation

Im Hinblick auf die gebotenen Extra-Leistungen muss der Tarif ZG20 der SDK Versicherung mit “mangelhaft” bewertet werden. Erstattet werden in diesem Tarif lediglich CEREC-Behandlungen und die digitale Volumentomographie. Bei CEREC-Behandlungen wird Zahnersatz mittels Digitaltechnik direkt während der Zahnbehandlung im Labor gefertigt. Bei der digitalen Volumentomographie wird mit Hilfe von Röntgenstrahlen ein möglichst genaues Abbild des Gebisses erstellt, um Operationen oder die Gestaltung von Implantaten besser planen zu können. In beiden Fällen liegt die Erstattung lediglich bei 20 Prozent. Sollte die Gesetzliche Krankenversicherung wesentliche Beträge zuschießen, werden insgesamt nie mehr als 90 Prozent des Rechnungsbetrages erstattet.

Nicht im Tarif ZG20 der SDK Versicherung erstattet werden alle übrigen Extra-Leistungen, wie beispielsweise Laserbehandlungen oder Vollnarkosen während der Zahnbehandlung. Auch Hypnose und Akupunktur zur Schmerzlinderung, Bakterienanalysen und DNA-Tests sowie Behandlungen mit OP-Mikroskopen, die eine höhere Auflösung bieten als die bisher verwendeten Lupenbrillen, sind in diesem Tarif nicht gedeckt. Keine Erstattung gibt es auch für die Kosten der VECTOR-Technologie, einem Ulterschallverfahren mit dem beispielsweise Ablagerungen an den Zahnwurzeloberflächen beseitigt werden können. Selbes gilt auch für die Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) zur Reduzierung des Keimaufkommens im Zahnbereich.

Nicht unter den Versicherungsschutz im Tarif ZG20 der SDK Versicherung fallen zudem Knirscher- und Aufbissschienen, die bei Bedarf zum Schutz der Zahnhartsubstanz eingesetzt werden können. Ebensowenig versichert sind DROS-Schienen zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne.