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AOK ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der Gesellschaft AOK. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

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AOK ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 90%
Paradontalbehandlungen 90%
Ab wann wird erstattet? nach 8 Monaten

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kronen und Brücken 90%
Erstattung für Implantate 90%
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 0%
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Keine Erstattung

Kieferortopädie

Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? Auch gut für Kinder geeignet, dank hoher Erstattung im Bereich Kieferorthopädie.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)?

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja
Gesundheitsfragen anzeigen
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: nach 8 Monaten
Zahnersatz: nach 8 Monaten
Zahnreinigung: Keine Erstattung
Kieferorthopädie:

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 90% 3.5/4
Erstattung für Parodontalbehandlungen 90% 4.5/5
Erstattung für Schleimhauttransplantation 90% 4.5/5
Erstattung für Wurzelbehandlung 90% 4.5/5
Erstattung für Wurzelspitzenresektion 90% 4.5/5
Erstattung für Wurzellängenmessung 90% 3.5/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/5
Auf welcher Basis wird erstattet? Vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Zahnbehandlungsmaßnahmen werden durch diese AOK Zahnzusatzversicherung generell zu einem Prozentsatz von 90 Prozent erstattet. Hierzu zählen sowohl Wurzel- und Parodontosebehandlungen, als auch Kunststofffüllungen und Schleimhauttransplantationen. Sollte die AOK Krankenversicherung eine Leistung erbringen, wird diese von der Erstattungssumme der AOK Zahnversicherung abgezogen, sodass insgesamt maximal 90 Prozent der Rechnungssumme ersetzt werden. Nach einer Wartezeit von 8 Monaten können Versicherte erstmalig Leistungen aus diesem Tarif abrechenbar durchführen lassen. Sollten Behandlungen während der Wartezeit erfolgen, die nicht auf ein Unfallereignis zurückzuführen sind, ist die Versicherung leistungsfrei.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 0% 0/10
Erstattung für Fissurenversiegelung 0% 0/4
Erstattung für Fluoridierung 0% 0/4
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik 0% 0/4
Erstattung für Mundhygienestatus 0% 0/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Keine Erstattung 0/4

Experteninterpretation

Die Tarifkombination AOK-ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT beinhaltet keine Leistungen für den Bereich Zahnreinigung/Zahnprophylaxe. Versicherte dieses Tarifs müssen somit Leistungen für Individualprophylaxe, wie die von Zahnärzten empfohlene regelmäßige professionelle Zahnreinigung (PZR) selbst bezahlen, sofern sie nicht von ihrer AOK Krankenversicherung bezuschusst wird.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 90% 4.5/5
Erstattung für Kronen und Brücken 90% 4.5/5
Erstattung für Implantate 90% 4.5/5
Erstattung für Knochenaufbau Implantate 90% 3.5/4
Erstattung für Labortechnische Kosten 90% 2.5/3
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen 90% 2.5/3
Erstattung für Inlays 90% 4.5/5
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers 90% 3.5/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/6
Auf welcher Basis wird erstattet? Vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Kosten aus der Kategorie Zahnersatz werden von dieser AOK Zahnzusatzversicherung zu 90 Prozent ersetzt. Hierzu zählen unter anderem Zahnkronen und Zahnbrücken, als auch Prothesen und Veneers, sowie Implantate. Zusammen mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung, werden insgesamt 90 Prozent der Kosten getragen. Dabei spielt es keine Rolle, ob es sich um Leistungen handelt, die der Regelversorgung entsprechen oder höherwertige Versorgungsformen, wie bspw. Implantate oder Keramikkronen. Erstmalig können Versicherte dieses Tarifs neue Behandlungen 8 Monate nach Versicherungsbeginn starten, damit diese abrechnungsfähig sind. Es gilt nämlich eine Wartezeit von 8 Monaten für den Bereich Zahnersatz.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja. Folgende Gesundheitfragen müssen beantwortet werden:1.)Fehlen Zähne (außer den Weisheitszähnen oder bei komplettem Lückenschluss), die noch nicht ersetzt sind, oder steht fest, dass Zähne gezogen werden müssen (außer den Weisheitszähnen)? (Beantwortung bei Kindern erst ab Eintrittsalter 15 Jahren)2.) Finden zurzeit Wurzelbehandlungen oder Zahnersatzmaßnahmen statt, sind solche notwendig oder beabsichtigt, bzw. wurden in den letzten 2 Jahren Maßnahmen angeraten, die bisher noch nicht durchgeführt wurden? (Zahnersatzmaßnahmen sind Anfertigung oder Erneuerung von Kronen, Brücken, Prothesen, Implantaten, In- bzw. Onlays; nicht zu berücksichtigen sind Maßnahmen für die fehlenden bzw. zu ziehenden Zähne, die in Frage 1 angegeben wurden) Bei Bejahung: Ablehnung3.) Besteht eine Parodontose/Parodontitis? Bei Bejahung: Leistungsausschluß für Parodontosebehandlungen4.) Werden zurzeit kieferorthopädische Behandlungen durchgeführt oder sind solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt? (Beantwortung nur bei ZahnPRIVAT Premium bis Eintrittsalter 19 Jahre). Bei Bejahung: Leistungsausschluss für Kieferorthopädie
Sind Zahnlücken versicherbar? Ja, bis zu 3 fehlende Zähne, Aufschlag 8,60 € je fehlendem Zahn.
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? Nein 1)
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, aber empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung 2 Versicherungsjahre
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Jahren (insgesamt max. 9000 €)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) 3,5 facher Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Ja
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Ja
Wie entwickelt sich der Beitrag? Dieser Tarif ist mit Altersrückstellungen kalkuliert. Es kommt nicht zu altersbedingten Beitragsanpassungen während der Vertragslaufzeit.
1) Nicht zu berücksichtigen sind Maßnahmen für die fehlenden bzw. zu ziehenden Zähne. Kann ebenfalls bei schon bestehenden Heil- und Kostenpläne gegen Aufpreis versichert werden.

Experteninterpretation

Die allgemeinen Leistungen im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung sind als überdurchschnittlich gut zu bewerten. Vorhandene Kronen, Füllungen und Brücken sind in diesem Tarif ebenso versicherbar wie herausnehmbare Prothesen. Zudem können bis zu drei fehlende Zähne – gegen einen Aufpreis pro Zahn – versichert werden. Die Leistungen von privaten Zahnärzten ohne Kassenzulassung werden im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung ebenso erstattet wie im Ausland erbrachte Zahnarzt-Leistungen. Ein Heil- und Kostenplan bei dem der behandelnde Zahnarzt vor einer Behandlung überblicksmäßig festlegt, welche Methoden zu welchen Kosten geplant sind, ist in diesem Tarif nicht zwingend erforderlich, wird aber empfohlen.

In den ersten vier Versicherungsjahren gibt es eine Leistungsbegrenzung von insgesamt 9000 EUR – ein Wert der im Vergleich mit anderen Zahnzusatzversicherungen relativ großzügig bemessen ist. Ausgenommen von dieser Leistungsbegrenzung sind Zahnarztleistungen, die als Folge eines Unfalls nötig wurden.

Ansonsten ist – so wie bei den allermeisten neueren Zahnzusatzversicherungen üblich – im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung auch der Hebesatz entsprechend der Gebührenordnung für Zahnärzte auf den Steigerungsfaktor 3,5 begrenzt. Das bedeutet: Zahnärzte müssen ihre Leistungen auf Basis der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) verrechnen – wobei für (zeit)aufwändige Behandlungen mehr verrechnet werden kann als für Behandlungen ohne Komplikationen. Für komplikationslose Behandlungen gilt ein Steigerungsfaktor von 2,3 als Richtwert.

Darüber hinaus gibt es keine allgemeinen Leistungsbegrenzungen. Auch ein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis, das genau festlegt wie viel die Versicherung für welche Zahnarztleistungen bezahlt, liegt dem Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung nicht zugrunde. Dies ist generell ein Vorteil für die Versicherten.

Um einen Versicherungsvertrag im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung abzuschließen, müssen vorab einige Gesundheitsfragen beantwortet werden. Stellt sich vor Vertragsabschluss heraus, dass Zahnbehandlungen bereits geplant sind bzw. angeraten wurden, kann in der Regel kein Antrag auf Versicherung im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung gestellt werden. Eine Ausnahme gibt es allerdings bei fehlenden Zähnen. Liegt bereits ein Heil- und Kostenplan vor, können diese gegen Aufpreis versichert werden.

Wird ein Vertrag im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT abgeschlossen, beträgt die Mindestversicherungsdauer zwei Jahre. Da dieser Tarif mit sogenannten Altersrückstellungen kalkuliert ist, ändert sich die Höhe der Beiträge nicht mit steigendem Alter der Versicherten.

Kieferorthopädie

Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene 0%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 90%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 90%
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse Ja
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Ja
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Ja
Erstattung für Mini-Brackets Ja
Erstattung für Kunststoff-Brackets Ja
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) Ja
Erstattung für farblose Bögen Ja
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit)
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? Auch gut für Kinder geeignet, dank hoher Erstattung im Bereich Kieferorthopädie.

Experteninterpretation

Mit einem eindeutigen “Sehr Gut” können beim Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung die Leistungen für Kieferorthopädie bei Kindern bewertet werden. Einziger Wermutstropfen: Wie bei vielen Zahnzusatzversicherungen gibt es auch in diesem Tarif im Bereich der Kieferorthopädie keine Versicherungsleistungen für Erwachsene.
Dafür werden sowohl bei Kindern mit leichten als auch mit starken Zahnfehlstellungen insgesamt 90 Prozent der Kosten für Kieferorthopädie erstattet. Konkret sind kieferorthopädische Behandlungen sowohl bei Kindern der Kieferindikationsgruppe 2 als auch bei Kindern der Kieferindikationsgruppen 3 - 5 gedeckt.

Sehr positiv wirkt sich beim Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung zudem aus, dass für die betroffenen Kinder alle wesentlichen Behandlungsmethoden erstattet werden. Dies betrifft unter anderem die Lingualtechnik für innenliegende Zahnspangen, die Invisalign-Therapie für “unsichtbare” Zahnspangen oder den Einsatz von Kunststoff- und Mini-Brackets um Zahnspangen weniger auffällig zu machen. Auch die kieferorthopädische Funktionsanalyse zur Feststellung des Funktionszustandes eines Gebisses wird – so wie bei vielen anderen Zahnzusatzversicherungen – auch im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT erstattet. Inkludiert in die Versicherungsleistungen im Bereich Kieferorthopädie sind zudem sogenannte “farblose Bögen” sowie Zahnstabilisatoren bzw. Retainer, die die Position von Zähnen nach kieferorthopädischen Maßnahmen festigen sollen. Erstattet werden die Leistungen im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung vom Rechnungsbetrag, erstmals anspruchsberechtigt ist man nach einer Wartefrist von acht Monaten.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 90%
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 0%
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 90%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 90%
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 0%
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 0%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 0%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 90%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 0%
Erstattung bei DROS-Schienen 0%
Erstattung Brillen und Sehhilfen 0%

Experteninterpretation

Als “mangelhaft” bis “ausreichend” sind im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung die Anzahl der versicherten Extra-Leistungen zu bewerten. Wobei hervorzuheben ist, dass dort wo Extra-Leistungen im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT gedeckt sind, 90 Prozent der Kosten erstattet werden – was einen sehr guten Wert darstellt.
Erstattet werden die Kosten für DNA-Tests / Bakterien-Analysen und für Laserbehandlungen. Des Weiteren sind im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung auch die Kosten für Behandlungen mit einem Operationsmikroskop gedeckt, das unter anderem eine höhere Vergrößerung bietet als die üblicherweise von Zahnärzten verwendeten Lupenbrillen. So wie bei den oben genannten Behandlungsmethoden werden auch bei der CEREC-Behandlung (einer Digitaltechnik zur zeitnahen Fertigung von Zahnersatz) die Kosten zu 90 Prozent erstatten.

Darüber hinaus werden im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung keine Extra-Leistungen erstattet. Das betrifft beispielsweise Knirscher- und Aufbissschienen für den Schutz der Zahnhartsubstanz ebenso wie DROS-Schienen zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. Nicht gedeckt im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung sind auch die digitale Volumentomographie, mittels der Implantate oder Operationen besser geplant werden können. Ebenso wenig sind die Photoaktivierte Chemotherapie PACT zur Reduzierung des Keimaufkommens oder die VECTOR-Technologie gedeckt. Die VECTOR-Technologie ist ein Ultraschallverfahren, mit dem z. B. Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden können. Keine Extra-Leistungen gibt es im Tarif ZahnPREMIUM + KombiPRIVAT der AOK Versicherung auch für die Vollnarkose bei Zahnbehandlungen sowie für Akupunktur oder Hypnose zur Schmerzlinderung. Wie bei vielen anderen Zahnzusatzversicherungen sind in diesem Tarif zudem auch Brillen- und Sehhilfen nicht versichert.

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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.

Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Zähne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer dünnen Schicht überzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies geschützt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies geschützt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Maßnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung übernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte Lösung, für welche gewöhnlich ein Festzuschuss gewährt wird. Dieser liegt meißt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Bei der Behandlung eines Zahns mit Kronen oder Brücken wird folgender Satz erstattet.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
Müssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Maßnahmen durchgeführt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell für den Zahn angepasste Füllungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnlücken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verfärbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz übernommen werden.
Besteht die Möglichkeit auch Zahnlücken (fehlende(r) Zahn/Zähne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnlücke ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die Möglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Brücken & Füllungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur übernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine Übersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verfügung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Maßnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gründen der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahnärzte müssen sich aufgrund der Erstattungsfähigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) halten. Abhängig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen höheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). Für eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal für welche Leistung berechnet werden dürfen, damit diese im Rahmen der Bestattungssätze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen für Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahnärztliche Leistungen die im Ausland durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthopädie umfasst die Verhütung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbedürftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgeprägte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grundsätzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je stärker die Fehlstellung, desto höher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthopädische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Zähne angebracht, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthopädische Maßnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er übernommen wird.
Farblose Bögen stellen eine weniger auffällige Form kieferorthopädisch eingesetzter Bögen dar. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthopädie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthopädie besonders für Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie für chirurgische Maßnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein künstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Zähne ohne Schmerzen für den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden während der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterstützung der Anästhesie eingesetzt um Schmerzen für den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegenüber der üblichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine höherer Vergrößerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von Röntgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgeführt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu können. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entzündungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

90% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen

90% - Erstattung für Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

90% - Erstattung für Kronen und Brücken

90% - Erstattung für Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

0%

Folgende Gesundheitfragen müssen beantwortet werden:

1.)Fehlen Zähne (außer den Weisheitszähnen oder bei komplettem Lückenschluss), die noch nicht ersetzt sind, oder steht fest, dass Zähne gezogen werden müssen (außer den Weisheitszähnen)? (Beantwortung bei Kindern erst ab Eintrittsalter 15 Jahren)

2.) Finden zurzeit Wurzelbehandlungen oder Zahnersatzmaßnahmen statt, sind solche notwendig oder beabsichtigt, bzw. wurden in den letzten 2 Jahren Maßnahmen angeraten, die bisher noch nicht durchgeführt wurden? (Zahnersatzmaßnahmen sind Anfertigung oder Erneuerung von Kronen, Brücken, Prothesen, Implantaten, In- bzw. Onlays; nicht zu berücksichtigen sind Maßnahmen für die fehlenden bzw. zu ziehenden Zähne, die in Frage 1 angegeben wurden) Bei Bejahung: Ablehnung

3.) Besteht eine Parodontose/Parodontitis? Bei Bejahung: Leistungsausschluß für Parodontosebehandlungen

4.) Werden zurzeit kieferorthopädische Behandlungen durchgeführt oder sind solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt? (Beantwortung nur bei ZahnPRIVAT Premium bis Eintrittsalter 19 Jahre). Bei Bejahung: Leistungsausschluss für Kieferorthopädie

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten für Behandlungen übernommen werden:

Zahnbehandlung: 8 Monate Wartezeit

Zahnersatz: 8 Monate Wartezeit

Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit