Hallesche GIGA.Dent Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Experteninterpretation

Für den Bereich Zahnbehandlungsmaßnahmen, gilt ein Erstattungssatz von 100 Prozent. Das Leistungsspektrum reicht dabei von Kunststofffüllungen, über Wurzelbehandlungsmaßnahmen, bis hin zu Parodontalbehandlungen. Ein Blick in die Versicherungs- und Tarifbedingungen verrät dabei, dass die einzelnen Leistungen der Hallesche Krankenversicherung a.G. Zahnzusatzversicherung GIGA.Dent dabei vom Anlegen von Spanngummis, über die zusätzliche Anwendung elektropysikalischer/chemischer Methoden je Kanal, bis hin zum Auffüllen von Knochendefekten mit autologem oder alloplastischem Material oder einer Bindegewebs- und Schleimhauttransplantation reichen. Lediglich Wurzelspitzenresektionen stellen keinen Leistungsbestandteil dieses Tarifs dar. Mit diesem breiten Leistungsportfolio im Bereich Zahnbehandlungsmaßnahmen, gepaart mit der sofortigen Leistung nach Versicherungsbeginn, positioniert sich der Tarif GIGA.Dent bei den als sehr gut bewerteten Zahnzusatzversicherungen dieses Leistungssegments.

Experteninterpretation

Die Hallesche Zahnzusatzversicherung GIGA.Dent stellt das Flaggschiff der aktuellen Tarifgeneration dar. Im Bereich der präventiven Prophylaxemaßnahmen, überzeugt sie zum Einen durch einen umfangreichen Leistungskatalog, der mit Fisurenversiegelung und Erstellen eines Mundhygienestatus, über die professionelle Zahnreinigung (PZR) hinausgeht. Zum Anderen deckt der Tarif GIGA.Dent der Halleschen zwei mal pro Kalenderjahr die Prophylaxemaßnahmen beim Zahnarzt mit einer Kostenübernahme von 100 Prozent, zu je 80 Euro ab. Damit gehört diese Zahnversicherung ganz klar zu den Premiumtarifen in diesem Leistungssegment. Da durch diese Hallesche Zahnversicherung die von Experten empfohlene Anzahl an PZR in der Regel ohne zusätzlichen Eigenbeitrag durchführbar ist und alle Leistungen direkt nach Versicherungsbeginn in Anspruch genommen werden können (Es gilt keine Wartezeit), bewerten wir das Leistungsspektrum für Prophylaxebehandlungen als sehr gut.

Experteninterpretation

Der Bereich Zahnersatz stellt im Bereich „Zahnbehandlungskosten Erwachsene“ den unbestritten größten Kostenblock dar. Daher sollte insbesondere in diesem Leistungssegment ein ausreichend hoher Schutz vor den stetig steigenden Behandlungskosten gewählt werden. Versicherte des Tarifs GIGA.Dent der Hallesche Krankenversicherung a.G. Zahnzusatzversicherung brauchen sich allerdings keine Sorgen um steigende Zahnarztkosten machen. Mit einem Erstattungssatz von 100 Prozent für hochwertigen Zahnersatz, wenn der Versicherte 5 Jahre vor der Behandlungsmaßnahme sein Bonusheft gepflegt hat (wenn nicht 90 Prozent), gehört der Tarif zu den besten Tarifen im Bereich Zahnersatz. Neben den angesprochenen Behandlungsmaßnahmen im Bereich hochwertigem Zahnersatz, werden sogar Verblendungen der Zähne, sogenannte Veneers, durch diese Zahnzusatzversicherung übernommen, die nicht medizinisch notwendig sind. Diese Leistung wird bis zum 7er Zahn erbracht. Durch den umfangreichen Leistungskatalog im Bereich Zahnersatz, die sofortige Leistung nach Versicherungsbeginn sowie den höchsten Erstattungssatz für hochwertigen Zahnersatz, der möglich ist, stellt die Hallesche Zahnzusatzversicherung GIGA.Dent eine exzellente Zahnzusatzversicherung für den Bereich Zahnersatzmaßnahmen dar.

Experteninterpretation

Der Tarif GIGA.Dent der Hallesche Versicherung kann mit guten allgemeinen Leistungen aufwarten. Vorhandene Kronen, Brücken und Füllungen sind zur Gänze versichert, herausnehmbare Prothesen sind bei bis zu drei fehlenden Zähnen und mit veränderter Leistungsstaffel versicherbar. Bei Zahnlücken gilt dieselbe Regelung. Ein Heil- und Kostenplan ist nicht nötig, um in den Genuss von Versicherungsleistungen zu kommen. (Bei diesem erstellt der jeweilige Zahnarzt vor der Behandlung eine übersichtsartige Aufstellung zu den geplanten Maßnahmen und erwarteten Kosten.)

Die Behandlungskosten bei einem privaten Zahnarzt ohne Kassenzulassung werden mit einem Abschlag von 50 Prozent zu der ansonsten üblichen Leistung erstattet. Behandlungskosten im Ausland werden dagegen zur Gänze übernommen.

In den ersten fünf Versicherungsjahren besteht eine Leistungsbegrenzung von insgesamt 7500 Euro (unfallbedingte Behandlungen sind von der Begrenzung ausgenommen). Zudem ist der Hebesatz in der für Zahnärzte verpflichtenden Gebührenordnung (GOZ) auf den Steigerungsfaktor 3,5 begrenzt. Das bedeutet: Zahnärzte müssen sich bei der Verrechnung ihrer Leistungen an die GOZ halten. Diese sieht vor, dass (zeitlich) anspruchsvolle Behandlungen mit einem anderen Hebesatz abgerechnet werden als komplikationslose Behandlungen, für die beim Hebesatz ein Steigerungsfaktor von 2,3 als Richtwert gilt.

Dem Tarif GIGA.Dent der Halleschen liegt kein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis vor das beinhaltet, welche Behandlungen zu welchen Kosten von der Versicherung gedeckt sind. Für die Versicherten hat dies meist Vorteile, weil es im Zusammenhang mit zu gering kalkulierten Preis- und Leistungsverzeichnissen oft zu hohen Eigenleistungen für die Versicherten kommt.

Um einen Antrag auf Versicherung im Tarif GIGA.Dent der Halleschen zu stellen, müssen vorab einige Gesundheitsfragen beantwortet werden. Stellt sich dabei heraus, dass zahnärztliche Behandlungen durchgeführt, angeraten oder geplant sind, kann kein Antrag auf Versicherung gestellt werden. Kommt ein Versicherungsvertrag zustande, beträgt im Tarif GIGA.Dent die Mindestvertragslaufzeit zwei Jahre. Die Höhe der Versicherungsbeiträge entwickelt sich entsprechend dem Altersgruppentarif. Im Schnitt rückt man alle zehn Jahre in eine andere Altersgruppe vor, und damit steigen auch die Beiträge. Den Höchstbeitrag zahlt man in der Altersgruppe zwischen 66 und 100 Jahren.

Experteninterpretation

Der Tarif “GIGA.Dent” der Versicherungsgruppe “Hallesche” erreicht im Segment der Kieferorthopädie (Kfo) hohe Werte.
So ist einerseits die reine Anzahl bezuschusster Leistungen hervorragend und andererseits auch die erstattungsfähigen Personengruppen im sehr guten Bereich. So leistet der Versicherer einerseits bei Kindern mit starken Kieferproblemen (KIG 3-5), allerdings auch bei Kindern mit leichteren Fehlstellungen (KIG 1-2). Im Falle eines Unfalls werden sogar auch die Kosten für Erwachsene getragen. Erstattet wird jeweils mit 100% und maximal bis 1000 Euro je Versicherungsfall. Konkret erstattet werden die Kosten der folgenden Leistungen: Kieferorthopädische Funktionsanalyse, unsichtbare Zahnspange, innenliegende Zahnspange, Mini-Brackets, Kunststoff-Brackets, Retainer und farblose Bögen. Es gibt keine Wartezeit, der Versicherer leistet also im Schadensfall direkt und ohne Vorlaufzeit. Auch damit grenzt sich dieses Angebot positiv zu vielen anderen Tarifen ab.

Experteninterpretation

Die Kostenerstattung im Bereich der Extraleistungen ist bei dem Tarif “GIGA.Dent”” des Versicherers Hallesche sehr gut. Alle relevanten Leistungen sind mit hervorragenden 90-100% abgedeckt, sodass der Versicherte auf gar keinen oder zumindest nur sehr geringen Kosten sitzen bleibt. Selbst Sonderleistungen im Bereich der Schmerzlinderung sind in dem Tarif inkludiert. Bakterienanalysen und Behandlungen mit OP-Mikroskop werden mit vollen 100% und ohne jegliche Einschränkungen erstattet. CEREC-Behandlungen, die digitale Volumentomographie und Aufbissschienen bezuschusst der Versicherer mit 90-100%, wobei der exakte Satz im Bereich Zahnersatz inkl. GKV wie folgt erhöht wird: Zeitraum Bonusheft < 5 Jahre 90 %, > 5 Jahre 100 %. Die Vollnarkose und Akupunktur zur Schmerzlinderung werden ebenfalls mit sehr guten 90-100% getragen (bis max. 250 Euro pro Jahr). Nicht Bestandteil des Tarifs sind Sonderposten wie die Hypnose, Ultraschallverfahren, die photoaktivierte Chemotherapie, DROS-Schienen und Sehhilfen.