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Hallesche GIGA.Dent Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif GIGA.Dent der Gesellschaft Hallesche. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

Ihr kostenloses Angebot

Hallesche GIGA.Dent

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen 100%
Paradontalbehandlungen 100%
Ab wann wird erstattet? Sofort, keine Wartezeit

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken 90-100% 1)
Erstattung f├╝r Implantate 90-100% 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 160 ÔéČ im Jahr)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit

Kieferortop├Ądie

Ist der Tarif f├╝r Kinder geeignet und sinnvoll? Auch gut f├╝r Kinder geeignet, dank hoher Erstattung im Bereich Kieferorthop├Ądie.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja
Gesundheitsfragen anzeigen
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit
Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit
Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit
Kieferorthop├Ądie: Sofort, keine Wartezeit

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen 100% 4/4
Erstattung f├╝r Parodontalbehandlungen 100% 5/5
Erstattung f├╝r Schleimhauttransplantation 100% 5/5
Erstattung f├╝r Wurzelbehandlung 100% 5/5
Erstattung f├╝r Wurzelspitzenresektion 0% 0/5
Erstattung f├╝r Wurzell├Ąngenmessung 100% 4/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 5/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

F├╝r den Bereich Zahnbehandlungsma├čnahmen, gilt ein Erstattungssatz von 100 Prozent. Das Leistungsspektrum reicht dabei von Kunststofff├╝llungen, ├╝ber Wurzelbehandlungsma├čnahmen, bis hin zu Parodontalbehandlungen. Ein Blick in die Versicherungs- und Tarifbedingungen verr├Ąt dabei, dass die einzelnen Leistungen der Hallesche Krankenversicherung a.G. Zahnzusatzversicherung GIGA.Dent dabei vom Anlegen von Spanngummis, ├╝ber die zus├Ątzliche Anwendung elektropysikalischer/chemischer Methoden je Kanal, bis hin zum Auff├╝llen von Knochendefekten mit autologem oder alloplastischem Material oder einer Bindegewebs- und Schleimhauttransplantation reichen. Lediglich Wurzelspitzenresektionen stellen keinen Leistungsbestandteil dieses Tarifs dar. Mit diesem breiten Leistungsportfolio im Bereich Zahnbehandlungsma├čnahmen, gepaart mit der sofortigen Leistung nach Versicherungsbeginn, positioniert sich der Tarif GIGA.Dent bei den als sehr gut bewerteten Zahnzusatzversicherungen dieses Leistungssegments.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung f├╝r professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 160 ÔéČ im Jahr) 10/10
Erstattung f├╝r Fissurenversiegelung 100% (max. 160 ÔéČ im Jahr) 4/4
Erstattung f├╝r Fluoridierung 100% (max. 160 ÔéČ im Jahr) 4/4
Erstattung f├╝r Kariesrisikodiagnostik 100% (max. 160 ÔéČ im Jahr) 4/4
Erstattung f├╝r Mundhygienestatus 100% (max. 160 ÔéČ im Jahr) 4/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 4/4

Experteninterpretation

Die Hallesche Zahnzusatzversicherung GIGA.Dent stellt das Flaggschiff der aktuellen Tarifgeneration dar. Im Bereich der pr├Ąventiven Prophylaxema├čnahmen, ├╝berzeugt sie zum Einen durch einen umfangreichen Leistungskatalog, der mit Fisurenversiegelung und Erstellen eines Mundhygienestatus, ├╝ber die professionelle Zahnreinigung (PZR) hinausgeht. Zum Anderen deckt der Tarif GIGA.Dent der Halleschen zwei mal pro Kalenderjahr die Prophylaxema├čnahmen beim Zahnarzt mit einer Kosten├╝bernahme von 100 Prozent, zu je 80 Euro ab. Damit geh├Ârt diese Zahnversicherung ganz klar zu den Premiumtarifen in diesem Leistungssegment. Da durch diese Hallesche Zahnversicherung die von Experten empfohlene Anzahl an PZR in der Regel ohne zus├Ątzlichen Eigenbeitrag durchf├╝hrbar ist und alle Leistungen direkt nach Versicherungsbeginn in Anspruch genommen werden k├Ânnen (Es gilt keine Wartezeit), bewerten wir das Leistungsspektrum f├╝r Prophylaxebehandlungen als sehr gut.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 100% 5/5
Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken 90-100% 1) 4.5/5
Erstattung f├╝r Implantate 90-100% 1) 4.5/5
Erstattung f├╝r Knochenaufbau Implantate 90-100% 1) 3.5/4
Erstattung f├╝r Labortechnische Kosten 90-100% 1) 3/3
Erstattung f├╝r funktionsanalytische und therapeutische Ma├čnahmen 90-100% 3/3
Erstattung f├╝r Inlays 90-100% 1) 4.5/5
Erstattung f├╝r Keramikverblendschalen / Veneers 90-100% (max. bis 7er Zahn) 1)2) 3.5/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 6/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Im Bereich Zahnersatz wird der Erstattungssatz (inkl. GKV) wie folgt erh├Âht: Bonusheft weniger als 5 Jahre gepflegt = 90 Prozent. Mindestens 5 Jahre = 100 Prozent. 2) Lumineers sind nicht versichert.

Experteninterpretation

Der Bereich Zahnersatz stellt im Bereich ÔÇ×Zahnbehandlungskosten ErwachseneÔÇť den unbestritten gr├Â├čten Kostenblock dar. Daher sollte insbesondere in diesem Leistungssegment ein ausreichend hoher Schutz vor den stetig steigenden Behandlungskosten gew├Ąhlt werden. Versicherte des Tarifs GIGA.Dent der Hallesche Krankenversicherung a.G. Zahnzusatzversicherung brauchen sich allerdings keine Sorgen um steigende Zahnarztkosten machen. Mit einem Erstattungssatz von 100 Prozent f├╝r hochwertigen Zahnersatz, wenn der Versicherte 5 Jahre vor der Behandlungsma├čnahme sein Bonusheft gepflegt hat (wenn nicht 90 Prozent), geh├Ârt der Tarif zu den besten Tarifen im Bereich Zahnersatz. Neben den angesprochenen Behandlungsma├čnahmen im Bereich hochwertigem Zahnersatz, werden sogar Verblendungen der Z├Ąhne, sogenannte Veneers, durch diese Zahnzusatzversicherung ├╝bernommen, die nicht medizinisch notwendig sind. Diese Leistung wird bis zum 7er Zahn erbracht. Durch den umfangreichen Leistungskatalog im Bereich Zahnersatz, die sofortige Leistung nach Versicherungsbeginn sowie den h├Âchsten Erstattungssatz f├╝r hochwertigen Zahnersatz, der m├Âglich ist, stellt die Hallesche Zahnzusatzversicherung GIGA.Dent eine exzellente Zahnzusatzversicherung f├╝r den Bereich Zahnersatzma├čnahmen dar.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja. Folgende Gesundheitfragen m├╝ssen beantwortet werden:1.) Werden derzeit Zahnbehandlungen oder Behandlungen wegen Zahnersatz durchgef├╝hrt oder sind solche angeraten oder beabsichtigt (z.B. auch wegen Knirscher-/Aufbissschienen)?2.) Werden derzeit kieferorthop├Ądische Ma├čnahmen durchgef├╝hrt oder sind solche angeraten oder beabsichtigt?3.) Besteht derzeit oder bestand in den letzten 3 Jahren eine Zahnbetterkrankung (z. B. Parodontose, Parodontitis)?4.) Fehlen Z├Ąhne (au├čer den Weisheitsz├Ąhnen oder bei L├╝ckenschluss), die noch nicht oder durch einen herausnehmbaren Zahnersatz (Prothesen) ersetzt sind?Sobald Sie eine der Fragen 1 bis 3 mit ┬╗ja┬ź beantworten m├╝ssen oder bei Frage 4 mehr als 3 Z├Ąhne fehlen oder durch einen herausnehmbaren Zahnersatz ersetzt sind, ist der Abschluss des Zahnvorsorge-Schutzbriefs f├╝r die betroffene Person leider nicht m├Âglich.
Sind Zahnl├╝cken versicherbar? Ja, bis zu 3 fehlende Z├Ąhne. Ver├Ąnderte Leistungsstaffel.
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja, bis zu 3 fehlende Z├Ąhne. Ver├Ąnderte Leistungsstaffel.
Sind vorhandene Kronen, Br├╝cken & F├╝llungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung m├Âglich? Nein
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, aber empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & K├╝ndigung 2 Versicherungsjahre
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 5 Versicherungsjahren (insgesamt max. 7500 ÔéČ)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte? (GOZ) 3,5 facher Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis f├╝r Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Ja, -50% Leistung
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Ja
Wie entwickelt sich der Beitrag? Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 10 Jahre (H├Âchstbeitrag ist 59,90 ÔéČ f├╝r das Alter 66-100 Jahre)

Experteninterpretation

Der Tarif GIGA.Dent der Hallesche Versicherung kann mit guten allgemeinen Leistungen aufwarten. Vorhandene Kronen, Br├╝cken und F├╝llungen sind zur G├Ąnze versichert, herausnehmbare Prothesen sind bei bis zu drei fehlenden Z├Ąhnen und mit ver├Ąnderter Leistungsstaffel versicherbar. Bei Zahnl├╝cken gilt dieselbe Regelung. Ein Heil- und Kostenplan ist nicht n├Âtig, um in den Genuss von Versicherungsleistungen zu kommen. (Bei diesem erstellt der jeweilige Zahnarzt vor der Behandlung eine ├╝bersichtsartige Aufstellung zu den geplanten Ma├čnahmen und erwarteten Kosten.)

Die Behandlungskosten bei einem privaten Zahnarzt ohne Kassenzulassung werden mit einem Abschlag von 50 Prozent zu der ansonsten ├╝blichen Leistung erstattet. Behandlungskosten im Ausland werden dagegen zur G├Ąnze ├╝bernommen.

In den ersten f├╝nf Versicherungsjahren besteht eine Leistungsbegrenzung von insgesamt 7500 Euro (unfallbedingte Behandlungen sind von der Begrenzung ausgenommen). Zudem ist der Hebesatz in der f├╝r Zahn├Ąrzte verpflichtenden Geb├╝hrenordnung (GOZ) auf den Steigerungsfaktor 3,5 begrenzt. Das bedeutet: Zahn├Ąrzte m├╝ssen sich bei der Verrechnung ihrer Leistungen an die GOZ halten. Diese sieht vor, dass (zeitlich) anspruchsvolle Behandlungen mit einem anderen Hebesatz abgerechnet werden als komplikationslose Behandlungen, f├╝r die beim Hebesatz ein Steigerungsfaktor von 2,3 als Richtwert gilt.

Dem Tarif GIGA.Dent der Halleschen liegt kein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis vor das beinhaltet, welche Behandlungen zu welchen Kosten von der Versicherung gedeckt sind. F├╝r die Versicherten hat dies meist Vorteile, weil es im Zusammenhang mit zu gering kalkulierten Preis- und Leistungsverzeichnissen oft zu hohen Eigenleistungen f├╝r die Versicherten kommt.

Um einen Antrag auf Versicherung im Tarif GIGA.Dent der Halleschen zu stellen, m├╝ssen vorab einige Gesundheitsfragen beantwortet werden. Stellt sich dabei heraus, dass zahn├Ąrztliche Behandlungen durchgef├╝hrt, angeraten oder geplant sind, kann kein Antrag auf Versicherung gestellt werden. Kommt ein Versicherungsvertrag zustande, betr├Ągt im Tarif GIGA.Dent die Mindestvertragslaufzeit zwei Jahre. Die H├Âhe der Versicherungsbeitr├Ąge entwickelt sich entsprechend dem Altersgruppentarif. Im Schnitt r├╝ckt man alle zehn Jahre in eine andere Altersgruppe vor, und damit steigen auch die Beitr├Ąge. Den H├Âchstbeitrag zahlt man in der Altersgruppe zwischen 66 und 100 Jahren.

Kieferorthop├Ądie

Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Erwachsene 100% (nur unfallbedingte Ma├čnahmen)
Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Kinder ÔÇô KIG 2 100% (begrenzt auf 1000 ÔéČ)
Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Kinder ÔÇô KIG 3-5 100% (begrenzt auf 1000 ÔéČ)
Erstattung f├╝r Kieferorthop├Ądische Funktionsanalyse 100%
Erstattung f├╝r Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) 100%
Erstattung f├╝r Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) 100%
Erstattung f├╝r Mini-Brackets 100%
Erstattung f├╝r Kunststoff-Brackets 100%
Erstattung f├╝r Retainer (Zahnstabilisator) 100%
Erstattung f├╝r farblose B├Âgen 100%
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) Sofort, keine Wartezeit
Ist der Tarif f├╝r Kinder geeignet & sinnvoll? Auch gut f├╝r Kinder geeignet, dank hoher Erstattung im Bereich Kieferorthop├Ądie.

Experteninterpretation

Der Tarif ÔÇťGIGA.DentÔÇŁ der Versicherungsgruppe ÔÇťHallescheÔÇŁ erreicht im Segment der Kieferorthop├Ądie (Kfo) hohe Werte.
So ist einerseits die reine Anzahl bezuschusster Leistungen hervorragend und andererseits auch die erstattungsf├Ąhigen Personengruppen im sehr guten Bereich. So leistet der Versicherer einerseits bei Kindern mit starken Kieferproblemen (KIG 3-5), allerdings auch bei Kindern mit leichteren Fehlstellungen (KIG 1-2). Im Falle eines Unfalls werden sogar auch die Kosten f├╝r Erwachsene getragen. Erstattet wird jeweils mit 100% und maximal bis 1000 Euro je Versicherungsfall. Konkret erstattet werden die Kosten der folgenden Leistungen: Kieferorthop├Ądische Funktionsanalyse, unsichtbare Zahnspange, innenliegende Zahnspange, Mini-Brackets, Kunststoff-Brackets, Retainer und farblose B├Âgen. Es gibt keine Wartezeit, der Versicherer leistet also im Schadensfall direkt und ohne Vorlaufzeit. Auch damit grenzt sich dieses Angebot positiv zu vielen anderen Tarifen ab.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 100% 1)
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 100% 2)
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 100% 2)
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 100%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 90-100% 3)
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 90-100% 3)
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 0%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 0%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 100%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 90-100% 3)
Erstattung bei DROS-Schienen 0%
Erstattung Brillen und Sehhilfen 0%
1) Nicht als Therapiebehandlung versichert. Lediglich in Form eines Zuschlags. 2) Kosten werden f├╝r Analgosedierung, Lachgassedierung oder Akupunktur ├╝bernommen (maximal 250 Euro pro Jahr). 3) Im Bereich Zahnersatz wird der Erstattungssatz (inkl. GKV) wie folgt erh├Âht: Bonusheft weniger als 5 Jahre gepflegt = 90 Prozent. Mindestens 5 Jahre = 100 Prozent.

Experteninterpretation

Die Kostenerstattung im Bereich der Extraleistungen ist bei dem Tarif ÔÇťGIGA.DentÔÇŁÔÇŁ des Versicherers Hallesche sehr gut. Alle relevanten Leistungen sind mit hervorragenden 90-100% abgedeckt, sodass der Versicherte auf gar keinen oder zumindest nur sehr geringen Kosten sitzen bleibt. Selbst Sonderleistungen im Bereich der Schmerzlinderung sind in dem Tarif inkludiert. Bakterienanalysen und Behandlungen mit OP-Mikroskop werden mit vollen 100% und ohne jegliche Einschr├Ąnkungen erstattet. CEREC-Behandlungen, die digitale Volumentomographie und Aufbissschienen bezuschusst der Versicherer mit 90-100%, wobei der exakte Satz im Bereich Zahnersatz inkl. GKV wie folgt erh├Âht wird: Zeitraum Bonusheft < 5 Jahre 90 %, > 5 Jahre 100 %. Die Vollnarkose und Akupunktur zur Schmerzlinderung werden ebenfalls mit sehr guten 90-100% getragen (bis max. 250 Euro pro Jahr). Nicht Bestandteil des Tarifs sind Sonderposten wie die Hypnose, Ultraschallverfahren, die photoaktivierte Chemotherapie, DROS-Schienen und Sehhilfen.

Ihr kostenloses Angebot

Hallesche GIGA.Dent

Preis erscheint nach Eingabe
Ihres Geburtsdatums
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung ├╝bernommen werden.

Die Kunststoff-F├╝llungen sind F├╝llungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch f├╝llen und dort geh├Ąrtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Z├Ąhne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer d├╝nnen Schicht ├╝berzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies gesch├╝tzt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies gesch├╝tzt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Ma├čnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung ├╝bernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte L├Âsung, f├╝r welche gew├Âhnlich ein Festzuschuss gew├Ąhrt wird. Dieser liegt mei├čt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Bei der Behandlung eines Zahns mit Kronen oder Br├╝cken wird folgender Satz erstattet.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
M├╝ssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Ma├čnahmen durchgef├╝hrt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell f├╝r den Zahn angepasste F├╝llungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnl├╝cken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verf├Ąrbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz ├╝bernommen werden.
Besteht die M├Âglichkeit auch Zahnl├╝cken (fehlende(r) Zahn/Z├Ąhne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnl├╝cke ist in den meisten F├Ąllen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die M├Âglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten F├Ąllen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Br├╝cken & F├╝llungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur ├╝bernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung m├Âglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine ├ťbersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verf├╝gung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Ma├čnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gr├╝nden der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahn├Ąrzte m├╝ssen sich aufgrund der Erstattungsf├Ąhigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte (GOZ) halten. Abh├Ąngig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen h├Âheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). F├╝r eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal f├╝r welche Leistung berechnet werden d├╝rfen, damit diese im Rahmen der Bestattungss├Ątze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen f├╝r Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgef├╝hrt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahn├Ąrztliche Leistungen die im Ausland durchgef├╝hrt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthop├Ądie umfasst die Verh├╝tung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Z├Ąhne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbed├╝rftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgepr├Ągte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grunds├Ątzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je st├Ąrker die Fehlstellung, desto h├Âher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthop├Ądische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Z├Ąhne angebracht, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthop├Ądische Ma├čnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er ├╝bernommen wird.
Farblose B├Âgen stellen eine weniger auff├Ąllige Form kieferorthop├Ądisch eingesetzter B├Âgen dar. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthop├Ądie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung ├╝bernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthop├Ądie besonders f├╝r Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie f├╝r chirurgische Ma├čnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein k├╝nstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Z├Ąhne ohne Schmerzen f├╝r den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden w├Ąhrend der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterst├╝tzung der An├Ąsthesie eingesetzt um Schmerzen f├╝r den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegen├╝ber der ├╝blichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine h├Âherer Vergr├Â├čerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt w├Ąhrend der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von R├Ântgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfl├Ąche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgef├╝hrt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu k├Ânnen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gest├Ârten Zusammenspiels der Z├Ąhne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entz├╝ndungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

100% - Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen

100% - Erstattung f├╝r Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

90-100% - Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken

90-100% - Erstattung f├╝r Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

100% (2 mal pro Jahr 80 ÔéČ, insgesamt max. 160 ÔéČ)

Durch die hohe Erstattung von 100% f├╝r Kieferorthop├Ądie, ideal f├╝r Kinder geeignet.

Dieser Tarif erstattet auch besondere Leistungen wie Methoden zur Schmerzpr├Ąvention durch Vollnarkose, Akupunktur oder Hypnose besonders gut.

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten f├╝r Behandlungen ├╝bernommen werden:

Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit

Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit

Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit