Envivas PraxisExtra Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Experteninterpretation

Für Versicherte der Zahnzusatzversicherung PraxisXtra der Envivas Krankenversicherung, sind Leistungen für Zahnbehandlungen, wie Kunststofffüllungen oder auch Wurzelbehandlungen nicht vorgesehen. Diese kann im Behandlungsfall, aufgrund fehlender Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) oder nur geringer Festzuschüsse, zu teils hohen Eigenleistungen führen. Gerade Behandlungsmaßnahmen wie Parodontal- und Wurzelbehandlungen oder Schleimhauttransplantationen, sind oft sehr aufwendig und kostenintensiv. In unserem Tarifvergleich finden sich zahlreiche Zahnversicherungen anderer Versicherungsgesellschaften, die sehr gute Leistungen in diesem Bereich absichern.

Experteninterpretation

Da der Envivas Tarif PraxisExtra keine Leistungen für Prophylaxemaßnahmen beinhaltet, müssen für solche Behandlungsmaßnahmen, die entstehenden Kosten vom Versicherten selbst getragen werden. Um trotzdem Leistungen für Prophylaxemaßnahmen erhalten zu können, bietet die Envivas z. B. den Tarifbaustein Pro an. Durch ihn wären dann bspw. professionelle Zahnreinigungen (PZR), die Fluoridierung der Zähne, die Fissurenversiegelung, sowie die Kariesrisikodiagnostik bis zu einem Betrag von insgesamt 100 Euro aller 2 Kalenderjahre abgesichert. Da dies allerdings eher einen geringen Betrag im Vergleich darstellt, kann es sich lohnen nach Tarifoptionen anderer Versicherungsgesellschaften zu schauen. In unserem Tarifvergleich finden sich zahlreiche Alternativen.

Experteninterpretation

Die Envivas Zahnversicherung PraxisExtra, sieht für Zahnersatzmaßnahmen, die Erstattung für , Zahnprothesen, Zahnkronen und Inlays (einschließlich des zahnärztlichen Honorars) vor. Der Erstattungssatz wird allerdings auf 40 Prozent des Rechnungsbetrages begrenzt. Zusammen mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) werden maximal 80 Prozent erstattet. Gerade bei höherwertiger Versorgung, verbleibt bei der Envivas Zahnzusatzversicherung PraxisExtra stets ein zu leistender Eigenbeitrag für die Versicherten dieses Tarifes. Für alle abgesicherten Behandlungen, gilt eine Wartezeit von 8 Monaten. Diese entfällt allerdings, wenn eine Behandlung aufgrund eines Unfalls notwendig wird. Dann gilt der volle tarifliche Versicherungsschutz ab Versicherungsbeginn.

Experteninterpretation

Mit befriedigenden allgemeinen Leistungen kann der Tarif PraxisExtra der Envivas Versicherung aufwarten. Bestehende Zahnfüllungen, Kronen und Brücken sind - wie bei fast allen Zahnzusatzversicherungen - auch in diesem Tarif versichert. Versicherbar sind zudem Zahnlücken mit bis zu drei fehlenden Zähnen sowie herausnehmbare Prothesen mit bis zu drei ersetzten Zähnen. Pro fehlendem / ersetzten Zahn wird dabei ein Aufschlag zum Versicherungsbeitrag erhoben.
Tarif PraxisExtra der Envivas Versicherung bezieht sich im Zahnbereich nur auf Deutschland - Zahnbehandlungen im Ausland werden nicht erstattet. Keine Versicherungsleistungen gibt es auch bei der Behandlung durch private Zahnärzte ohne Kassenzulassung.
Damit Behandlungskosten durch die Versicherung erstattet werden, ist im Tarif PraxisExtra ein Heil- und Kostenplan verpflichtend vorgeschrieben. In einem Heil- und Kostenplan erstellt der jeweilige Zahnarzt noch vor der Behandlung eine Übersicht über die beabsichtigten Behandlungsmethoden inklusive einer Kostenaufstellung.
In den ersten fünf Versicherungsjahren besteht im Tarif PraxisExtra der Envivas Versicherung eine allgemeine Leistungsbegrenzung von insgesamt 5000 Euro, was durchaus im Üblichen liegt. Viele Zahnzusatzversicherungen bieten in diesem Bereich schlechtere Konditionen. Zahnbehandlungen als Folge von Unfällen sind - so wie bei den allermeisten Zahnzusatzversicherungen - auch im Tarif PraxisExtra von der Leistungsbegrenzung ausgenommen.
Wie bei fast allen Zahnzusatzversicherungen neueren Datums ist auch im Tarif PraxisExtra der Envivas Versicherung der Hebesatz gemäßg der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) auf den Steigerungsfaktor 3,5 begrenzt. Was bedeutet das? Zahnärzte müssen sich beim Stellen von Rechnungen auf die GOZ beziehen. Diese besagt, dass für zeitaufwändige Zahnbehandlungen bzw. für Zahnbehandlungen mit erhöhtem Schwierigkeitsgrad höhere Rechnungen gestellt werden können als für Zahnbehandlungen ohne Komplikationen. Als Richtwert für komplikationslose Zahnbehandlungen gilt dabei ein Hebesatz mit dem Steigerungsfaktor 2,3.
Ein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis in dem genau geregelt werden würde, welche Zahnbehandlungen bis zu welcher Höhe erstattet werden, liegt dem Tarif PraxisExtra der Envivas Versicherung nicht zugrunde. In der Regel ist ein fehlendes Preis- und Leistungsverzeichnis für die Versicherten von Vorteil.
Bevor ein Versicherungsvertrag im Tarif PraxisExtra der Envivas Versicherung abgeschlossen wird, müssen mehrere Gesundheitsfragen beantwortet werden. Geht daraus hervor, dass Zahnbehandlungen bereits geplant sind oder von einem Zahnarzt angeraten wurden, kann keine Zahnzusatzversicherung im Tarif PraxisExtra abgeschlossen werden.
Die Höhe der Versicherungsbeiträge entwickelt sich im Tarif PraxisExtra der Envivas Versicherung grundsätzlich nach dem Modell eines Altersgruppen-Tarifs. Im Tarif PraxisExtra gibt es eine Altersgruppe von 0 bis 14 und eine weitere von 15 bis 20 Jahren. Erreicht ein Versicherter das Alter von 21 Jahren, werden die Beiträge von diesem Zeitpunkt an jährlich schrittweise angehoben, bis der Versicherte das Alter von 64 Jahren erreicht.
Die Mindestvertragslaufzeit im Tarif PraxisExtra der Envivas Versicherung beträgt zwei Versicherungsjahre.

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