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Universa uni-dent Privat Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif uni-dent Privat der Gesellschaft Universa. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

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Universa uni-dent Privat

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 80-90% 1)
Paradontalbehandlungen 80-90% 1)
Ab wann wird erstattet? nach 8 Monaten

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kronen und Brücken 80-90% 1)
Erstattung für Implantate 80-90% 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 75 € pro Jahr) 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 1)

Kieferortopädie

Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? Auch für Kinder geeignet, dank Erstattung im Bereich Kieferorthopädie.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Nein
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: nach 8 Monaten
Zahnersatz: nach 8 Monaten
Zahnreinigung: nach 8 Monaten 1)
Kieferorthopädie: nach 8 Monaten

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 80-90% 1) 3/4
Erstattung für Parodontalbehandlungen 80-90% 1) 4/5
Erstattung für Schleimhauttransplantation 0% 0/5
Erstattung für Wurzelbehandlung 80-90% 1) 4/5
Erstattung für Wurzelspitzenresektion 80-90% 1) 4/5
Erstattung für Wurzellängenmessung 80-90% 1) 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Bei Nachweis einer regelmäßigen ununterbrochenen jährlichen Teilnahme der versicherten Person an Vorsorgeuntersuchungen durch zahnärztliche Bestätigung (z.B. Vorlage des Bonusheftes) erhöht sich der maximale Erstattungsbetrag auf 85 % bei Nachweis von fünf Jahren und auf 90 % bei Nachweis von zehn Jahren.

Experteninterpretation

Zahnbehandlungsmaßnahmen, werden zu mindestens 80 Prozent ersetzt. Durch eine nachgewiesene jährliche Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen, können Versicherte dieser Universa Zahnzusatzversicherung den Erstattungsprozentsatz erhöhen. Der maximale Erstattungsbetrag erhöht sich auf 85 Prozent bei Nachweis von fünf Jahren und auf 90 Prozent bei Nachweis von 10 Jahren. Ein solcher Nachweis kann beispielweise die Vorlage eines Bonusheftes sein. Abgesichert sind damit die Versorgung von Zahnlöchern mit Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlungen, Wurzelspitzenresektionen, Parodontosebehandlungen sowie Wurzellängenmessungen. Eine Leistung für Schleimhauttransplantationen, die beispielsweise im Rahmen einer Parodontalbehandlung durchgeführt werden, sind nicht durch diesen Tarif mitversichert. Für alle abgesicherten Behandlungsmaßnahmen gilt eine Wartezeit von 8 Monaten. Erst nach dieser Sperrfrist für neue Behandlungsmaßnahmen, gilt der volle tarifliche Versicherungsschutz.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 75 € pro Jahr) 1) 7/10
Erstattung für Fissurenversiegelung 100% (max. 75 € pro Jahr) 3/4
Erstattung für Fluoridierung 100% (max. 75 € pro Jahr) 3/4
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik 100% (max. 75 € pro Jahr) 3/4
Erstattung für Mundhygienestatus 100% (max. 75 € pro Jahr) 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 1) 2/4
1) Dieser Betrag erhöht sich einmalig um weitere 75 Euro, wenn innerhalb eines Jahres nach Versicherungsbeginn (Versicherungsjahr) die erste professionelle Zahnreinigung gemacht und gleichzeitig ein aktueller Zahnstatus erstellt und bei der Universa eingereicht wird.

Experteninterpretation

Der Versicherungsschutz der Universa Zahnzusatzversicherung uni-dent Privat, umfasst die Kostenerstattung für zahnprophylaktische Maßnahmen. Diese werden zu 100 Prozent von der Universa ersetzt, im Falle von professionellen Zahnreinigungen (PZR) jedoch maximal bis zu 75 EURO im Jahr. Mit dieser Summenbegrenzung schwächt die Universa die ansonsten sehr guten Leistungen bei Prophylaxe. 75 EURO sind zu gering um PZR, wie empfohlen, mehrmals im Jahr durchführen zu lassen. Zumindest ist dies nicht ohne Selbstbeteiligung der Versicherungsnehmer möglich, da eine PZR circa 50- bis 100 EURO kostet. Neben der PZR sind alle weiteren von uns analysierten Behandlungsmaßnahmen dieses Segments mit einem Erstattungssatz von 100 Prozent abgesichert. Dazu gehören unter anderem die Fluoridierung der Zähne als Maßnahme der Kariesprophylaxe sowie die Erstellung eines Mundhygienestatus zur Keimbestimmung. Es gilt grundsätzlich eine Wartezeit von 8 Monaten nach Versicherungsbeginn. In dieser Zeit dürfen keine Leistungen in Anspruch genommen werden, da sie in dieser Sperrfrist noch nicht abgesichert sind. Wird allerdings innerhalb des ersten Versicherungsjahres ein aktueller Zahnstatus von einem Zahnarzt erstellt und an die Universa gesandt, kann einer PZR auch ohne das Einhalten einer Wartezeit durchgeführt werden. Der Betrag von 75 Euro, wird zudem auch einmalig verdoppelt. Somit stehen Versicherten dieses Tarifs, die der Universa direkt zu Beginn des Vertrags einen aktuellen Zahnstatus durch ihren Zahnarzt übermitteln lassen, einmalig 150 Euro für PZR zur Verfügung.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 100% 5/5
Erstattung für Kronen und Brücken 80-90% 1) 4/5
Erstattung für Implantate 80-90% 1) 4/5
Erstattung für Knochenaufbau Implantate 80-90% 1) 3/4
Erstattung für Labortechnische Kosten 80-90% 1) 2.5/3
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen 80-90% 1) 2.5/3
Erstattung für Inlays 80-90% 1) 4/5
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers 80-90% 1) 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Bei Nachweis einer regelmäßigen ununterbrochenen jährlichen Teilnahme der versicherten Person an Vorsorgeuntersuchungen durch zahnärztliche Bestätigung (z.B. Vorlage des Bonusheftes) erhöht sich der maximale Erstattungsbetrag auf 85 % bei Nachweis von fünf Jahren und auf 90 % bei Nachweis von zehn Jahren.

Experteninterpretation

Die Zahnersatzleistungen sind, ähnlich wie die Zahnbehandlungsleistungen sehr umfangreich und bieten allen Versicherten der Universa Zahnzusatzversicherung uni-dent Privat Schutz bei allen gängigen Behandlungsmethoden. Darunter fallen unter anderem die Versorgung mit Kronen, Brücken oder oralen Implantaten. Wie bei der Erstattung von Zahnbehandlungskosten werden auch bei Zahnersatz die verschiedenen Versorgungsformen zu unterschiedlichen Beträgen ersetzt. Bei ausschließlicher Inanspruchnahme der Regelversorgung erstattet die dent Privat Zahnzusatzversicherung der Universa 100 Prozent der angefallen Kosten. Sollte jedoch eine höhere Versorgungsform gewählt werden, erstattet dieser Tarif zwischen 80 und 90 Prozent. Auch hier ist die Höhe des Erstattungsbetrages davon abhängig ob und seit wann die regelmäßige Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen nachgewiesen werden kann (Pflege des Bonushefts). Können Versicherte einen Nachweis über fünf Jahre erbringen erhöht sich die Erstattung um 5 Prozentpunkte auf 85 Prozent. Wenn ein Nachweis von zehn Jahren erbracht werden kann erhöht sich die Kostenerstattung um 10 Prozentpunkte auf insgesamt 90 Prozent. Dieser Erstattungssatz gilt neben bspw. für Versorgungen mit Inlays, Keramikverblendschalen/Veneers bis hin zum Knochenaufbau für Implantate. Für alle Zahnersatzmaßnahmen, gilt eine Wartezeit von 8 Monaten. Sollten in dieser Sperrfrist für neue Behandlungsmaßnahmen, Zahnersatzmaßnahmen aufgrund eines Unfallereignisses notwendig werden, entfällt die Wartezeit ab Beginn und der volle tarifliche Versicherungsumfang greift.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Nein. Es müssen bei Antragstellung keine Gesundheitsfragen beantwortet werden.
Sind Zahnlücken versicherbar? Nein
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Nein
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? Ja, offene Behandlungen sind jedoch nicht mitversichert
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, jedoch empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung 2 Jahre
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Kalenderjahren (max. 3000 €)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) bis zum 3,5 fachem Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Ja
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Ja
Wie entwickelt sich der Beitrag? Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 5 Jahre (Höchstbeitrag ist 35,44 € für das Alter 71-100 Jahre)

Experteninterpretation

Gute allgemeine Leistungen bietet der Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung. Bestehende Zahnfüllungen, Brücken und Kronen sind auch in diesem Tarif versichert - nicht versicherbar sind hingegen Zahnlücken / fehlende Zähne sowie herausnehmbare Prothesen.

Zahnbehandlungen im Ausland sowie Behandlungen durch deutsche Privat-Zahnärzte ohne Kassenzulassung werden im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung grundsätzlich erstattet.

Damit Versicherungsleistungen refundiert werden, muss in diesem Tarif prinzipiell kein Heil- und Kostenplan vorgelegt werden. Darin würde der behandelnde Zahnarzt (vor der Behandlung) eine Übersicht über die geplanten Behandlungsmethoden und die damit in Beziehung stehenden Kosten erstellen.

Eine allgemeine Leistungsbegrenzung von insgesamt 3000 Euro besteht im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung in den ersten vier Kalenderjahren. Ausgenommen von dieser Begrenzung sind Zahnbehandlungen, die als Folge von Unfällen nötig wurden.

Generell ist auch im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung der Hebesatz gemäß der Gebührenordnung für Zahnärzte auf das 3,5fache begrenzt. Was bedeutet dies? Die Gebührenordnung für Zahnärzte regelt, wie diese ihre Leistungen zu verrechnen haben. Demnach können für zeitintensive oder komplizierte Zahnbehandlungen höhere Rechnungen gestellt werden als für Behandlungen ohne Komplikationen. Ausgedrückt wird der Aufwand einer Zahnbehandlung durch den Hebesatz - wobei als Richtschnur für komplikationslose Zahnbehandlungen der 2,3fache Hebesatz gilt.

Ein Preis- und Leistungsverzeichnis liegt im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung nicht vor. In diesem wäre relativ genau geregelt, welche Zahnbehandlungen bis zu welcher Höchstgrenze durch die Versicherung gedeckt sind. Das Fehlen eines Preis- und Leistungsverzeichnisses verringert für die Versicherten die Wahrscheinlichkeit, dass spezielle Zahnbehandlungen nicht von der Versicherung erstattet werden und deshalb Eigenleistungen zugeschossen werden müssen.

Versichern kann man sich im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung auch dann, wenn zu diesem Zeitpunkt bereits Zahnbehandlungen durchgeführt werden oder geplant sind. Gesundheitsfragen müssen beim Stellen eines Antrags auf Versicherung im Tarif uni-dent Privat nicht beantwortet werden, offene Zahnbehandlungen können nicht mitversichert werden.

Der Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung funktioniert nach dem Modell eines Altersgruppentarifs. Das bedeutet, dass sich die Höhe der Versicherungsbeiträge danach richtet, in welcher Altersgruppe sich ein Versicherter aktuell befindet. Rückt man in eine höhere Altersgruppe vor, wird auch der Versicherungsbeitrag entsprechend angepasst. Die höchsten Versicherungsbeiträge bezahlen Versicherte im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung in der Altersgruppe von 71 bis 100 Jahren.

Kieferorthopädie

Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene 0%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 80% (max. 600 €)
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 80% (max. 600 €)
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse Ja
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Ja
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Ja
Erstattung für Mini-Brackets Ja
Erstattung für Kunststoff-Brackets Ja
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) Ja
Erstattung für farblose Bögen Ja
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) nach 8 Monaten
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? Auch für Kinder geeignet, dank Erstattung im Bereich Kieferorthopädie.

Experteninterpretation

Der Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung bietet befriedigende bis gute Leistungen im Bereich Kieferorthopädie für Kinder. Unter den Versicherungsschutz fallen Kinder in der Kieferindikationsgruppe 2 ebenso wie Kinder in den Kieferindikationsgruppen 3 - 5; also Kinder sowohl mit leichten als auch mit schweren Zahnfehlstellungen. Erwachsene sind in diesem Tarif von Versicherungsleistungen im Bereich Kieferorthopädie ausgeschlossen.

Erstattet werden sowohl in der Kieferindikationsgruppe 2 als auch in den Kieferindikationsgruppen 3 - 5 achtzig Prozent der Kosten direkt vom Rechnungsbetrag. Insgesamt werden dabei pro Kind maximal 600 Euro erstattet.

Innerhalb dieser Grenzen sind sämtliche, hier als wesentlich betrachtete Kieferorthopädische Methoden im Tarif uni-dent Privat gedeckt: Das betrifft die Invisalign-Therapie für “unsichtbare” Zahnspangen ebenso wie die Lingualtechnik für innenliegende Zahnspangen. Auch die Kosten für Kunststoff- und Mini-Brackets, die Zahnspangen weniger auffällig machen, werden bis zur Gesamtgrenze von 600 Euro zu 80 Prozent erstattet. Selbes gilt auch für farblose Bögen und Retainer, mit denen die Position von korrigierten Zähnen gefestigt werden kann.

Erstmals erstattet wird dabei nach Ablauf einer Wartezeit von acht Monaten.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 80-90% 1)
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 0%
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 80-90% 1)
Erstattung bei CEREC-Behandlung 80-90% 1)
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 80-90% 1)
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 0%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 0%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 0%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 80-90% 1)
Erstattung bei DROS-Schienen 0%
Erstattung Brillen und Sehhilfen 0%
1) Bei Nachweis einer regelmäßigen ununterbrochenen jährlichen Teilnahme der versicherten Person an Vorsorgeuntersuchungen durch zahnärztliche Bestätigung (z.B. Vorlage des Bonusheftes) erhöht sich der maximale Erstattungsbetrag auf 85 % bei Nachweis von fünf Jahren und auf 90 % bei Nachweis von zehn Jahren.

Experteninterpretation

Weil im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung nur wenige der von uns analysierten Extra-Leistungen, wie bspw. die digitale Volumentomographie oder CEREC-Behandlungen erstattet werden, muss dieser Tarif im Hinblick auf die Anzahl der gebotenen Extra-Leistungen mit “befriedigend bis mangelhaft” bewertet werden. Die Erstattungssätze liegen bei den abgesicherten zahnmedizinischen Methoden zwischen 80 und 90 Prozent und können deshalb als “gut” eingestuft werden. Bei CEREC-Behandlungen wird bspw. Zahnersatz sehr zeitnahe direkt während der Behandlung im Labor hergestellt und eingesetzt. Bei der digitalen Volumentomografie wird mittels Röntgenstrahlen ein genaues Abbild des Gebisses erstellt, um Operationen oder das Gestalten von Implantaten besser planen zu können.

Wie viel genau erstattet wird hängt davon ab, wie lange bereits an regelmäßigen Zahnvorsorgeuntersuchungen teilgenommen wurde:
Bei Nachweis einer regelmäßigen ununterbrochenen jährlichen Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen von mehr als fünf Jahren erhöht sich der maximale Erstattungsbetrag auf 85 Prozent. Bei Nachweis von mehr als zehn Jahren auf 90 Prozent. Als Nachweis gilt beispielsweise das Führen eines Bonushefts.

Zu den Extra-Leistungen die im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung nicht erstattet werden, gehört bspw. der Einsatz der VECTOR-Technologie - einem Ultraschallverfahren mit dem unter anderem Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche beseitigt werden können. Nicht erstattet wird im Tarif uni-dent Privat auch die Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) zur Reduzierung des Keimaufkommens.

Nicht gedeckt im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung sind zudem Schmerzlindernde Maßnahmen während des Zahnarztbesuches, wie die Vollnarkosen während der Zahnbehandlung sowie Akupunktur und Hypnose zur Schmerzlinderung. Auch DROS-Schienen, mit denen eine gestörtes Zusammenspiel der Zähne korrigiert werden kann, sind im Tarif uni-dent Privat der Universa Versicherung nicht versichert.

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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.

Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Zähne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer dünnen Schicht überzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies geschützt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies geschützt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Maßnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung übernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte Lösung, für welche gewöhnlich ein Festzuschuss gewährt wird. Dieser liegt meißt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Bei der Behandlung eines Zahns mit Kronen oder Brücken wird folgender Satz erstattet.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
Müssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Maßnahmen durchgeführt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell für den Zahn angepasste Füllungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnlücken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verfärbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz übernommen werden.
Besteht die Möglichkeit auch Zahnlücken (fehlende(r) Zahn/Zähne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnlücke ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die Möglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Brücken & Füllungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur übernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine Übersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verfügung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Maßnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gründen der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahnärzte müssen sich aufgrund der Erstattungsfähigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) halten. Abhängig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen höheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). Für eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal für welche Leistung berechnet werden dürfen, damit diese im Rahmen der Bestattungssätze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen für Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahnärztliche Leistungen die im Ausland durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthopädie umfasst die Verhütung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbedürftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgeprägte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grundsätzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je stärker die Fehlstellung, desto höher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthopädische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Zähne angebracht, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthopädische Maßnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er übernommen wird.
Farblose Bögen stellen eine weniger auffällige Form kieferorthopädisch eingesetzter Bögen dar. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthopädie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthopädie besonders für Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie für chirurgische Maßnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein künstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Zähne ohne Schmerzen für den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden während der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterstützung der Anästhesie eingesetzt um Schmerzen für den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegenüber der üblichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine höherer Vergrößerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von Röntgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgeführt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu können. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entzündungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

80-90% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen

80-90% - Erstattung für Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

80-90% - Erstattung für Kronen und Brücken

80-90% - Erstattung für Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

100% (max. 75 € pro Jahr)

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten für Behandlungen übernommen werden:

Zahnbehandlung: 8 Monate Wartezeit

Zahnersatz: 8 Monate Wartezeit

Zahnreinigung: 8 Monate Wartezeit

Um diesen Tarif zu beantragen müssen Sie keine Fragen zum Gesundheitszustand ihrere Zähne beantworten.