Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif MediZ Duo 80 der Gesellschaft Gothaer. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.
Bewertung: | |
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Erstattung für Kunststoff-Füllungen | 100% |
Paradontalbehandlungen | 100% 1) |
Ab wann wird erstattet? | Sofort, keine Wartezeit |
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Erstattung für Kronen und Brücken | 80% |
Erstattung für Implantate | 80% |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit |
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Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) | 100% (max. 200 € pro Jahr) 1)2) |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit |
Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? | Nein, aufgrund seiner fehlenden Leistungen im Bereich Kieferorthopädie (KFO), ist er nicht für Kinder geeignet. |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit |
Gibt es Gesundheitsfragen? |
Ja Gesundheitsfragen anzeigen |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit
Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit Kieferorthopädie: Sofort, keine Wartezeit |
Leistungsauszug: |
Bewertung:
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Erstattung für Kunststoff-Füllungen | 100% | 4/4 |
Erstattung für Parodontalbehandlungen | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Schleimhauttransplantation | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Wurzelbehandlung | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Wurzelspitzenresektion | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Wurzellängenmessung | 100% 1) | 4/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit | 5/5 |
Auf welcher Basis wird erstattet? | vom Rechnungsbetrag | |
1) Beim Tarif MediZ Duo 80, reduziert sich der Erstattungssatz für diese Leistung um 20 Prozent, wenn die GKV keine Vorleistungen erbringt. | ||
Experteninterpretation |
Leistungsauszug: |
Bewertung:
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Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) | 100% (max. 200 € pro Jahr) 1)2) | 10/10 |
Erstattung für Fissurenversiegelung | 100% (max. 200 € pro Jahr) | 4/4 |
Erstattung für Fluoridierung | 100% (max. 200 € pro Jahr) | 4/4 |
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik | 100% (max. 200 € pro Jahr) | 4/4 |
Erstattung für Mundhygienestatus | 100% (max. 200 € pro Jahr) | 4/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit | 4/4 |
1) Jeder Versicherte erhält zusätzlich eine elektrische Zahnbürste von der Gothaer (Festgeschrieben in den Versicherungsbedingungen), 2) Die 200 Euro können auch für Bleaching/Zahnaufhellung verwendet werden. | ||
Experteninterpretation |
Leistungsauszug: |
Bewertung:
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Erstattung der Regelversorgung | 100% | 5/5 |
Erstattung für Kronen und Brücken | 80% | 4/5 |
Erstattung für Implantate | 80% | 4/5 |
Erstattung für Knochenaufbau Implantate | 80% | 3/4 |
Erstattung für Labortechnische Kosten | 80% | 2.5/3 |
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen | 80% | 2.5/3 |
Erstattung für Inlays | 80% | 4/5 |
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers | 80% 1) | 3/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit | 6/6 |
Auf welcher Basis wird erstattet? | vom Rechnungsbetrag | |
1) Es gibt keine Begrenzung bis zu welchem Zahn Keramikverblendungen durchgeführt werden können. | ||
Experteninterpretation |
Gibt es Gesundheitsfragen? | Ja. Folgende Gesundheitsfragen müssen beantwortet werden: 1. Haben Sie eine zahnärztliche Behandlung begonnen oder wurde eine solche angeraten? (Außer Zahnvorsorge oder professionelle Zahnreinigung) 2. Fehlen Zähne, die noch nicht ersetzt sind? (Außer Weisheitszähne, Lückenschlüsse bzw. Milchzähne, die aufgrund des natürlichen Zahnwechsels aktuell fehlen) 3. Haben Sie herausnehmbaren Zahnersatz, der insgesamt mehr als 3 fehlende Zähne ersetzt? 4. Finden aktuell oder fanden in den letzten 3 Jahren Behandlungen, Untersuchungen wegen Parodontose statt oder sind solche für die Zukunft angeraten? (Chronische bakterielle Entzündung des Zahnfleisches) 5. Es besteht bis zum Versicherungsbeginn eine private Zusatzversicherung für Zahnersatz mit einer vorgesehenen tariflichen Erstattung von mindestens 70 %? | |
Sind Zahnlücken versicherbar? | Ja, ein fehlender Zahn ist ohne Einschränkungen mitversichert. Bei 2 oder 3 fehlenden Zähne, sind alle fehlenden Zähne vom Schutz ausgeschlossen (Leistungsausschluss). | |
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? | Nein | |
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? | Ja | |
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? | Ja, offene Behandlungen sind jedoch nicht mitversichert. | |
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? | Nein aber empfohlen | |
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung | 2 Versicherungsjahre | |
Leistungsbegrenzungen | In den ersten 3 Kalenderjahren maximal 3000 Euro. Ab dem 4. Kalenderjahr unbegrenzt. 1) | |
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? | Ja | |
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) | bis 3,5 fachen Satz der Gebührenordnung der Zahnärzte (GOZ) | |
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? | Nein | |
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) | Ja, -20% Leistung | |
Werden Leistungen im Ausland erstattet? | Ja, -20% Leistung | |
Wie entwickelt sich der Beitrag? | Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 10 Jahre bis 66 Jahre (37,50 EUR monatlich). | |
Gibt es Gesundheitsfragen? | Ja. Folgende Gesundheitsfragen müssen beantwortet werden: 1. Haben Sie eine zahnärztliche Behandlung begonnen oder wurde eine solche angeraten? (Außer Zahnvorsorge oder professionelle Zahnreinigung) 2. Fehlen Zähne, die noch nicht ersetzt sind? (Außer Weisheitszähne, Lückenschlüsse bzw. Milchzähne, die aufgrund des natürlichen Zahnwechsels aktuell fehlen) 3. Haben Sie herausnehmbaren Zahnersatz, der insgesamt mehr als 3 fehlende Zähne ersetzt? 4. Finden aktuell oder fanden in den letzten 3 Jahren Behandlungen, Untersuchungen wegen Parodontose statt oder sind solche für die Zukunft angeraten? (Chronische bakterielle Entzündung des Zahnfleisches) 5. Es besteht bis zum Versicherungsbeginn eine private Zusatzversicherung für Zahnersatz mit einer vorgesehenen tariflichen Erstattung von mindestens 70 %? | |
1) Besteht eine Vorversicherung (nahtloser Übergang), mit mindestens 70 Prozent Schutz, gilt eine Begrenzung von 3000 Euro ab Beginn, für die Kalenderjahre 1-3. | ||
Experteninterpretation |
Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene | 100% (nur bei Unfall und max. 5000 € je Versicherungsfall) | |
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 | 0% | |
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 | 0% | |
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse | 100% 1) | |
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) | 100% 1) | |
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) | 100% 1) | |
Erstattung für Mini-Brackets | 0% | |
Erstattung für Kunststoff-Brackets | 0% | |
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) | 100% 1) | |
Erstattung für farblose Bögen | 100% 1) | |
Auf welcher Basis wird erstattet? | vom Rechnungsbetrag | |
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) | Sofort, keine Wartezeit | |
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? | Nein, aufgrund seiner fehlenden Leistungen im Bereich Kieferorthopädie (KFO), ist er nicht für Kinder geeignet. | |
1) Die Leistungen werden ausschließlich bei unfallbedingten Behandlungsmaßnahmen erbracht. Maximal 5000 Euro je Versicherungsfall. | ||
Experteninterpretation |
Erstattung bei Laserbehandlungen | 100% | |
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen | 100% 1) | |
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung | 100% 1) | |
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung | 100% 1) | |
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop | 100% | |
Erstattung bei CEREC-Behandlung | 80% | |
Erstattung bei digitaler Volumentomographie | 80% | |
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) | 0% | |
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) | 0% | |
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests | 100% | |
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen | 80% | |
Erstattung bei DROS-Schienen | 80% | |
Erstattung Brillen und Sehhilfen | 0% | |
1) Es werden maximal 250 Euro pro Jahr für schmerzstillende Maßnahmen wie Vollnarkose, Akupunktur, Lachgas, Sedierung (Dämmerschlaf) sowie Hypnose übernommen. | ||
Experteninterpretation |
Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Der Tarif wurde von Stiftung-Warentest / Finanztest in der Ausgabe vom 04/2021 mit sehr gut (1,6) bewertet.
Der Tarif MediZ Duo 80 hat ein sehr gutes Verhältnis von Kosten und Leistung.
Zahnbehandlung (Auszug)
100% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen
80-100% - Erstattung für Parodontalbehandlungen
Zahnersatz (Auszug)
80% - Erstattung für Kronen und Brücken
80% - Erstattung für Implantate
Zahnreinigung (Auszug)
100% (max. 200 Euro pro Jahr)
Die 200 Euro können auch für Zahnaufhellung/Bleaching genutzt werden
Schmerz- und Angstlinderung '(Auszug)
100% - Narkosen, auch Vollnarkose
100% - Akupunktur, Lachgas, Sedierung (Dämmerschlaf)
100% - Hypnose
Alles zusammen bis zu einem Erstattungshöchstbetrag von insgesamt 250 Euro pro Kalenderjahr.
Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten für Behandlungen übernommen werden:
Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit
Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit
Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit