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Versicherungskammer Bayern ZahnPRIVAT - Kompakt Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif ZahnPRIVAT - Kompakt der Gesellschaft Versicherungskammer Bayern. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

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Versicherungskammer Bayern ZahnPRIVAT - Kompakt

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 50%
Paradontalbehandlungen 50%
Ab wann wird erstattet? Sofort, keine Wartezeit

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kronen und Brücken 50%
Erstattung für Implantate 50%
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 50% (max. 60 € im Jahr) 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit

Kieferortopädie

Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? Nein, da der Tarif keine Erstattung im Bereich im Bereich Kieferorthopädie vorsieht, ist dieser nicht für Kinder geeignet.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Keine Erstattung

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja
Gesundheitsfragen anzeigen
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit
Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit
Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit
Kieferorthopädie: Keine Erstattung

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 50% 2/4
Erstattung für Parodontalbehandlungen 50% 2.5/5
Erstattung für Schleimhauttransplantation 50% 2.5/5
Erstattung für Wurzelbehandlung 50% 2.5/5
Erstattung für Wurzelspitzenresektion 50% 2.5/5
Erstattung für Wurzellängenmessung 50% 2/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 5/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Für Zahnbehandlungsmaßnahmen, schreibt die Versicherungskammer Bayern Zahnzusatzversicherung ZahnPRIVAT Kompakt einen Erstattungssatz von 50 Prozent des Rechnungsbetrags in ihren zugrundeliegenden Versicherungsbedingungen fest. Dabei ist der Leistungskatalog der abgedeckt wird sehr umfassend. Aller von uns untersuchten Behandlungsmaßnahmen dieses Leistungsbereichs, sind durch diesen Tarif abgesichert. Neben der Durchführung von Parodontal- und Wurzelbehandlungsmaßnahmen, sich auch Kunststofffüllungen, Schleimhauttransplantationen und Wurzelspitzenresektionen sowie Wurzellängenmessungen durch diesen Erstattungssatz abgesichert. Alle Leistungen sind sofort versichert. Es gilt keine Wartezeit.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 50% (max. 60 € im Jahr) 1) 5/10
Erstattung für Fissurenversiegelung 50% (max. 60 € im Jahr) 1) 2/4
Erstattung für Fluoridierung 50% (max. 60 € im Jahr) 1) 2/4
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik 50% (max. 60 € im Jahr) 1) 2/4
Erstattung für Mundhygienestatus 50% (max. 60 € im Jahr) 1) 2/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 4/4
1) Maximaler Rechnungsbetrag von 120 € pro Jahr. 50 Prozent von 120 €, ergeben eine Leistungsübernahme von 60 €.

Experteninterpretation

Die Versicherungskammer Bayern Zahnzusatzversicherung ZahnPRIVAT Kompakt, sichert ebenso wie die anderen Zahnzusatzversicherungen der Tarifgeneration ZahnPRIVAT einen umfangreichen Leistungskatalog im Bereich Prophylaxemaßnahmen ab. Neben der professionellen Zahnreingung (PZR), die bis zu einem maximalen jährlichen Rechnungsbetrag von 120 Euro, 50 Prozent der Kosten erstattet. Werden auch alle anderen von uns analysierten Behandlungsmaßnahmen zu 50 Prozent übernommen. Neben der Erstellung eines Mundhygienestatus zur Keimbestimmung, sind auch Erstattungen für die Durchführung einer Kariesrisikodiagnostik, die Fluoridierung der Zähne sowie die Fissurenversiegelung in Höhe von 50 Prozent des Rechnungsbetrages vorgesehen. Es gelten keine Wartezeiten, womit erste Behandlungsmaßnahmen direkt nach Versicherungsbeginn begonnen werden können.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 100% 5/5
Erstattung für Kronen und Brücken 50% 2.5/5
Erstattung für Implantate 50% 2.5/5
Erstattung für Knochenaufbau Implantate 50% 2/4
Erstattung für Labortechnische Kosten 50-100% 1.5/3
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen 50-100% 1.5/3
Erstattung für Inlays 50% 2.5/5
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers 50% (max. bis 8er Zahn) 2/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 6/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Bei Zahnersatzmaßnahmen, unterscheidet die Versicherungskammer Bayern Zahnversicherung ZahnPRIVAT Kompakt zwischen der Versorgung mit hochwertigen Zahnersatz und einer Versorgung im Rahmen der Regelversorgung. Wird von Versicherten dieses Tarifs die Versorgung in Form der Regelversorgung gewählt, gilt ein erhöhter Erstattungssatz von 100 Prozent, inklusive der Vorleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Für alle Versorgungen, die den Rahmen der „wirtschaftlich günstigsten Versorgungsform“ übersteigen, gilt ein Erstattungssatz von 50 Prozent (inkl. GKV Leistungen). Höherwertige Versorgungsformen stellen dabei insbesondere die Versorgung von Zahnlücken mit Implantaten aus antiallergenen Materialien oder die Versorgung von kaputten Zähnen mit Edelmetallkronen dar. 50 Prozent des Rechnungsbetrags werden auch bei dem für Implantate gegebenenfalls notwendig werdenden Knochenaufbau erstattet. Er gilt zudem für Inlays und auch für eine Versorgung bis zum 8 er Zahn mit Keramikverblendschalen/Veneers. Es gilt für alle Behandlungsmaßnahmen keine Wartezeit. Eine Sperrfrist für den Beginn von neuen Behandlungen ist somit nicht vorhanden. Somit können Versicherte direkt nach Versicherungsbeginn zum Zahnarzt gehen und Behandlungsmaßnahmen im tariflichen Umfang abrechnen.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja,1.)Fehlen Zähne (außer den Weisheitszähnen oder bei komplettem Lückenschluss), die noch nicht ersetzt sind, oder steht fest, dass Zähne gezogen werden müssen (außer den Weisheitszähnen)? (Beantwortung bei Kindern erst ab Eintrittsalter 15 Jahren)2.) Finden zurzeit Wurzelbehandlungen oder Zahnersatzmaßnahmen statt, sind solche notwendig oder beabsichtigt, bzw. wurden in den letzten 2 Jahren Maßnahmen angeraten, die bisher noch nicht durchgeführt wurden? (Zahnersatzmaßnahmen sind Anfertigung oder Erneuerung von Kronen, Brücken, Prothesen, Implantaten, In- bzw. Onlays; nicht zu berücksichtigen sind Maßnahmen für die fehlenden bzw. zu ziehenden Zähne, die in Frage 1 angegeben wurden) Bei Bejahung: Ablehnung3.) Besteht eine Parodontose/Parodontitis? Bei Bejahung: Leistungsausschluß für Parodontosebehandlungen4.) Werden zurzeit kieferorthopädische Behandlungen durchgeführt oder sind solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt? (Beantwortung nur bei ZahnPRIVAT Premium bis Eintrittsalter 19 Jahre). Bei Bejahung: Leistungsausschluss für Kieferorthopädie
Sind Zahnlücken versicherbar? Ja, bis zu 3 fehlende Zähne, Aufschlag 8,60 € je fehlendem Zahn.
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? Nein 1)
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, aber empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung 2 Versicherungsjahre
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Jahren (insgesamt max. 9000 €)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) 3,5 facher Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Ja
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Ja
Wie entwickelt sich der Beitrag? Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 10 Jahre (Höchstbeitrag ist 34,76 € für das Alter 60-100 Jahre)

Experteninterpretation

Sehr gute allgemeine Leistungen finden sich im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern. Erstattet werden in diesem Tarif natürlich bestehende Zahnfüllungen, Kronen und Brücken. Zudem sind auch herausnehmbare Prothesen und Zahnlücken mit bis zu drei fehlenden Zähne (gegen Aufpreis) versicherbar.
Sehr positiv ist auch zu sehen, dass im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern Auslandsbehandlungen und Zahnbehandlungen durch private Zahnärzte ohne Kassenzulassung durchwegs gedeckt sind.

Generell ist ein Heil- und Kostenplan keine Voraussetzung dafür, damit im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern Behandlungskosten erstattet werden. In einem Heil- und Kostenplan würde der behandelnde Zahnarzt - noch vor Behandlungsbeginn - eine Übersicht mit den geplanten Behandlungsmethoden und eine Kostenaufstellung erstellen.

Positiv im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern ist auch zu bewerten, dass die allgemeine Leistungsbegrenzung in den ersten vier Versicherungsjahren mit maximal 9000 Euro sehr großzügig ausfällt. Unfallbedingte Zahnbehandlungen sind von dieser Leistungsbegrenzung ohnehin ausgenommen.
Wie bei fast allen Zahnzusatzversicherungen neueren Datums, ist auch im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern der Hebesatz entsprechend der Gebührenordnung für Zahnärzte auf den Steigerungsfaktor 3,5 beschränkt. Was bedeutet dies? Der Hebesatz bzw. dessen Steigerungsfaktor drückt aus, wie anspruchsvoll bzw. (zeit)aufwändig eine Zahnbehandlung ist. Laut Gebührenordnung für Zahnärzte können diese für anspruchsvolle Zahnbehandlungen höhere Rechnungen stellen als für Zahnbehandlungen mit geringem Aufwand. Ein Hebesatz mit dem Steigerungsfaktor 2,3 gilt dabei als Richtschnur für weitgehend komplikationslose Zahnbehandlungen.
Ein Pluspunkt im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern ist auch das Fehlen eines eigenen Preis- und Leistungsverzeichnisses in dem genau geregelt wäre, welche Zahnarztleistungen bis zu welcher Höchstgrenze erstattet werden. Fehlt ein Preis- und Leistungsverzeichnis verringert sich in der Regel das Risiko, dass bestimmte Zahnarztleistungen nicht erstattet werden.

Wer einen Antrag auf Versicherung im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern stellt, kommt nicht umhin einige Gesundheitsfragen zu beantworten. Stellt sich dabei heraus, dass Zahnbehandlungen bereits durchgeführt werden oder angeraten wurden, kann keine Versicherung in diesem Tarif abgeschlossen werden. Kommt eine Zahnzusatzversicherung im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern zustande, beträgt die Mindestvertragslaufzeit zwei Versicherungsjahre - was durchaus branchenüblich ist.

Die Versicherungsbeiträge im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern entwickeln sich entsprechend dem Modell eines Altersgruppentarifs. Das bedeutet, dass sich die Höhe der Beiträge vor allem danach richtet, in welcher Altersgruppe sich ein Versicherter gegenwärtig befindet. Im Schnitt wechseln Versicherte im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt alle zehn Jahre ihre Altersgruppe, wobei auch die Versicherungsbeiträge angepasst werden. Die Altersgruppe mit den höchsten Beiträgen liegt im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern zwischen 60 und 100 Jahren.

Kieferorthopädie

Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene 0%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 0%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 0%
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse Nein
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Nein
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Nein
Erstattung für Mini-Brackets Nein
Erstattung für Kunststoff-Brackets Nein
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) Nein
Erstattung für farblose Bögen Nein
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) Keine Erstattung
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? Nein, da der Tarif keine Erstattung im Bereich im Bereich Kieferorthopädie vorsieht, ist dieser nicht für Kinder geeignet.

Experteninterpretation

Der Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern sieht keinerlei Leistungen im Bereich Kieferorthopädie vor. Der in vielen Bereichen als “sehr gut” eingestufte Tarif muss im Zusammenhang mit Kieferorthopädie deshalb mit “mangelhaft” bewertet werden.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 0%
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 50%
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 50%
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 50%
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 50%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 50%
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 50%
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 50%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 50%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 0%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 50%
Erstattung bei DROS-Schienen 50% 1)
Erstattung Brillen und Sehhilfen 0%
1) Einzelfallentscheidung, muss zuvor mit einem Heil- und Kostenplan eingereicht werden.

Experteninterpretation

Die Anzahl der im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern zur Verfügung stehenden Extra-Leistungen muss eindeutig mit “sehr gut” bewertet werden. Zumal - mit wenigen Ausnahmen - alle hier als wesentlich betrachteten Extra-Leistungen erstattet werden. Insgesamt wird dabei die Hälfte der Kosten refundiert.

Zu jeweils 50 Prozent gedeckt sind im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern beispielsweise Vollnarkosen während der Zahnbehandlung, Akupunktur und Hypnose zur Schmerzlinderung sowie Behandlungen mit einem OP-Mikroskop, das Zahnärzten eine bessere Auflösung bietet als die sonst verwendeten Lupenbrillen. Auch CEREC-Behandlungen und die digitale Volumentomographie - die beide im Bereich Zahnersatz bzw. bei Implantaten eine wichtige Rolle spielen - werden in diesem Tarif zu 50 Prozent erstattet. Bei der digitalen Volumentomographie wird mittels Röntgenstrahlen ein genaues Abbild des Gebisses erzeugt, um das Gestalten von Implantaten oder Operationen besser planen zu können. Bei CEREC-Behandlungen wird Zahnersatz sehr zeitnahe direkt während der Behandlung im Labor hergestellt und eingesetzt.
Zur Hälfte refundiert werden im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern auch die Kosten für die VECTOR-Technologie, einem Ultraschallverfahren mit dem beispielsweise Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden können. Dasselbe gilt für den Einsatz der Photoaktivierten Chemotherapie (PACT), mit der - unter anderem mit Hilfe von schwachen Laserstrahlen - das Keimaufkommen im Zahnbereich reduziert werden kann.

Erstattet werden im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern zudem Knirscher- und Aufbissschienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz sowie DROS-Schienen. DROS-Schienen werden allerdings nur aufgrund von Einzelfallentscheidungen auf Basis eines in diesem Fall verpflichtenden Heil- und Kostenplans erstattet.
Keine Versicherungsleistungen gibt es im Tarif ZahnPRIVAT Kompakt der Versicherungskammer Bayern für Laserbehandlungen sowie für Bakterienanalysen und DNA-Tests.

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Versicherungskammer Bayern ZahnPRIVAT - Kompakt

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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.

Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Zähne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer dünnen Schicht überzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies geschützt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies geschützt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Maßnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung übernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte Lösung, für welche gewöhnlich ein Festzuschuss gewährt wird. Dieser liegt meißt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Bei der Behandlung eines Zahns mit Kronen oder Brücken wird folgender Satz erstattet.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
Müssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Maßnahmen durchgeführt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell für den Zahn angepasste Füllungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnlücken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verfärbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz übernommen werden.
Besteht die Möglichkeit auch Zahnlücken (fehlende(r) Zahn/Zähne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnlücke ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die Möglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Brücken & Füllungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur übernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine Übersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verfügung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Maßnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gründen der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahnärzte müssen sich aufgrund der Erstattungsfähigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) halten. Abhängig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen höheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). Für eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal für welche Leistung berechnet werden dürfen, damit diese im Rahmen der Bestattungssätze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen für Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahnärztliche Leistungen die im Ausland durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthopädie umfasst die Verhütung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbedürftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgeprägte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grundsätzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je stärker die Fehlstellung, desto höher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthopädische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Zähne angebracht, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthopädische Maßnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er übernommen wird.
Farblose Bögen stellen eine weniger auffällige Form kieferorthopädisch eingesetzter Bögen dar. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthopädie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthopädie besonders für Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie für chirurgische Maßnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein künstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Zähne ohne Schmerzen für den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden während der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterstützung der Anästhesie eingesetzt um Schmerzen für den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegenüber der üblichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine höherer Vergrößerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von Röntgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgeführt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu können. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entzündungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

50% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen

50% - Erstattung für Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

50% - Erstattung für Kronen und Brücken

50% - Erstattung für Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

50% (max. 60 € pro Jahr)

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten für Behandlungen übernommen werden:

Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit

Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit

Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit

Folgende Gesundheitfragen müssen beantwortet werden:

1.)Fehlen Zähne (außer den Weisheitszähnen oder bei komplettem Lückenschluss), die noch nicht ersetzt sind, oder steht fest, dass Zähne gezogen werden müssen (außer den Weisheitszähnen)? (Beantwortung bei Kindern erst ab Eintrittsalter 15 Jahren)

2.) Finden zurzeit Wurzelbehandlungen oder Zahnersatzmaßnahmen statt, sind solche notwendig oder beabsichtigt, bzw. wurden in den letzten 2 Jahren Maßnahmen angeraten, die bisher noch nicht durchgeführt wurden? (Zahnersatzmaßnahmen sind Anfertigung oder Erneuerung von Kronen, Brücken, Prothesen, Implantaten, In- bzw. Onlays; nicht zu berücksichtigen sind Maßnahmen für die fehlenden bzw. zu ziehenden Zähne, die in Frage 1 angegeben wurden) Bei Bejahung: Ablehnung

3.) Besteht eine Parodontose/Parodontitis? Bei Bejahung: Leistungsausschluß für Parodontosebehandlungen

4.) Werden zurzeit kieferorthopädische Behandlungen durchgeführt oder sind solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt? (Beantwortung nur bei ZahnPRIVAT Premium bis Eintrittsalter 19 Jahre). Bei Bejahung: Leistungsausschluss für Kieferorthopädie