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UKV ZahnPRIVAT Optimal Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif ZahnPRIVAT Optimal der Gesellschaft UKV. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

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UKV ZahnPRIVAT Optimal

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen 70%
Paradontalbehandlungen 70%
Ab wann wird erstattet? Sofort, keine Wartezeit

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken 70%
Erstattung f├╝r Implantate 70%
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r professionelle Zahnreinigung (PZR) 70% (max. 84 ÔéČ im Jahr) 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit

Kieferortop├Ądie

Ist der Tarif f├╝r Kinder geeignet und sinnvoll? Nein, da der Tarif keine Erstattung im Bereich Kieferorthop├Ądie vorsieht, ist dieser nicht f├╝r Kinder geeignet.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Keine Erstattung

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja
Gesundheitsfragen anzeigen
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit
Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit
Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit
Kieferorthop├Ądie: Keine Erstattung

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen 70% 3/4
Erstattung f├╝r Parodontalbehandlungen 70% 3.5/5
Erstattung f├╝r Schleimhauttransplantation 70% 3.5/5
Erstattung f├╝r Wurzelbehandlung 70% 3.5/5
Erstattung f├╝r Wurzelspitzenresektion 70% 3.5/5
Erstattung f├╝r Wurzell├Ąngenmessung 70% 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 5/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Die UKV Zahnzusatzversicherung ZahnPRIVAT Optimal schreibt einen Erstattungssatz von 70 Prozent f├╝r alle Zahnbehandlungsma├čnahmen in den ihr zugrundeliegenden Tarif- und Versicherungsbedingungen fest. Die Leistungen die dabei diesem Segment zugeordnet werden, reichen von der Versorgung mit hochwertigen Kunststofff├╝llungen, ├╝ber Wurzel- oder Parodontosebehandlungen, bis hin zu Aufbissbehelfen und Schienen. Auch alle weiteren von uns analysierten Behandlungsma├čnahmen sind durch diesen Tarif abgesichert. F├╝r Wurzelspitzenresektionen, Wurzell├Ąngenmessungen und Schleimhauttransplantationen, gilt ebenfalls der Erstattungssatz von 70 Prozent. F├╝r den Bereich Zahnbehandlungsma├čnahmen gilt ebenfalls keine Wartezeit. Versicherte k├Ânnen sofort nach dem der Vertrag zustande gekommen ist, neue Behandlungsma├čnahmen beginnen.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung f├╝r professionelle Zahnreinigung (PZR) 70% (max. 84 ÔéČ im Jahr) 1) 6/10
Erstattung f├╝r Fissurenversiegelung 70% (max. 84 ÔéČ im Jahr) 1) 3/4
Erstattung f├╝r Fluoridierung 70% (max. 84 ÔéČ im Jahr) 1) 3/4
Erstattung f├╝r Kariesrisikodiagnostik 70% (max. 84 ÔéČ im Jahr) 1) 3/4
Erstattung f├╝r Mundhygienestatus 70% (max. 84 ÔéČ im Jahr) 1) 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 4/4
1) Maximaler Rechnungsbetrag von 120 ÔéČ pro Jahr. 70 Prozent von 120 ÔéČ, ergeben eine Leistungs├╝bernahme von 84 ÔéČ.

Experteninterpretation

Die Tarifkombination ZahnPRIVAT Optimal der UKV Zahnversicherung, sieht einen sehr umfangreichen Leistungskatalog im Produktsegment Prophylaxema├čnahmen vor. Diese sehr vielseitigen Leistungen, werden lediglich durch den aus unserer Sicht zu geringen Erstattungssatz geschm├Ąlert. Die Erstattung von 70 Prozent der verbleibenden Kosten, nach Abzug etwaiger Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), impliziert einen relativ hohen Eigenbeitrag f├╝r Versicherte dieses Tarifs. Zudem ist der maximale Rechnungsbetrag f├╝r professionelle Zahnreinigungen (PZR) auf 120 Euro begrenzt, was letztendlich eine maximale Erstattung von 84 Euro ergibt. Neben der PZR, sieht der Tarif noch Leistungen f├╝r die Versieglung von Fissuren an Z├Ąhnen, die Fluoridierung der Z├Ąhne zur Kariesprophylaxe, die Erstellung eines Mundhygienestatus zur Keimbestimmung sowie die Durchf├╝hrung einer Kariesrisikodiagnostik in seinen Versicherungsbedingungen vor. Es gilt f├╝r alle der einheitliche Erstattungssatz von 70 Prozent des Rechnungsbetrags. Es gilt zudem keine Wartezeit f├╝r alle Behandlungsma├čnahmen. Dadurch k├Ânnen Versicherte dieses Tarifs direkt nach Versicherungsbeginn die ersten Prophylaxema├čnahmen beginnen.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 100% 5/5
Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken 70% 3.5/5
Erstattung f├╝r Implantate 70% 3.5/5
Erstattung f├╝r Knochenaufbau Implantate 70% 3/4
Erstattung f├╝r Labortechnische Kosten 70-100% 2/3
Erstattung f├╝r funktionsanalytische und therapeutische Ma├čnahmen 70-100% 2/3
Erstattung f├╝r Inlays 70% 3.5/5
Erstattung f├╝r Keramikverblendschalen / Veneers 70% (max. bis 8er Zahn) 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Sofort, keine Wartezeit 6/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Auch f├╝r den Bereich hochwertiger Zahnersatz, gilt beim getesteten Tarif ZahnPRIVAT Optimal ein Erstattungssatz von 70 Prozent. Dieser ist inklusive der Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zu verstehen. Zum Bereich hochwertiger Zahnersatz, geh├Âren alle Versorgungsformen, die durch die moderne Zahnmedizin m├Âglich sind, bspw. Vollkeramik- oder Edelmetallkronen, Implantate oder auch vorbereitende diagnostische, therapeutische und chirurgische Leistungen. Wird eine Versorgung im Rahmen der Regelversorgung durchgef├╝hrt (┬ž 56 Absatz 1 SGB V), erh├Âht sich der Erstattungssatz auf 100 Prozent. Die Regelversorgung stellt dabei die wirtschaftlich g├╝nstigste Versorgungsform dar und bildet die Berechnungsbasis f├╝r den Festkostenzuschuss, der von der GKV gezahlt wird. Inlays, sogenannte passgenaue Einlagef├╝llungen aus Keramik, Knochenaufbau f├╝r Implantate sowie Keramikverblendschalen und Veneers, werden alle zu 70 Prozent erstattet. Bei Veneers/Keramikverblendschalen wird dabei nur bei einer Versorgung bis maximal 8er Zahn die Erstattung ├╝bernommen. Auch im Bereich Zahnersatzma├čnahmen gilt keine Wartezeit.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja,1.)Fehlen Z├Ąhne (au├čer den Weisheitsz├Ąhnen oder bei komplettem L├╝ckenschluss), die noch nicht ersetzt sind, oder steht fest, dass Z├Ąhne gezogen werden m├╝ssen (au├čer den Weisheitsz├Ąhnen)? (Beantwortung bei Kindern erst ab Eintrittsalter 15 Jahren)2.) Finden zurzeit Wurzelbehandlungen oder Zahnersatzma├čnahmen statt, sind solche notwendig oder beabsichtigt, bzw. wurden in den letzten 2 Jahren Ma├čnahmen angeraten, die bisher noch nicht durchgef├╝hrt wurden? (Zahnersatzma├čnahmen sind Anfertigung oder Erneuerung von Kronen, Br├╝cken, Prothesen, Implantaten, In- bzw. Onlays; nicht zu ber├╝cksichtigen sind Ma├čnahmen f├╝r die fehlenden bzw. zu ziehenden Z├Ąhne, die in Frage 1 angegeben wurden) Bei Bejahung: Ablehnung3.) Besteht eine Parodontose/Parodontitis? Bei Bejahung: Leistungsausschlu├č f├╝r Parodontosebehandlungen4.) Werden zurzeit kieferorthop├Ądische Behandlungen durchgef├╝hrt oder sind solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt? (Beantwortung nur bei ZahnPRIVAT Premium bis Eintrittsalter 19 Jahre). Bei Bejahung: Leistungsausschluss f├╝r Kieferorthop├Ądie
Sind Zahnl├╝cken versicherbar? Ja, bis zu 3 fehlende Z├Ąhne, Aufschlag 6,70 ÔéČ je fehlendem Zahn.
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja
Sind vorhandene Kronen, Br├╝cken & F├╝llungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung m├Âglich? Nein 1)
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, aber empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & K├╝ndigung 2 Versicherungsjahre
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Jahren (insgesamt max. 6.300 ÔéČ)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte? (GOZ) 3,5 facher Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis f├╝r Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Ja
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Ja
Wie entwickelt sich der Beitrag? Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 10 Jahre (H├Âchstbeitrag ist 49,38 ÔéČ f├╝r das Alter 60-100 Jahre)

Experteninterpretation

Mit sehr guten allgemeinen Leistungen punktet der Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung. Wie bei den allermeisten guten Zahnzusatzversicherungen, sind bestehende Zahnf├╝llungen, Kronen und Br├╝cken auch in diesem Tarif selbstverst├Ąndlich versichert. Zahnl├╝cken bis zu drei fehlenden Z├Ąhnen sind gegen einen Aufschlag versicherbar und auch herausnehmbare Prothesen k├Ânnen im Tarif ZahnPRIVAT Optimal einfach mitversichert werden.

Zahnbehandlungen im Ausland werden im Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung generell erstattet. Ebenso sind Behandlungen durch deutsche Privatzahn├Ąrzte ohne Kassenzulassung in diesem Tarif gedeckt.

Positiv im Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung ist zudem zu sehen, dass ein eigener Heil- und Kostenplan nicht verpflichtend vorgeschrieben ist. In diesem erstellt der behandelnde Zahnarzt - noch vor der Zahnbehandlung - eine ├ťbersicht ├╝ber die geplanten Behandlungsmethoden, dazu macht er eine Kostenaufstellung.
Ein weiterer Pluspunkt des Tarifs ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung ist die sehr gro├čz├╝gig angesetzte Leistungsbegrenzung von 6300 Euro in den ersten vier Versicherungsjahren. Ausgenommen von dieser Leistungsbegrenzung sind zudem Zahnbehandlungen als Folge von Unf├Ąllen.

Wie bei den allermeisten heute am Markt befindlichen Zahnzusatzversicherungen ist auch im Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung der Hebesatz gem├Ą├č der Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte (GOZ) auf das 3,5fache begrenzt. Das bedeutet: Zahn├Ąrzte m├╝ssen sich beim Stellen ihrer Rechnungen auf die Vorgaben der GOZ st├╝tzen. Entsprechend dieser k├Ânnen f├╝r Zahnbehandlungen mit ÔÇťhohem AufwandÔÇŁ h├Âhere Rechnungen gestellt werden als f├╝r weitgehend komplikationslose Zahnbehandlungen. Wie hoch der Aufwand einer Zahnbehandlung ist, wird dabei durch den Hebesatz ausgedr├╝ckt. Als Richtwert f├╝r eine herk├Âmmliche Zahnbehandlung ohne Komplikationen gilt dabei der 2,3fache Hebesatz.

W├Ąhrend der Hebesatz auf das 3,5fache begrenzt ist, liegt im Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung kein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis vor. Darin w├Ąre relativ genau geregelt, welche Zahnarztleistungen bis zu welcher H├Âchstgrenze erstattet werden. F├╝r die Versicherten ist das Fehlen eines Preis- und Leistungsverzeichnisses in der Regel von Vorteil, weil dadurch das Risiko abnimmt, dass Versicherte bei bestimmten Zahnbehandlungen Eigenleistungen zuschie├čen m├╝ssen.

Beim Stellen eines Antrags auf Versicherung im Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung m├╝ssen einige Gesundheitsfragen beantwortet werden. Wenn Zahnbehandlungen bereits geplant sind oder von einem Zahnarzt angeraten wurden, kann grunds├Ątzlich keine Versicherung im Tarif ZahnPRIVAT Optimal abgeschlossen werden. Kommt ein Versicherungsvertrag zustande, betr├Ągt die Mindestversicherungsdauer zwei Jahre - was durchaus branchen├╝blich ist.

Die Versicherungsbeitr├Ąge im Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung entwickeln sich nach dem Modell eines Altersgruppentarifs. Das bedeutet: Die H├Âhe der Beitr├Ąge wird dadurch bestimmt, in welcher Altersgruppe sich ein Versicherter gegenw├Ąrtig befindet. Die h├Âchsten Versicherungsbeitr├Ąge bezahlt man im Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung in der Altersgruppe von sechzig bis hundert Jahren. Angepasst wird die Altersgruppe in diesem Tarif im Schnitt alle zehn Jahre.

Kieferorthop├Ądie

Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Erwachsene 0%
Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Kinder ÔÇô KIG 2 0%
Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Kinder ÔÇô KIG 3-5 0%
Erstattung f├╝r Kieferorthop├Ądische Funktionsanalyse Nein
Erstattung f├╝r Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Nein
Erstattung f├╝r Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Nein
Erstattung f├╝r Mini-Brackets Nein
Erstattung f├╝r Kunststoff-Brackets Nein
Erstattung f├╝r Retainer (Zahnstabilisator) Nein
Erstattung f├╝r farblose B├Âgen Nein
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) Keine Erstattung
Ist der Tarif f├╝r Kinder geeignet & sinnvoll? Nein, da der Tarif keine Erstattung im Bereich Kieferorthop├Ądie vorsieht, ist dieser nicht f├╝r Kinder geeignet.

Experteninterpretation

Im Gegensatz zu den in vielen Bereichen sehr guten Leistungen des Tarifs ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung, werden im Bereich Kieferorthop├Ądie keine Leistungen erstattet. Aus diesem Grund muss der Tarif ZahnPRIVAT Optimal im Bereich Kieferorthop├Ądie mit ÔÇťmangelhaftÔÇŁ bewertet werden.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 0%
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 70%
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 70%
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 70%
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 70%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 70%
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 70%
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 70%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 70%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 0%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 70%
Erstattung bei DROS-Schienen 70% 1)
Erstattung Brillen und Sehhilfen 0%
1) Einzelfallentscheidung, muss zuvor mit einem Heil- und Kostenplan eingereicht werden.

Experteninterpretation

Der Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung bietet Versicherten gute bis sehr gute Extra-Leistungen. Sehr positiv ist in diesem Tarif zu sehen, dass fast alle hier als wesentlich erachteten Extra-Leistungen erstattet werden - wobei der Erstattungssatz bei allen der folgenden Extra-Leistungen durchwegs bei guten 70 Prozent liegt.

Zu 70 Prozent erstattet werden im Tarif ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung beispielsweise Vollnarkosen w├Ąhrend der Zahnbehandlung oder Akupunktur und Hypnose zur Schmerzlinderung. Versichert sind zudem technisch anspruchsvolle Verfahren wie die Photoaktivierte Chemotherapie zur Verringerung des Keimaufkommens oder die VECTOR-Technologie, ein Ultraschallverfahren mit dem zum Beispiel Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfl├Ąche entfernt werden k├Ânnen. Gedeckt im ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung sind auch CEREC-Behandlungen, bei denen Zahnersatz sehr zeitnahe mittels digitaler Technik direkt w├Ąhrend der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Und auch die Kosten f├╝r die digitale Volumentomographie werden im ZahnPRIVAT Optimal zu 70 Prozent erstattet. Dabei wird mit Hilfe von R├Ântgenstrahlen ein genaues Abbild des Gebisses erstellt, um die Gestaltung von Implantaten oder Operationen besser planen zu k├Ânnen.

Gedeckt im ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung sind zudem Behandlungen mit einem OP-Mikroskop, das Zahn├Ąrzten eine bessere Aufl├Âsung bietet als die ├╝blicherweise verwendeten Lupenbrillen. Zudem werden in diesem Tarif Knirscher- und Aufbissschienen sowie DROS-Schienen zu 70 Prozent erstattet. Wobei die Erstattung von DROS-Schienen von einer Einzelfallpr├╝fung auf Grundlage eines verpflichtenden Heil- und Kostenplans abh├Ąngig ist. DROS-Schienen werden eingesetzt, um ein falsches Zusammenspiel der Z├Ąhne zu korrigieren. Knirscher- und Aufbissschienen dienen bei zahnmedizinischer Notwendigkeit dem Schutz der Zahnhartsubstanz.

Laserbehandlungen sowie Bakterien-Analysen / DNA-Tests sind neben Brillen- und Sehhilfen die einzigen Extra-Leistungen, die im ZahnPRIVAT Optimal der UKV Versicherung nicht erstattet werden.

Ihr kostenloses Angebot

UKV ZahnPRIVAT Optimal

Preis erscheint nach Eingabe
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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung ├╝bernommen werden.

Die Kunststoff-F├╝llungen sind F├╝llungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch f├╝llen und dort geh├Ąrtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Z├Ąhne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer d├╝nnen Schicht ├╝berzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies gesch├╝tzt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies gesch├╝tzt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Ma├čnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung ├╝bernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte L├Âsung, f├╝r welche gew├Âhnlich ein Festzuschuss gew├Ąhrt wird. Dieser liegt mei├čt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Bei der Behandlung eines Zahns mit Kronen oder Br├╝cken wird folgender Satz erstattet.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
M├╝ssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Ma├čnahmen durchgef├╝hrt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell f├╝r den Zahn angepasste F├╝llungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnl├╝cken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verf├Ąrbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz ├╝bernommen werden.
Besteht die M├Âglichkeit auch Zahnl├╝cken (fehlende(r) Zahn/Z├Ąhne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnl├╝cke ist in den meisten F├Ąllen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die M├Âglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten F├Ąllen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Br├╝cken & F├╝llungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur ├╝bernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung m├Âglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine ├ťbersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verf├╝gung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Ma├čnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gr├╝nden der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahn├Ąrzte m├╝ssen sich aufgrund der Erstattungsf├Ąhigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte (GOZ) halten. Abh├Ąngig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen h├Âheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). F├╝r eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal f├╝r welche Leistung berechnet werden d├╝rfen, damit diese im Rahmen der Bestattungss├Ątze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen f├╝r Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgef├╝hrt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahn├Ąrztliche Leistungen die im Ausland durchgef├╝hrt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthop├Ądie umfasst die Verh├╝tung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Z├Ąhne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbed├╝rftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgepr├Ągte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grunds├Ątzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je st├Ąrker die Fehlstellung, desto h├Âher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthop├Ądische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Z├Ąhne angebracht, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthop├Ądische Ma├čnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er ├╝bernommen wird.
Farblose B├Âgen stellen eine weniger auff├Ąllige Form kieferorthop├Ądisch eingesetzter B├Âgen dar. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthop├Ądie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung ├╝bernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthop├Ądie besonders f├╝r Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie f├╝r chirurgische Ma├čnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein k├╝nstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Z├Ąhne ohne Schmerzen f├╝r den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden w├Ąhrend der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterst├╝tzung der An├Ąsthesie eingesetzt um Schmerzen f├╝r den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegen├╝ber der ├╝blichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine h├Âherer Vergr├Â├čerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt w├Ąhrend der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von R├Ântgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfl├Ąche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgef├╝hrt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu k├Ânnen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gest├Ârten Zusammenspiels der Z├Ąhne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entz├╝ndungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

70% - Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen

70% - Erstattung f├╝r Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

70% - Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken

70% - Erstattung f├╝r Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

70% (max. 84 ÔéČ pro Jahr)

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten f├╝r Behandlungen ├╝bernommen werden:

Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartzezeit

Zahnersatz: Sofort, keine Wartzezeit

Zahnreinigung: Sofort, keine Wartzezeit

Folgende Gesundheitfragen m├╝ssen beantwortet werden:

1.)Fehlen Z├Ąhne (au├čer den Weisheitsz├Ąhnen oder bei komplettem L├╝ckenschluss), die noch nicht ersetzt sind, oder steht fest, dass Z├Ąhne gezogen werden m├╝ssen (au├čer den Weisheitsz├Ąhnen)? (Beantwortung bei Kindern erst ab Eintrittsalter 15 Jahren)

2.) Finden zurzeit Wurzelbehandlungen oder Zahnersatzma├čnahmen statt, sind solche notwendig oder beabsichtigt, bzw. wurden in den letzten 2 Jahren Ma├čnahmen angeraten, die bisher noch nicht durchgef├╝hrt wurden? (Zahnersatzma├čnahmen sind Anfertigung oder Erneuerung von Kronen, Br├╝cken, Prothesen, Implantaten, In- bzw. Onlays; nicht zu ber├╝cksichtigen sind Ma├čnahmen f├╝r die fehlenden bzw. zu ziehenden Z├Ąhne, die in Frage 1 angegeben wurden) Bei Bejahung: Ablehnung

3.) Besteht eine Parodontose/Parodontitis? Bei Bejahung: Leistungsausschlu├č f├╝r Parodontosebehandlungen

4.) Werden zurzeit kieferorthop├Ądische Behandlungen durchgef├╝hrt oder sind solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt? (Beantwortung nur bei ZahnPRIVAT Premium bis Eintrittsalter 19 Jahre). Bei Bejahung: Leistungsausschluss f├╝r Kieferorthop├Ądie