Continentale STARTKompakt Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Experteninterpretation

Der Bereich Zahnbehandlung ist bei dieser Zahnzusatzversicherung der Continentale nicht abgesichert. Es werden also keine Leistungen für Zahnbehandlungsmaßnahmen angeboten. Gerade Behandlungen dieses Bereiches können jedoch schnell hohe Summen erreichen und Patienten vor finanzielle Herausforderungen stellen. Tarife die dieses Produktmerkmal absichern müssen nicht zwingend eine höhere Prämie haben. Auf der Übersichtsseite der Tarife finden Sie viele weitere Zahnzusatzversicherungen, die dieses Leistungssegment absichern.

Experteninterpretation

Die Continentale Zahnzusatzversicherung, Tarif STARTKompakt, erstattet für Kosten, die aus zahnprophylaktischen Behandlungen entstehen, generell 100 Prozent des Rechnungsbetrages. Allerdings wird die Erstattung in ihrer Höhe noch von der Gesellschaft begrenzt, sodass pro Versicherungsjahr und versicherter Person nur ein Betrag von 50 Euro erstattet wird. Dadurch lässt sich zwar ein Teil der Kosten für Prophylaxebehandlungen begleichen, die angeratenen zwei Behandlungen pro Jahr sind so jedoch nicht finanzierbar und müssten teilweise vom Versicherungsnehmer selbst getragen werden. Neben der professionellen Zahnreinigung (PZR), sind die Erstellung eines Mundhygienestatus, die Kariesrisikodiagnostik, die Fissurenversiegelung und die Fluoridierung der Zähne Bestandteil der Absicherung. Damit bildet dieses Zahnversicherung einen Komplettschutz in diesem Leistungsbereich ab, der allerdings eine zu geringe Erstattungshöhe absichert.

Experteninterpretation

Im Bereich Zahnersatz ist der Leistungsumfang dieser Continentale Zahnzusatzversicherung zwar vorhanden, jedoch stark eingeschränkt. Generell werden hier zwar 35 Prozent der entstandenen Kosten ersetzt, allerdings ist dies abhängig von einer Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Sollte diese ausbleiben, entfällt auch die Erstattung in diesem Tarif. Dies bedeutet im Umkehrschluss: wird die Regelversorgung gewählt und wurde kein Bonusheft über die letzten Jahre gepflegt, erstattet die GKV 50 Prozent der Kosten und die Continentale Zahnzusatzversicherung 35 Prozent, was in Summer 85 Prozent ergibt. Wurde ein Bonusheft über die letzten 5 Jahre gepflegt, beträgt die Gesamterstattung bereits 100 Prozent (70 Prozent GKV und Rest Continentale). Bei höherwertigen Versorgungsformen, wie bspw. Implantaten, Keramikkronen oder auch Brücken mit hochwertigen Materialien die über die Regelversorgung hinausgehen, müssen Versicherte allerdings mit hohen finanziellen Eigenbeiträgen rechnen. Hier könnten sich Eigenbeteiligungen von bis zu 90 Prozent ergeben. Daher stellt dieser Tarif lediglich eine Basisabsicherung in diesem Bereich dar und ist für all diejenigen empfehlenswert, die im Leistungsfall sowieso die Regelversorgung wählen würden. Nach einer Wartezeit von 8 Monaten können Versicherte erstmals neu beginnende Behandlungen bei der Continentale abrechnen. Die Wartezeit gilt aber nicht für unfallbedingte Zahnersatzmaßnahmen. Diese sind vom Versicherungsbeginn an ohne Begrenzung versichert.

Experteninterpretation

Befriedigende allgemeine Leistungen bietet der Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung. Befriedigend vor allem deshalb, weil im Tarif STARTKompakt der Hebesatz entsprechend der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) auf den Steigerungsfaktor 2,3 begrenzt ist – während die Begrenzung bei den meisten Zahnzusatzversicherungen bei 3,5 liegt. Zum Hintergrund dieser Regelung: Zahnärzte müssen sich bei der Verrechnung ihrer Leistungen an die Vorgaben der GOZ halten. Entsprechend dieser hängt die Höhe einer Zahnarztrechnung vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad einer Zahnbehandlung ab. Als Richtwert für eine komplikationslose Behandlung gilt beim Hebesatz ein Steigerungsfaktor von 2,3. Demnach sind im Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung nur Zahnbehandlungen ohne Komplikationen und mit “normalem” Zeitaufwand gedeckt, während die meisten anderen Versicherungstarife hier deutlich großzügiger sind.

Von dieser wesentlichen Einschränkung beim Hebesatz abgesehen, bietet der Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung durchwegs gute Leistungen. Vorhandene Kronen, Brücken und Füllungen sind natürlich versichert, ebenso sind bei Zahnlücken bis zu vier fehlende Zähne und bis zu vier herausnehmbare Prothesen (bei veränderter Leistungsstaffel) versicherbar. Positiv ist auch zu vermerken, dass es – im Gegensatz zu vielen anderen Zahnzusatzversicherungen – auch in den ersten Versicherungsjahren keine allgemeinen Leistungsbegrenzungen gibt. Weder bei unfallbedingten noch bei allen anderen Zahnbehandlungen.

Zahnbehandlungen im Ausland werden erstattet. Keine Erstattung gibt es hingegen bei Leistungen von privaten Zahnärzten ohne Kassenzulassung.
Ein Heil- und Kostenplan ist im Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung nicht verpflichtend vorgeschrieben, wird aber empfohlen. Bei diesem gibt der behandelnde Zahnarzt vorab einen Überblick über die gewählten Behandlungsmethoden und macht eine Kostenaufstellung.

Dem Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung liegt kein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis zugrunde, das im Detail regeln würde, welche Behandlungsmethoden bis zu welcher Höhe von der Versicherung refundiert werden – was für die Versicherten zumeist einen Vorteil darstellt.

Bevor ein Versicherungsvertrag im Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung abgeschlossen werden kann, müssen vorab folgende Versicherungsfragen geklärt werden:

Fehlen Zähne die noch nicht ersetzt sind (ausgenommen Weisheitszähne und Milchzähne)?
Ist das Gebiss mit herausnehmbarem und / oder festsitzendem Zahnersatz (z.B. Brücken, Kronen, Zahnprothesen) versorgt, der älter als 10 Jahre ist?
Sind zahnärztliche / kieferorthopädische Behandlungen notwendig, angeraten oder wurden solche begonnen?
Sind Zähne mit herausnehmbarem Zahnersatz versorgt?

Auch wenn aus diesen Fragen hervorgeht, dass Zahnbehandlungen notwendig sind oder bereits begonnen wurden, kann man sich dennoch im Tarif STARTKompakt versichern – offene Zahnbehandlungen sind allerdings nicht gedeckt.

Kalkuliert ist der Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung mit sogenannten Altersrückstellungen. Das bedeutet, dass sich die Versicherungsbeiträge unabhängig vom Alter der Versicherten entwickeln. Die Mindestvertragslaufzeit zu Beginn beträgt zwei Versicherungsjahre.

Experteninterpretation

Keine Leistungen werden im Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung im Bereich Kieferorthopädie erstattet. Demzufolge ist der Tarif hier mit “mangelhaft” zu bewerten.

Experteninterpretation

In Bezug auf die gebotenen Extra-Leistungen muss der Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung als “mangelhaft” bewertet werden. Von allen wesentlichen Extra-Leistungen werden in diesem Tarif ausschließlich die Kosten für CEREC-Behandlungen erstattet. Und auch hier liegt der Erstattungssatz lediglich bei 35 Prozent der sogenannten Regelversorgung. Bei hochwertigen Implantaten die über die Regelversorgung hinausgehen, liegt der Erstattungssatz lediglich bei 10 Prozent. Bei CEREC-Behandlungen wird Zahnersatz mittels Digitaltechnik zeitnahe während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt.

Alle anderen Extra-Leistungen werden im Tarif STARTKompakt der Continentale Versicherung nicht refundiert. Keine Versicherungsleistungen gibt es unter anderem für Laserbehandlungen, für Vollnarkosen während der Zahnbehandlung und für den Einsatz von OP-Mikroskopen, welche Zahnärzten eine höhere Auflösung bieten als die sonst gebräuchlichen Lupenbrillen. Ebenso werden die Kosten für DROS-Schienen, mit denen ein gestörtes Zusammenspiel der Zähne korrigiert werden kann, nicht refundiert. Selbes gilt für Knirscher- und Aufbissschienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz.

Keine Leistungen gibt es auch für DNA-Tests und Bakterienanalysen sowie für die Photoaktivierte Chemotherapie (PACT), mit der das Keinmaufkommen im Zahnbereich reduziert werden kann.

Ausgeschlossen von Versicherungsleistungen ist zudem der Einsatz der VECTOR-Technologie, bei der mittels Ultraschall zum Beispiel Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden können. Und auch die Kosten für die Digitale Volumentomographie, bei der im Vorfeld von Operationen und für Implantate ein genaues Abbild des Gebisses erstellt wird, werden nicht erstattet. Ausgeschlossen von Versicherungsleistungen sind zudem Akupunktur und Hypnose zur Schmerzlinderung bei Zahnbehandlungen sowie die Kosten für Brillen und Sehhilfen.