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Concordia ZE+ZB Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif ZE+ZB der Gesellschaft Concordia. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

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Concordia ZE+ZB

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 100%
Paradontalbehandlungen 100%
Ab wann wird erstattet? nach 8 Monaten

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kronen und Brücken 40% 1)
Erstattung für Implantate 40% 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 150 € in 2 Jahren)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 3 Monaten

Kieferortopädie

Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll?
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja
Gesundheitsfragen anzeigen
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: nach 8 Monaten
Zahnersatz: nach 8 Monaten
Zahnreinigung: nach 3 Monaten
Kieferorthopädie: nach 8 Monaten

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 100% 4/4
Erstattung für Parodontalbehandlungen 100% 5/5
Erstattung für Schleimhauttransplantation 0% 0/5
Erstattung für Wurzelbehandlung 100% 5/5
Erstattung für Wurzelspitzenresektion 100% 5/5
Erstattung für Wurzellängenmessung 0% 0/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Auch für den Bereich Zahnbehandlung sieht diese Concordia Zahnversicherung eine Leistung vor. Zahnbehandlungsmaßnahmen, wie hochwertige Kunststofffüllungen, Wurzelkanalbehandlungen und die Erstellung von sog. Knirscherschienen werden zu 100 Prozent von der Concordia ersetzt. Eine eventuelle Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) wird bei diesem prozentualen Erstattungssatz mit eingerechnet, so dass maximal der Rechnungsbetrag erstattet wird. Für alle abgesicherten Leistungspunkte gilt somit der Erstattungssatz von 100 Prozent. Lediglich für Schleimhauttransplantationen und Wurzellängenmessungen sind keine Erstattungen vorgesehen. Alle abgesicherten Leistungen können erstmals nach einer 8 monatigen Wartezeit in Anspruch genommen werden.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 150 € in 2 Jahren) 7/10
Erstattung für Fissurenversiegelung 100% (max. 150 € in 2 Jahren) 3/4
Erstattung für Fluoridierung 100% (max. 150 € in 2 Jahren) 3/4
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik 100% (max. 150 € in 2 Jahren) 3/4
Erstattung für Mundhygienestatus 100% (max. 150 € in 2 Jahren) 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 3 Monaten 3/4

Experteninterpretation

Im Bereich der Prophylaxe werden die entstandenen Aufwendungen zu 100 Prozent durch die Concordia Zahnzusatzversicherung ersetzt. Dies gilt für alle prophylaktischen Leistungen, wie z.B. die professionelle Zahnreinigung (PZR), die Entfernung von Zahnbelegen und eine Fissurenversiegelung. Der maximale Erstattungsbetrag ist jedoch auf 150 EURO innerhalb von zwei Versicherungsjahren beschränkt, sodass pro Jahr durchschnittlich 75 EURO zur Verfügung stehen. Dies ist für eine einmalige PZR zwar in der Regel ausreichend, jedoch kann die von Experten empfohlene Anzahl an halbjährlichen PZR nicht ohne finanziellen Eigenbeitrag der Versicherten dieses Tarifs realisiert werden. Leistungen können erstmals nach einer Wartezeit von 3 Monaten in Anspruch genommen werden.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 40% 2/5
Erstattung für Kronen und Brücken 40% 1) 2/5
Erstattung für Implantate 40% 1) 2/5
Erstattung für Knochenaufbau Implantate 40% 1) 1.5/4
Erstattung für Labortechnische Kosten 40% 1/3
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen 40% 1/3
Erstattung für Inlays 40% 2/5
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers 40% 1) 1.5/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Wird durch ein Bonusheft bzw. Nachweis in der Leistungsabrechnung der GKV nachgewiesen, dass in den letzten 10 Kalenderjahren vor Beginn der Behandlung regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen zur Gesunderhaltung der Zähne durchgeführt wurden, erhöht sich der maximale Erstattungssatz auf 45 Prozent (ZE). Dies gilt nicht für Inlays und Onlays.

Experteninterpretation

Dieser Tarif der Concordia Zahnzusatzversicherung leistet auch für Aufwendungen aus dem Bereich Zahnersatz. Die Leistungen, die unter anderem Zahnprothesen, Zahnkronen, Inlays oder Röntgenaufnahmen sein können, werden generell zu 40 Prozent von der Concordia getragen. Beim Nachweis prophylaktischer Vorsorgeuntersuchungen über die letzten 10 Kalenderjahre (Bonusheft), erhöht sich dieser Erstattungsbetrag sogar auf 45 Prozent (mit Ausnahme von In- und Onlays). Durch diesen relativ geringen Erstattungssatz, stellt diese Concordia Zahnversicherung eine solide Basisabsicherung im Bereich Zahnersatzmaßnahmen dar. Leistungen können erstmals nach einer 8 monatigen Wartezeit in Anspruch genommen werden.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja. Folgende Gesundheitfragen müssen beantwortet werden:1.) Sind aktuell Maßnahmen für Zahnersatz (z.B. Implantatversorgungen, Kronen, Inlays, Onlays) notwendig, vorgesehen oder angeraten? Bestehen zur Zeit Beschwerden im Zahnbereich?2.) a) Anzahl der fehlenden nicht ersetzten Naturzähne (ohne Weisheitszähne und ohne Lückenschluss)? b) Anzahl der fehlenden, ersetzten bzw. überkronten Naturzähne?3.) Finden zur Zeit ein Austausch von Füllungen, eine Parodontosebehandlung oder die Versorgung mit Aufbiss- bzw. Zahnschienen statt oder sind solche Maßnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Erkrankung des Zahnfleisches, des Kiefers bzw. Kiefergelenks vor? Ist die Entfernung von Weisheitszähnen angeraten oder vorgesehen?4.) Finden zur Zeit eine Wurzelbehandlung, chirurgische Leistungen oder eine Kiefer- bzw. Zahnregulierung statt oder sind solche Maßnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Zahnfehlstellung (z.B. Einstufung KIG) vor?
Sind Zahnlücken versicherbar? Ja, bis zu 4 fehlende Zähne (Zuschlag 2 € je fehlendem Zahn)
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja, bis zu 9 ersetzte Zähne (Zuschlag 2 € je fehlendem Zahn)
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? Nein
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, aber empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung 2 Versicherungsjahr
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Jahren (insgesamt max. 3500 €)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) 3,5 facher Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Ja, -30% Leistung
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Ja
Wie entwickelt sich der Beitrag? Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 10Jahre (Höchstbeitrag ist 34,66 € für das Alter 60-69 Jahre)

Experteninterpretation

Mit einem “Gut” können die allgemeinen Leistungen im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung bewertet werden. Füllungen Kronen und Brücken, die bereits vorhanden sind, sind in diesem Tarif selbstverständlich mitversichert. Ebenso sind Zahnlücken mit bis zu vier fehlenden Zähnen und herausnehmbare Prothesen bis zu neun ersetzten Zähnen versicherbar – wobei pro fehlendem bzw. ersetztem Zahn ein moderater Aufschlag verrechnet wird.

Eine Leistungsbegrenzung von 3500 Euro besteht im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung in den ersten vier Versicherungsjahren, unfallbedingte Zahnbehandlungen sind allerdings davon ausgenommen. Ein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis das genau regelt, für welche Zahnbehandlungen wie viel an Leistungen erstattet wird, ist im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung nicht vorgesehen, was für die Versicherten durchwegs ein Vorteil ist.

Dafür ist – so wie bei fast allen neueren Zahnzusatzversicherungen – auch im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung der Hebesatz gemäß der Gebührenordnung für Zahnärzte auf den Steigerungsfaktor 3,5 begrenzt. Die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) sieht vor, dass die Höhe einer Zahnarztrechnung vom (Zeit)aufwand der jeweiligen Zahnbehandlung abhängt. Ausgedrückt wird der Aufwand für eine Zahnbehandlung durch den Hebesatz, wobei ein Hebesatz von 2,3 als Richtwert für eine Zahnbehandlung ohne Komplikationen gilt.

Zahnbehandlungen im Ausland werden im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung generell erstattet. Auch Behandlungen durch private Zahnärzte ohne Kassenzulassung werden refundiert, wenn auch mit Abschlägen von 30 Prozent im Vergleich zu den Versicherungsleistungen bei Zahnärzten mit Kassenzulassung.

Um in den Genuss von Versicherungsleistungen aus dem Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung zu kommen ist es nicht nötig, dass ein Heil- und Kostenplan erstellt wird. In diesem gibt der behandelnde Zahnarzt einen Überblick über die geplanten Behandlungsmethoden und die dadurch entstehenden Kosten.

Ein Antrag auf Versicherung im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung kann nur dann gestellt werden, wenn vorab keine Zahnbehandlungen geplant oder durch einen Zahnarzt angeraten wurden. Außerdem müssen vor dem Antrag auf Versicherung im Tarif ZE + ZB mehrere Gesundheitsfragen beantwortet werden. Wird ein Versicherungsvertrag abgeschlossen, beträgt die Mindestvertragslaufzeit zwei Versicherungsjahre.

Die Höhe der Versicherungsbeiträge im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung steigt mit dem Alter der Versicherten – demnach ist der Tarif ZE + ZB ein sogenannter Altersgruppentarif. Im Schnitt rücken Versicherte alle zehn Jahre in eine höhere Altersgruppe vor. Die höchsten Versicherungsbeiträge bezahlt man im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung in der Altersgruppe zwischen 60 und 69 Jahren.

Kieferorthopädie

Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene 80% (max. 2000 € je Kiefer)
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 80% (max. 2000 € je Kiefer)
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 80% (max. 600 € je Kiefer)
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse Ja
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Ja
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Ja
Erstattung für Mini-Brackets Ja
Erstattung für Kunststoff-Brackets Ja
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) Ja
Erstattung für farblose Bögen Ja
Auf welcher Basis wird erstattet?
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) nach 8 Monaten
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll?

Experteninterpretation

Mit einem “Gut bis Sehr Gut” lassen sich die Leistungen im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung im Bereich Kieferorthopädie bewerten. Hervorzuheben ist, dass in diesem Tarif auch kieferorthopädische Leistungen bei Erwachsenen erstattet werden. Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern werden bis zu einer bestimmten Obergrenze 80 Prozent der Kosten erstattet. Bei Erwachsenen und bei Kindern mit leichten Zahnfehlstellungen (Kieferindikationsgruppe 2 / KIG 2) liegt die Obergrenze pro Kiefer bei 2000 Euro. Bei Kindern mit schweren Zahnfehlstellungen liegt diese Grenze allerdings nur bei 600 Euro pro Kiefer. Die ersten Versicherungsleistungen im ZE + ZB der Concordia Versicherung können nach einer Wartefrist von acht Monaten in Anspruch genommen werden.

Sehr positiv beim Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung fällt auf, dass im Rahmen der oben genannten Bedingungen praktisch alle wesentlichen kieferorthopädischen Behandlungsmethoden erstattet werden. Die Versicherungsleistungen reichen von der Kieferorthopädischen Funktionsanalyse, bei der der Funktionszustand einens Gebisses genau unter die Lupe genommen wird über die Invisalign-Therapie für “unsichtbare” Zahnspangen bis zur Lingualtechnik für innenliegende Zahnspangen.

Auch Kunststoff- und Mini-Brackets durch die Zahnspangen weniger auffällig werden, sind im ZE + ZB der Concordia Versicherung gedeckt. Selbes gilt für sogenannt farblose Bögen sowie für Retainer, mit denen die Position von Zähnen nach kieferorthopädischen Eingriffen stabilisiert wird.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 0%
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 100%
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 40-100%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 40-45% 1)
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 40-45% 1)
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 0%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 0%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 0%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 0%
Erstattung bei DROS-Schienen 100%
Erstattung Brillen und Sehhilfen 100%
1) Wird durch ein Bonusheft bzw. Nachweis in der Leistungsabrechnung der GKV nachgewiesen, dass in den letzten 10 Kalenderjahren vor Beginn der Behandlung regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen zur Gesunderhaltung der Zähne durchgeführt wurden, erhöht sich der maximale Erstattungssatz auf 45 Prozent (ZE). Dies gilt nicht für Inlays und Onlays.

Experteninterpretation

Der Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung bietet ausreichende Extra-Leistungen. Hervorzuheben ist, dass in diesem Tarif - im Gegensatz zu vielen anderen Zahnzusatzversicherungen - die Kosten für Brillen und Sehhilfen zu hundert Prozent erstattet werden. Ebenso zur Gänze erstattet werden Vollnarkosen während der Zahnbehandlung sowie DROS-Schienen, mit denen ein gestörtes Zusammenspiel der Zähne behandelt werden kann. Behandlungen mit einem OP-Mikroskop, dass Zahnärzten unter anderem eine höhere Auflösung bietet als die bisher gebräuchlichen Lupenbrillen, werden zwischen 40 und 100 Prozent erstattet.

Bei CEREC-Behandlungen bei der Zahnersatz mittels Digitaltechnik direkt während der Behandlung im Labor gefertigt wird, liegt der Erstattungssatz zwischen 40 und 45 Prozent. Selbes gilt für die digitale Volumentomographie, bei der mittels Röntgenstrahlen unter anderem zur Planung von Implantaten ein genaues Abbild des Gebisses erstellt wird. Ob bei der digitalen Volumentomografie und bei CEREC-Behandlungen 40 oder 45 Prozent erstattet werden hängt davon ab, ob mittels Bonusheft oder Leistungsabrechnung der GKV nachgewiesen werden kann, dass in den vergangenen 10 Jahren regelmäßig Zahnvorsorge-Untersuchungen durchgeführt wurden. Ausgenommen von dieser Regelung sind Inlays und Onlays.

Keine Erstattung gibt es im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung für alle anderen wesentlichen Extra-Leistungen. Dies betrifft unter anderem Laserbehandlungen sowie Akupunktur und Hypnose zur Schmerzlinderung. Keine Erstattung gibt es auch bei der VECTOR-Technologie, bei der mittels Ultraschall-Verfahren unter anderem Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden können. Ebensowenig werden Behandlungskosten in Zusammenhang mit der Photoaktivierten Chemotherapie (PACT) zur Verringerung des Keimaufkommens oder Kosten für Bakterienanalysen und DNA-Tests refundiert. Und auch beim Einsatz von Knirscher- und Aufbissschienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz ist im Tarif ZE + ZB der Concordia Versicherung nicht gedeckt.

Ihr kostenloses Angebot

Concordia ZE+ZB

Preis erscheint nach Eingabe
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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.

Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Zähne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer dünnen Schicht überzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies geschützt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies geschützt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Maßnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung übernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte Lösung, für welche gewöhnlich ein Festzuschuss gewährt wird. Dieser liegt meißt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Bei der Behandlung eines Zahns mit Kronen oder Brücken wird folgender Satz erstattet.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
Müssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Maßnahmen durchgeführt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell für den Zahn angepasste Füllungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnlücken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verfärbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz übernommen werden.
Besteht die Möglichkeit auch Zahnlücken (fehlende(r) Zahn/Zähne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnlücke ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die Möglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Brücken & Füllungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur übernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine Übersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verfügung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Maßnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gründen der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahnärzte müssen sich aufgrund der Erstattungsfähigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) halten. Abhängig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen höheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). Für eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal für welche Leistung berechnet werden dürfen, damit diese im Rahmen der Bestattungssätze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen für Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahnärztliche Leistungen die im Ausland durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthopädie umfasst die Verhütung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbedürftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgeprägte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grundsätzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je stärker die Fehlstellung, desto höher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthopädische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Zähne angebracht, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthopädische Maßnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er übernommen wird.
Farblose Bögen stellen eine weniger auffällige Form kieferorthopädisch eingesetzter Bögen dar. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthopädie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthopädie besonders für Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie für chirurgische Maßnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein künstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Zähne ohne Schmerzen für den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden während der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterstützung der Anästhesie eingesetzt um Schmerzen für den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegenüber der üblichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine höherer Vergrößerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von Röntgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgeführt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu können. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entzündungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

100% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen

100% - Erstattung für Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

40% - Erstattung für Kronen und Brücken

40% - Erstattung für Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

100% (max. 150 € innerhalb von 2 Jahren)

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten für Behandlungen übernommen werden:

Zahnbehandlung: 8 Monate Wartezeit

Zahnersatz: 8 Monate Wartezeit

Zahnreinigung: 3 Monate Wartezeit

Folgene Gesundheitsfragen müssen beantwortet werden:

  1. Sind aktuell Maßnahmen für Zahnersatz (z.B. Implantatversorgungen, Kronen, Inlays, Onlays) notwendig, vorgesehen oder angeraten? Bestehen zur Zeit Beschwerden im Zahnbereich?

  2. a) Anzahl der fehlenden nicht ersetzten Naturzähne (ohne Weisheitszähne und ohne Lückenschluss)? b) Anzahl der fehlenden, ersetzten bzw. überkronten Naturzähne?

  3. Finden zur Zeit ein Austausch von Füllungen, eine Parodontosebehandlung oder die Versorgung mit Aufbiss- bzw. Zahnschienen statt oder sind solche Maßnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Erkrankung des Zahnfleisches, des Kiefers bzw. Kiefergelenks vor? Ist die Entfernung von Weisheitszähnen angeraten oder vorgesehen?

  4. Finden zur Zeit eine Wurzelbehandlung, chirurgische Leistungen oder eine Kiefer- bzw. Zahnregulierung statt oder sind solche Maßnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Zahnfehlstellung (z.B. Einstufung KIG) vor?