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Concordia ZT + ZB Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif ZT + ZB der Gesellschaft Concordia. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

Ihr kostenloses Angebot

Concordia ZT + ZB

Preis erscheint nach Eingabe
Ihres Geburtsdatums

Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen 100%
Paradontalbehandlungen 100%
Ab wann wird erstattet? nach 8 Monaten

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken 80% 1)
Erstattung f├╝r Implantate 80% 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung f├╝r professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 150 ÔéČ in 2 Jahren)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 3 Monaten

Kieferortop├Ądie

Ist der Tarif f├╝r Kinder geeignet und sinnvoll? Auch gut f├╝r Kinder geeignet, dank hoher Erstattung im Bereich Kieferorthop├Ądie.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Nein
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: nach 8 Monaten
Zahnersatz: nach 8 Monaten
Zahnreinigung: nach 3 Monaten
Kieferorthop├Ądie: nach 8 Monaten

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen 100% 4/4
Erstattung f├╝r Parodontalbehandlungen 100% 5/5
Erstattung f├╝r Schleimhauttransplantation 0% 0/5
Erstattung f├╝r Wurzelbehandlung 100% 5/5
Erstattung f├╝r Wurzelspitzenresektion 100% 5/5
Erstattung f├╝r Wurzell├Ąngenmessung 0% 0/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Bei der Zahnbehandlung, besticht die Concordia Zahnversicherung, durch einen umfangreichen Leistungskatalog. Unter anderem sind konservierende Leistungen, wie bspw. plastische F├╝llungen, aber auch chirurgische Leistungen, wie Wurzelspitzenresektion, durch diese Zahnversicherung der Concordia abgesichert. Auch bei der Erstattungsh├Âhe ├╝berzeugt die Concordia Zahnzusatzversicherung. Es werden 100 Prozent, inkl. GKV Vorleistungen, der erstattungsf├Ąhigen Aufwendungen durch diesen Tarif abgesichert. Lediglich die Leistungspunkte Wurzell├Ąngenmessung und Schleimhauttransplantation sind nicht Bestandteil dieser Zahnversicherung. Zudem gilt die Einschr├Ąnkung, dass die Behandlung im Rahmen der kassen├Ąrztlichen Versorgung erfolgen muss, au├čer wenn die medizinisch notwendige Behandlung nicht in diesem Rahmen erfolgen kann. Versicherte k├Ânnen erstmals nach einer 8 monatigen Wartezeit neue Behandlungsma├čnahmen beginnen.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung f├╝r professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 150 ÔéČ in 2 Jahren) 7/10
Erstattung f├╝r Fissurenversiegelung 100% (max. 150 ÔéČ in 2 Jahren) 4/4
Erstattung f├╝r Fluoridierung 100% (max. 150 ÔéČ in 2 Jahren) 4/4
Erstattung f├╝r Kariesrisikodiagnostik 100% (max. 150 ÔéČ in 2 Jahren) 4/4
Erstattung f├╝r Mundhygienestatus 100% (max. 150 ÔéČ in 2 Jahren) 4/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 3 Monaten 3/4

Experteninterpretation

Wird die Erstattungsh├Âhe (100 Prozent) und das abgesicherte Leistungsspektrum der Concordia Zahnzusatzversicherung betrachtet, f├Ąllt das Urteil sehr positiv aus. Neben der professionellen Zahnreinigung, sind auch die Fissurenversiegelung, die Fluoridierung der Z├Ąhne, der Speicheltest zur Keimbestimmung und die Kariesrisikodiagnostik Bestandteil dieses Produktmerkmals. Allerdings ist durch die Leistungsbegrenzung von maximal 150 Euro innerhalb von zwei Versicherungsjahren, die empfohlene Anzahl an professionellen Zahnreinigungen pro Jahr, f├╝r Versicherte der Concordia Zahnversicherung, nicht ohne finanzielle Eigenbeteiligung zu bewerkstelligen. Leistungen f├╝r Prophylaxema├čnahmen k├Ânnen von Versicherten dieses Tarifs erstmals nach einer 3 monatigen Wartezeit genutzt werden.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 100% 5/5
Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken 80% 1) 4/5
Erstattung f├╝r Implantate 80% 1) 4/5
Erstattung f├╝r Knochenaufbau Implantate 80% 1) 3/4
Erstattung f├╝r Labortechnische Kosten 80-100% 2.5/3
Erstattung f├╝r funktionsanalytische und therapeutische Ma├čnahmen 80-100% 2.5/3
Erstattung f├╝r Inlays 80% 4/5
Erstattung f├╝r Keramikverblendschalen / Veneers 80% 1) 3/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Wird durch ein Bonusheft bzw. Nachweis in der Leistungsabrechnung der GKV nachgewiesen, dass in den letzten 10 Kalenderjahren vor Beginn der Behandlung regelm├Ą├čig Vorsorgeuntersuchungen zur Gesunderhaltung der Z├Ąhne durchgef├╝hrt wurden, erh├Âht sich der maximale Erstattungssatz auf 85 Prozent (ZT). Dies gilt nicht f├╝r Inlays und Onlays.

Experteninterpretation

Die Concordia Zahnversicherung, Tarif ZB+ZT, kann durchaus mit guten Leistungen bei Zahnersatz ├╝berzeugen. Bei den Erstattungss├Ątzen, muss wie so oft, zwischen verschiedenen Versorgungsformen unterschieden werden. Wird lediglich die Regelversorgung in Anspruch genommen, so werden (inkl. Vorleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung - GKV) 100 Prozent des erstattungsf├Ąhigen Rechnungsbetrages durch die Concordia Zahnversicherung erstattet. Entscheidet sich der Versicherte f├╝r h├Âherwertige Versorgung, h├Ąngt der Erstattungssatz von der regelm├Ą├čigen Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen ab. Kann er diese ├╝ber einen Zeitraum von 10 Jahren nachweisen, ├╝bernimmt die Concordia Zahnversicherung 85 Prozent der erstattungsf├Ąhigen Rechnungsbetr├Ąge (Gilt nicht f├╝r Inlays und Onlays). Ist kein Nachweis vorhanden, verringert sich der Erstattungsbetrag auf 80 Prozent. F├╝r Inlays und Onlays gelten zudem stets die 80 Prozent Erstattungssatz. Neue Behandlungen sind erstmals 8 Monate nach Versicherungsbeginn abgesichert. Es gilt eine Wartezeit von 8 Monaten.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Folgende Gesundheitfragen m├╝ssen beantwortet werden:1.) Sind aktuell Ma├čnahmen f├╝r Zahnersatz (z.B. Implantatversorgungen, Kronen, Inlays, Onlays) notwendig, vorgesehen oder angeraten? Bestehen zur Zeit Beschwerden im Zahnbereich?2.) a) Anzahl der fehlenden nicht ersetzten Naturz├Ąhne (ohne Weisheitsz├Ąhne und ohne L├╝ckenschluss)? b) Anzahl der fehlenden, ersetzten bzw. ├╝berkronten Naturz├Ąhne?3.) Finden zur Zeit ein Austausch von F├╝llungen, eine Parodontosebehandlung oder die Versorgung mit Aufbiss- bzw. Zahnschienen statt oder sind solche Ma├čnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Erkrankung des Zahnfleisches, des Kiefers bzw. Kiefergelenks vor? Ist die Entfernung von Weisheitsz├Ąhnen angeraten oder vorgesehen?4.) Finden zur Zeit eine Wurzelbehandlung, chirurgische Leistungen oder eine Kiefer- bzw. Zahnregulierung statt oder sind solche Ma├čnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Zahnfehlstellung (z.B. Einstufung KIG) vor?
Sind Zahnl├╝cken versicherbar? Ja, bis zu 4 fehlende Z├Ąhne (Zuschlag 2 ÔéČ je fehlendem Zahn)
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja, bis zu 9 ersetzte Z├Ąhne (Zuschlag 2 ÔéČ je fehlendem Zahn)
Sind vorhandene Kronen, Br├╝cken & F├╝llungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung m├Âglich? Nein
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, aber empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & K├╝ndigung 2 Versicherungsjahr
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Jahren (insgesamt max. 3500 ÔéČ)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte? (GOZ) 3,5 facher Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis f├╝r Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Ja, -30% Leistung
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Ja
Wie entwickelt sich der Beitrag? Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 10Jahre (H├Âchstbeitrag ist 49,57 ÔéČ f├╝r das Alter 60-69 Jahre)
Gibt es Gesundheitsfragen? Folgende Gesundheitfragen m├╝ssen beantwortet werden:1.) Sind aktuell Ma├čnahmen f├╝r Zahnersatz (z.B. Implantatversorgungen, Kronen, Inlays, Onlays) notwendig, vorgesehen oder angeraten? Bestehen zur Zeit Beschwerden im Zahnbereich?2.) a) Anzahl der fehlenden nicht ersetzten Naturz├Ąhne (ohne Weisheitsz├Ąhne und ohne L├╝ckenschluss)? b) Anzahl der fehlenden, ersetzten bzw. ├╝berkronten Naturz├Ąhne?3.) Finden zur Zeit ein Austausch von F├╝llungen, eine Parodontosebehandlung oder die Versorgung mit Aufbiss- bzw. Zahnschienen statt oder sind solche Ma├čnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Erkrankung des Zahnfleisches, des Kiefers bzw. Kiefergelenks vor? Ist die Entfernung von Weisheitsz├Ąhnen angeraten oder vorgesehen?4.) Finden zur Zeit eine Wurzelbehandlung, chirurgische Leistungen oder eine Kiefer- bzw. Zahnregulierung statt oder sind solche Ma├čnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Zahnfehlstellung (z.B. Einstufung KIG) vor?

Experteninterpretation

Gute allgemeine Leistungen bietet der Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung. W├Ąhrend auch in diesem Tarif F├╝llungen, Kronen und Br├╝cken versichert sind, k├Ânnen ebenso Zahnl├╝cken und herausnehmbare Prothesen unter bestimmten Bedingungen versichert werden. So sind bis zu vier fehlende Z├Ąhne mit einem Zuschlag von 2 Euro pro fehlendem Zahn im Tarif ZT + ZB versicherbar. Bei herausnehmbaren Prothesen k├Ânnen bis zu neuen ersetzte Z├Ąhne versichert werden, auch hier betr├Ągt der Zuschlag zwei Euro pro Zahn.

Zahnbehandlungen im Ausland sind im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung generell gedeckt. Leistungen von privaten Zahn├Ąrzten ohne Kassenzulassung werden ebenfalls refundiert ÔÇô allerdings erhalten Patienten von privaten Zahn├Ąrzten im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung insgesamt um 30 Prozent weniger erstattet als bei Zahn├Ąrzten mit Kassenzulassung.

Ein Heil- und Kostenplan, bei dem der Zahnarzt vor einer Behandlung einen ├ťberblick ├╝ber die Behandlungsmethoden und die entsprechenden Kosten gibt, ist im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung nicht zwingend erforderlich, wird aber empfohlen.

Um einen Vertrag im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung abzuschlie├čen, m├╝ssen vorab mehrere Gesundheitsfragen beantwortet werden. Stellt sich heraus, dass Zahnbehandlungen bereits geplant sind oder von einem Zahnarzt angeraten wurden, ist eine Antragstellung im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung nicht m├Âglich. Wird ein Versicherungsvertrag im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung abgeschlossen, betr├Ągt die Mindestversicherungsdauer branchen├╝bliche zwei Versicherungsjahre.

Wie bei vielen Zahnzusatzversicherungen gibt es auch im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung in den ersten Versicherungsjahren eine Leistungsbegrenzung. In diesem Tarif werden in den ersten vier Jahren insgesamt 3500 Euro erstattet. Wie bei fast allen Zahnzusatzversicherungen sind unfallbedingte Behandlungen von dieser Leistungsbegrenzung ausgenommen.

Davon abgesehen ist auch der Hebesatz entsprechend der Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte (GOZ) im Tarif ZT + ZB auf den Steigerungsfaktor 3,5 begrenzt. Das bedeutet: Zahn├Ąrzte m├╝ssen sich bei der Verrechnung ihrer Leistungen an der GOZ orientieren die vorsieht, dass f├╝r (zeit)aufw├Ąndige Zahnbehandlungen mehr verrechnet wird als bei komplikationslosen Zahnbehandlungen. F├╝r ÔÇťgew├ÂhnlicheÔÇŁ Zahnbehandlung gilt im Hebesatz ein Steigerungsfaktor von 2,3 als Richtwert.

Dar├╝ber hinaus gibt es im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung keine weiteren allgemeinen Leistungsbegrenzungen. Auch ein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis das relativ genau festlegt f├╝r welche Behandlungen welche Versicherungsleistungen in welcher H├Âhe erstattet werden, ist im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung nicht vorhanden. F├╝r die Versicherten ist dies in der Regel von Vorteil.

Die H├Âhe der Versicherungsbeitr├Ąge entwickeln sich entsprechend eines Altersgruppentarifs. Das bedeutet, die Beitragsh├Âhe ist vom Alter des Versicherten abh├Ąngig. Im Schnitt ver├Ąndern sich die Versicherungsbeitr├Ąge alle zehn Jahre. Die h├Âchsten Beitr├Ąge zahlen Versicherte im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung in der Altersgruppe von 60 bis 69 Jahren.

Kieferorthop├Ądie

Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Erwachsene 80% (max. 2000 ÔéČ je Kiefer)
Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Kinder ÔÇô KIG 2 80% (max. 2000 ÔéČ je Kiefer)
Erstattung Kieferorthop├Ądie f├╝r Kinder ÔÇô KIG 3-5 80% (max. 600 ÔéČ je Kiefer)
Erstattung f├╝r Kieferorthop├Ądische Funktionsanalyse Ja
Erstattung f├╝r Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Ja
Erstattung f├╝r Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Ja
Erstattung f├╝r Mini-Brackets Ja
Erstattung f├╝r Kunststoff-Brackets Ja
Erstattung f├╝r Retainer (Zahnstabilisator) Ja
Erstattung f├╝r farblose B├Âgen Ja
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) nach 8 Monaten
Ist der Tarif f├╝r Kinder geeignet & sinnvoll? Auch gut f├╝r Kinder geeignet, dank hoher Erstattung im Bereich Kieferorthop├Ądie.

Experteninterpretation

Mit guten bis sehr guten Leistungen kann Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung im Bereich Kieferorthop├Ądie punkten. Erstattet werden sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern der Kieferindikationsgruppe 2 (KIG 2, leichte Zahnfehlstellungen) sowie bei Kindern der Kieferindikationsgruppen 3 - 5 (KIG 3 - 5, schwere Zahnfehlstellungen) 80 Prozent der kieferorthop├Ądischen Behandlungskosten. Vor allem bei Kindern mit schweren Zahnfehlstellungen sollte man im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung allerdings beachten, dass hier die Leistungsgrenze je Kiefer nur bei insgesamt 600 Euro liegt.

Im Gegensatz dazu werden bei Kindern mit leichten Zahnfehlstellungen (KIG2) insgesamt Kosten bis zu 2000 Euro pro Kiefer erstattet. Und auch f├╝r Erwachsene liegt die Leistungsgrenze je Kiefer bei 2000 Euro.

In Zusammenhang mit den hier genannten Bedingungen werden im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung durchwegs alle wesentlichen kieferorthop├Ądischen Therapieformen erstattet. Die Leistungen im Tarif ZT + ZB umfassen die Kieferorthop├Ądische Funktionsanalyse bei welcher der Funktionszustand des Gebisses untersucht wird ebenso wie die Invisalign-Therapie f├╝r ÔÇťunsichtbareÔÇŁ Zahnspangen oder die Lingualtechnik f├╝r innenliegende Zahnspangen. Erstattet werden auch Kunststoff- und Mini-Brackets, um Zahnspangen weniger auff├Ąllig zu machen. Versicherungsleistungen von 80 Prozent unter den oben beschriebenen Grenzen gibt es im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung auch f├╝r sogenannte Farblose B├Âgen und f├╝r Retainer / Zahnstabilisatoren, mit denen die Positon von korrigierten Z├Ąhnen gefestigt werden kann.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 0%
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 100%
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 0%
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 80-100%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 80-85% 1)
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 80-85% 1)
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 0%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 0%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 0%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 0%
Erstattung bei DROS-Schienen 100%
Erstattung Brillen und Sehhilfen 100%
1) Wird durch ein Bonusheft bzw. Nachweis in der Leistungsabrechnung der GKV nachgewiesen, dass in den letzten 10 Kalenderjahren vor Beginn der Behandlung regelm├Ą├čig Vorsorgeuntersuchungen zur Gesunderhaltung der Z├Ąhne durchgef├╝hrt wurden, erh├Âht sich der maximale Erstattungssatz auf 85 Prozent (ZT). Dies gilt nicht f├╝r Inlays und Onlays.

Experteninterpretation

Die Anzahl der Extra-Leistungen im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung kann als ÔÇťgen├╝gendÔÇŁ bezeichnet werden. Dort wo Extra-Leistungen erstattet werden ist, die H├Âhe der Erstattung stets mit gut oder sehr gut zu bewerten.

Durchwegs zu hundert Prozent erstattet werden im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung Vollnarkosen w├Ąhrend einer Zahnbehandlung, DROS-Schienen zur Behandlung eines gest├Ârten Zusammenspiels der Z├Ąhne sowie Brillen und Sehhilfen. Bei Behandlungen mit einem OP-Mikroskop, das Zahn├Ąrzten eine weitaus h├Âhere Vergr├Â├čerung bietet als die sonst ├╝blichen Lupenbrillen, werden 80 bis 100 Prozent der Kosten refundiert.

Bei CEREC-Behandlungen und bei der digitalen Volumentomographie ist die H├Âhe der Erstattung im Tarif ZT + ZB davon abh├Ąngig, wie h├Ąufig in der Vergangenheit Vorsorgeuntersuchungen gemacht wurden. Wird durch ein Bonusheft oder einen Nachweis in der Leistungsabrechnung der Gesetzlichen Krankenversicherung GKV nachgewiesen, dass in den letzten zehn Jahren vor Behandlungsbeginn regelm├Ą├čig Zahn-Vorsorgeuntersuchungen durchgef├╝hrt wurden, erh├Âht sich der maximale Erstattungssatz auf 85 Prozent. Ausgenommen von dieser Regelung sind Inlays und Onlays. Ansonsten werden sowohl bei CEREC-Behandlungen als auch bei der digitalen Volumentomographie im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung 80 Prozent erstattet. (Anmerkung: Bei CEREC-Behandlungen wird Zahnersatz zeitnahe w├Ąhrend der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt, bei der digitalen Volumentomographie wird im Vorfeld von Operationen und f├╝r Implantate ein genaues Abbild des Gebisses erstellt.)

Keine Erstattung von Kosten gibt es im Tarif ZT + ZB der Concordia Versicherung f├╝r Bakterienanalysen und DNA-Tests, f├╝r Akupunktur oder Hypnose zur Schmerzlinderung, f├╝r Knirscher- und Aufbissschienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz und f├╝r Laserbehandlungen. Nicht erstattet wird zudem die Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) zur Verminderung des Keimaufkommens sowie die der Einsatz der VECTOR-Technologie, bei der mittels Ultraschall unter anderem Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfl├Ąche entfernt werden k├Ânnen.

Ihr kostenloses Angebot

Concordia ZT + ZB

Preis erscheint nach Eingabe
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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung ├╝bernommen werden.

Die Kunststoff-F├╝llungen sind F├╝llungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch f├╝llen und dort geh├Ąrtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Z├Ąhne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer d├╝nnen Schicht ├╝berzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies gesch├╝tzt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies gesch├╝tzt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Ma├čnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung ├╝bernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte L├Âsung, f├╝r welche gew├Âhnlich ein Festzuschuss gew├Ąhrt wird. Dieser liegt mei├čt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Bei der Behandlung eines Zahns mit Kronen oder Br├╝cken wird folgender Satz erstattet.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
M├╝ssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Ma├čnahmen durchgef├╝hrt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell f├╝r den Zahn angepasste F├╝llungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnl├╝cken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verf├Ąrbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz ├╝bernommen werden.
Besteht die M├Âglichkeit auch Zahnl├╝cken (fehlende(r) Zahn/Z├Ąhne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnl├╝cke ist in den meisten F├Ąllen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die M├Âglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten F├Ąllen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Br├╝cken & F├╝llungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur ├╝bernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung m├Âglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine ├ťbersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verf├╝gung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Ma├čnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gr├╝nden der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahn├Ąrzte m├╝ssen sich aufgrund der Erstattungsf├Ąhigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte (GOZ) halten. Abh├Ąngig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen h├Âheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). F├╝r eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal f├╝r welche Leistung berechnet werden d├╝rfen, damit diese im Rahmen der Bestattungss├Ątze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen f├╝r Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgef├╝hrt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahn├Ąrztliche Leistungen die im Ausland durchgef├╝hrt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthop├Ądie umfasst die Verh├╝tung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Z├Ąhne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbed├╝rftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgepr├Ągte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grunds├Ątzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je st├Ąrker die Fehlstellung, desto h├Âher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthop├Ądische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Z├Ąhne angebracht, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auff├Ąllig ist. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthop├Ądische Ma├čnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er ├╝bernommen wird.
Farblose B├Âgen stellen eine weniger auff├Ąllige Form kieferorthop├Ądisch eingesetzter B├Âgen dar. Hier wird gezeigt, ob sie ├╝bernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthop├Ądie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten f├╝r neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung ├╝bernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthop├Ądie besonders f├╝r Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie f├╝r chirurgische Ma├čnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein k├╝nstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Z├Ąhne ohne Schmerzen f├╝r den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden w├Ąhrend der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterst├╝tzung der An├Ąsthesie eingesetzt um Schmerzen f├╝r den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegen├╝ber der ├╝blichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine h├Âherer Vergr├Â├čerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt w├Ąhrend der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von R├Ântgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfl├Ąche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgef├╝hrt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu k├Ânnen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gest├Ârten Zusammenspiels der Z├Ąhne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entz├╝ndungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

100% - Erstattung f├╝r Kunststoff-F├╝llungen

100% - Erstattung f├╝r Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

80% - Erstattung f├╝r Kronen und Br├╝cken

80% - Erstattung f├╝r Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

100% (max. 150 ÔéČ innerhalb von 2 Jahren)

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten f├╝r Behandlungen ├╝bernommen werden:

Zahnbehandlung: 8 Monate Wartezeit

Zahnersatz: 8 Monate Wartezeit

Zahnreinigung: 3 Monate Wartezeit

Folgene Gesundheitsfragen m├╝ssen beantwortet werden:

  1. Sind aktuell Ma├čnahmen f├╝r Zahnersatz (z.B. Implantatversorgungen, Kronen, Inlays, Onlays) notwendig, vorgesehen oder angeraten? Bestehen zur Zeit Beschwerden im Zahnbereich?

  2. a) Anzahl der fehlenden nicht ersetzten Naturz├Ąhne (ohne Weisheitsz├Ąhne und ohne L├╝ckenschluss)? b) Anzahl der fehlenden, ersetzten bzw. ├╝berkronten Naturz├Ąhne?

  3. Finden zur Zeit ein Austausch von F├╝llungen, eine Parodontosebehandlung oder die Versorgung mit Aufbiss- bzw. Zahnschienen statt oder sind solche Ma├čnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Erkrankung des Zahnfleisches, des Kiefers bzw. Kiefergelenks vor? Ist die Entfernung von Weisheitsz├Ąhnen angeraten oder vorgesehen?

  4. Finden zur Zeit eine Wurzelbehandlung, chirurgische Leistungen oder eine Kiefer- bzw. Zahnregulierung statt oder sind solche Ma├čnahmen beabsichtigt oder empfohlen worden? Liegt aktuell eine Zahnfehlstellung (z.B. Einstufung KIG) vor?