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Stuttgarter Smile! ZahnKomfort Zahnzusatzversicherung
Tarifdetails & Testbericht

Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif Smile! ZahnKomfort der Gesellschaft Stuttgarter. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.

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Stuttgarter Smile! ZahnKomfort

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Zahnbehandlung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 100%
Paradontalbehandlungen 100%
Ab wann wird erstattet? nach 8 Monaten

Zahnersatz

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für Kronen und Brücken 45% 1)
Erstattung für Implantate 45% 1)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Zahnreinigung

Bewertung:
Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 85 € im Jahr)
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Kieferortopädie

Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? Nein, da der Tarif sehr geringe Erstattung im Bereich Kieferorthopädie vorsieht, ist dieser nicht für Kinder geeignet.
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja
Gesundheitsfragen anzeigen
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? Zahnbehandlung: nach 8 Monaten
Zahnersatz: nach 8 Monaten
Zahnreinigung: nach 8 Monaten
Kieferorthopädie: nach 8 Monaten

Zahnbehandlung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für Kunststoff-Füllungen 100% 4/4
Erstattung für Parodontalbehandlungen 100% 5/5
Erstattung für Schleimhauttransplantation 0% 0/5
Erstattung für Wurzelbehandlung 100% 5/5
Erstattung für Wurzelspitzenresektion 100% 5/5
Erstattung für Wurzellängenmessung 100% 4/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/5
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag

Experteninterpretation

Aufwendungen für Zahnbehandlungsmaßnahmen sind durch die Stuttgarter Zahnzusatzversicherung Smile ZahnKomfort mit einem Erstattungssatz von 100 Prozent abgesichert. Dieser Wert zählt immer unter Anrechnung einer eventuellen Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) und ist als Gesamterstattung zu verstehen. Dieser Erstattungssatz gilt für fast alle von uns analysierten Behandlungsmaßnahmen. Neben der Versorgung von Zahnlöchern mit hochwertigen Kunststofffüllungen, reichen die Leistungen über Parodontal- und Wurzelbehandlungen, bis hin zu Wurzellängenmessungen. Einzig Schleimhauttransplantationen, die manchmal im Rahmen einer Parodontalbehandlungen notwendig werden, sind nicht Bestandteil des Versicherungsschutzes. Für alle abgesicherten Leistungspunkte, gilt eine Wartezeit nach 8 Monaten. Dies bedeutet für Versicherte dieses Tarifs, dass die ersten neuen Behandlungsmaßnahmen erst nach Ablauf dieser Frist begonnen werden können, da sie zuvor nicht abgesichert sind.

Zahnreinigung

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% (max. 85 € im Jahr) 7.5/10
Erstattung für Fissurenversiegelung 100% (max. 85 € im Jahr) 3.5/4
Erstattung für Fluoridierung 100% (max. 85 € im Jahr) 3.5/4
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik 100% (max. 85 € im Jahr) 3.5/4
Erstattung für Mundhygienestatus 100% (max. 85 € im Jahr) 3.5/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/4

Experteninterpretation

Die Stuttgarter Zahnzusatzversicherung Smile ZahnKomfort sichert denn Bereich Prophylaxe mit einem Erstattungssatz von 100 Prozent ab. Hierbei werden 100 Prozent der entstandenen Kosten für professionelle Zahnreinigungen (PZR), Fluoridierung der Zähne zur Kariesprophylaxe, die Durchführung einer Kariesrisikodiagnostik, die Erstellung eines Mundhygienestatus zur Keimbestimmung oder die Fissurenversiegelung übernommen. Allerdings ist dabei die jährliche Erstattungshöhe auf eine maximale Erstattung von 85 EURO begrenzt. Für alle abgesicherten Leistungen gilt eine Wartezeit von 8 Monaten. Erst wenn diese Sperrfrist verstrichen ist, können die ersten Behandlungsmaßnahmen begonnen werden.

Zahnersatz

Leistungsauszug: Bewertung:
Erstattung der Regelversorgung 100% 5/5
Erstattung für Kronen und Brücken 45% 1) 2/5
Erstattung für Implantate 45% 1) 2/5
Erstattung für Knochenaufbau Implantate 45% 1) 2/4
Erstattung für Labortechnische Kosten 45-100% 2) 1.5/3
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen 45-100% 2) 1.5/3
Erstattung für Inlays 45% 2/5
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers 0% 0/4
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? nach 8 Monaten 0/6
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
1) Es werden 45 Prozent der erstattungsfähigen Aufwendungen übernommen, zusammen mit den Leistungen der GKV oder eines sonstigen Kostenträgers jedoch nicht mehr als 90 Prozent. 2) Es gilt ein erhöhter Erstattungssatz von 100 Prozent, sofern die Maßnahmen im Zusammenhang mit einer versicherten Zahnbehandlungsmaßnahme stehen.

Experteninterpretation

Im Bereich Zahnersatz, übernimmt Stuttgarter Zahnversicherung Smile ZahnKomfort generell 45 Prozent für die Versorgung mit hochwertigem Zahnersatz. Dazu gehören insbesondere sehr aufwendige und materialseitig hochwertige Versorgungsformen, wie beispielsweise Edelmetall- oder Vollkeramikkronen sowie Implantate und der dafür notwendige Knochenaufbau. Zusammen mit einer eventuellen Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), werden insgesamt maximal 90 Prozent des Rechnungsbetrages übernommen. Außerdem werden, sollte nur die Regelversorgung in Anspruch genommen werden, sogar 100 Prozent des Rechnungsbetrages erstattet. Inlays zählen bei der Stuttgarter Versicherung zu Zahnersatzmaßnahmen, wodurch auch für sie der Erstattungssatz von 45 Prozent gilt. Bei labortechnischen Kosten und funktionsanalytischen und therapeutischen Maßnahmen werden 100 Prozent der Kosten übernommen, wenn diese im direkten Zusammenhang mit einer versicherten Zahnbehandlungsmaßnahme stehen. Keramikverblendschalen und Veneers, sind nicht durch diesen Tarif abgesichert. Für alle abgesicherten Leistungspunkte können nach einer 8 monatigen Wartezeit genutzt werden. Vor dieser Sperrfrist für Leistungen, sind neue Behandlungsmaßnahmen nicht versichert. Einzige Ausnahme bilden unfallbedingte Zahnersatzmaßnahmen. Bei ihnen entfällt die Wartezeit und der volle tarifliche Versicherungsumfang gilt ab Versicherungsbeginn.

Vertragsbedingungen

Gibt es Gesundheitsfragen? Ja,1.) Fehlen Zähne, die nicht dauerhaft ersetzt sind (ausgenommen Weisheitszähne, Milchzähne oder vollständiger Lückenschluss)? Wenn ja, Anzahl) Ab 5 fehlenden Zähnen ist eine Versicherung nicht mehr möglich.2.) Werden derzeit Zahnbehandlungen, Zahnersatzmaßnahmen, Behandlungen wegen Zahn- und Kieferregulierungen durchgeführt oder sind solche notwendig, ärztlich angeraten oder beabsichtigt?
Sind Zahnlücken versicherbar? Nein
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? Ja, (bis zu 5 ersetzte Zähne)
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? Ja
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? Ja, offene Behandlungen sind jedoch nicht mitversichert
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? Nein, aber empfohlen
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung 2 Versicherungsjahre
Leistungsbegrenzungen Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Jahren (insgesamt max. 2000 €)
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? Ja
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) 3,5 facher Satz
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? Nein
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) Nein
Werden Leistungen im Ausland erstattet? Nein
Wie entwickelt sich der Beitrag? Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 10 Jahre (Höchstbeitrag ist 27,95 € für das Alter 51-100 Jahre)

Experteninterpretation

Befriedigende allgemeine Leistungen bietet der Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung. Natürlich sind auch in diesem Tarif bestehende Kronen, Brücken und Zahnfüllungen versichert. Ebenso sind herausnehmbare Prothesen mit bis zu fünf fehlenden Zähnen versicherbar. Nicht versichert werden können im Tarif Smile ZahnKomfort dagegen Zahnlücken.

Eine relativ niedrig angesetzte allgemeine Leistungsbegrenzung von 2000 Euro besteht in den ersten vier Versicherungsjahren. Ausgenommen von dieser Leistungsgrenze sind Zahnbehandlungen als Folge von Unfällen. Ein Vorteil für die Versicherten im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung ist das Fehlen eines eigenen Preis- und Leistungsverzeichnisses. Darin würde genau festgelegt werden, welche speziellen Zahnarztleistungen bis zu welcher Höhe durch die Versicherung gedeckt sind.

Wie bei den allermeisten heute am Markt befindlichen Zahnzusatzversicherungen ist auch im Tarif Smile ZahnKomfort der Hebesatz entsprechend der Gebührenordnung für Zahnärzte auf das 3,5fache begrenzt. Zur Erklärung: Zahnärzte müssen sich beim Verrechnen ihrer Leistungen an die Vorgaben der Gebührenordnung für Zahnärzte halten. Entsprechend dieser kann für zeitaufwändige bzw. für fachlich anspruchsvolle Zahnbehandlungen mehr verrechnet werden als für Zahnbehandlungen ohne Komplikationen. Ausgedrückt wird der Aufwand von Zahnbehandlunge durch den Hebesatz. Als Richtschnur für “einfache” Zahnbehandlungen gilt dabei der 2,3fache Hebesatz.

Wer sich im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung versichern lassen möchte, muss vorab zwei Gesundheitsfragen beantworten. Doch selbst wenn sich dabei herausstellen sollte dass Zahnbehandlungen bereits durchgeführt werden oder geplant sind, kann man sich im Tarif Smile ZahnKomfort versichern lassen. Laufende, geplante oder angeratene Zahnbehandlungen sind von der Versicherung allerdings ausgenommen.

Generell keine Versicherungsleistungen gibt es im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung für Zahnbehandlungen im Ausland. Behandlungen durch private Zahnärzte ohne Kassenzulassung sind im Tarif Smile ZahnKomfort ebenfalls nicht versichert.

Ein Heil- und Kostenplan ist im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung keine Voraussetzung, damit Versicherungsleistungen bezogen werden können. Darin würde der behandelnde Zahnarzt vor der jeweiligen Behandlung eine Aufstellung zu den geplanten zahnmedizinischen Methoden und den zu erwartenden Kosten machen.
Der Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung ist ein Altersgruppentarif, bei dem sich die Höhe der Versicherungsbeiträge nach der Altersgruppe richtet, in der sich ein Versicherter gegenwärtig befindet. Im Durchschnitt ändern sich die Altersgruppen in diesem Tarif alle zehn Jahre, wobei auch die Versicherungsbeiträge angepasst werden. Den Höchstbeitrag bezahlt man im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung im Alter zwischen 51 und 100 Jahren.

Kieferorthopädie

Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene 0%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 0%
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 100% (begrenzt auf 250 €) 1)
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse Ja
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Ja
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) Ja
Erstattung für Mini-Brackets Ja
Erstattung für Kunststoff-Brackets Ja
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) Ja
Erstattung für farblose Bögen Ja
Auf welcher Basis wird erstattet? vom Rechnungsbetrag
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) nach 8 Monaten
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? Nein, da der Tarif sehr geringe Erstattung im Bereich Kieferorthopädie vorsieht, ist dieser nicht für Kinder geeignet.
1) Eine Erhöhung des Erstattungssatz auf 500 € oder 750 € ist durch einen Mehrbetrag möglich.

Experteninterpretation

Der Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung bietet für Kinder mit schweren Zahnfehlstellungen (Kieferindikationsgruppen 3 - 5) gerade noch ausreichende Leistungen im Bereich Kieferorthopädie. Bis zu der - äußerst niedrig - angesetzten Gesamtgrenze von 250 Euro werden bei diesen Kindern sämtliche kieferorthopädische Leistungen zur Gänze erstattet. Eine Erhöhung dieser Leistungsbegrenzung auf 500 oder 750 Euro ist durch das Zahlen eines Mehrbetrags möglich.

Kinder mit leichten Zahnfehlstellungen (Kieferindikationsgruppe 2) sowie Erwachsene haben im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung keinen Anspruch auf kieferorthopädische Leistungen.

Unter den oben genannten Rahmenbedingungen werden im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung sowohl die Invisalign-Therapie für “unsichtbare” Zahnspangen als auch die Lingualtechnik für innenliegende Zahnspangen erstattet. Versichert sind auch Kunststoff- und Mini-Brackets um Zahnspangen weniger auffällig zu machen. Durch die Versicherung gedeckt sind zudem farblose Bögen sowie Zahnstabilisatoren (Retainer), mit denen die Position von korrigierten Zähnen stabilisiert werden kann. Und auch die Kieferorthopädische Funktionsanalyse, bei welcher der Funktionszustand eines Gebisses genau untersucht wird, wird im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung unter den oben genannten Bedingungen erstattet.

Die Erstattung erfolgt direkt vom Rechnungsbetrag. Erstmals Anspruch darauf haben Versicherte nach einer Wartezeit von acht Monaten.

Besondere Leistungen

Erstattung bei Laserbehandlungen 100%
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen 100% 1)
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung 100% 1)
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung 100% 1)
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop 100%
Erstattung bei CEREC-Behandlung 90%
Erstattung bei digitaler Volumentomographie 90%
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) 100%
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) 100%
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests 100%
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen 100%
Erstattung bei DROS-Schienen 100%
Erstattung Brillen und Sehhilfen 0%
1) Narkose, Akupunktur und Hypnose werden bis zu 250 € im Jahr bezuschusst.

Experteninterpretation

Der Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung bietet durchwegs sehr gute Extra-Leistungen. Zur Gänze erstattet werden in diesem Tarif beispielsweise Laserbehandlungen oder Operationen mit einem OP-Mikroskop, das Zahnärzten eine höhere Auflösung bietet als die sonst üblichen Lupenbrillen. Zu hundert Prozent erstattet wird auch der Einsatz der VECTOR-Technologie, ein Ultraschallverfahren mit dem sich beispielsweise Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche entfernen lassen. Auch die Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) mit der das Keimaufkommen im Bereich von Zähnen verringert werden kann, wird zu hundert Prozent erstattet. Selbes gilt für Bakterienanalysen und DNA-Tests sowie für DROS-Schienen, die zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne eingesetzt werden. Hundert Prozent Erstattung gibt es auch für Knirscher- und Aufbissschienen, mit denen im Bedarfsfall die Zahnhartsubstanz geschützt werden kann.

Vollnarkosen während der Zahnbehandlung sowie Akupunktur und Hypnose zur Schmerzlinderung werden im Tarif Smile ZahnKomfort der Stuttgarter Versicherung bis zu einer jährlichen Grenze von 250 Euro ebenfalls zur Gänze bezuschusst.

Bei CEREC-Behandlungen und bei der digitalen Volumentomographie werden im Tarif Smile ZahnKomfort jeweils 90 Prozent der Kosten refundiert - was immer noch einen sehr guten Wert darstellt. Bei CEREC-Behandlungen wird Zahnersatz sehr zeitnahe direkt während der Behandlung im Labor gefertigt. Bei der digitalen Volumentomographie wird, zur besseren Planung von Operationen oder für die Gestaltung von Implantaten, mittels Röntgenstrahlen ein möglichst genaues Abbild des Gebisses hergestellt.

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Stuttgarter Smile! ZahnKomfort

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Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.

Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist die mechanische Reinigung der Zähne um Parodontitis & Karies vorzubeugen. Die PZR wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Fissurenversiegelung wird der Zahn mit einer dünnen Schicht überzogen (z.B. Keramik) um Karies vorzubeugen.
Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluid vor Karies geschützt. Bei der Fluoridierung wird der Zahn durch Aufbringen von Fluorid vor Karies geschützt.
Bei der Kariesrisikodiagnostik wird das individuelle Risiko des Eintrettens von Karies bestimmt um durch ein geeignetes Prophylaxeprogramm Karies vorzubeugen.
Bei dem Mundhygienestatus wird der Zustand des Zahnfleisch und das Vorkommen von Plaque untersucht, um durch daraus abgleitete Maßnahmen Karies vorzubeugen.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich der Zahnreinigung übernommen werden.
Die Regelversorgung ist die von der Krankenkasse propagierte Lösung, für welche gewöhnlich ein Festzuschuss gewährt wird. Dieser liegt meißt unter den Kosten beim Zahnarzt. Die Differenz wird mit diesem Leistungsbaustein erstattet.
Die Regelversorgung erstattet 65% für metallische Kronen. Hochwertige Materialen wie Keramik oder Edelmetall sind mit erheblichen Mehrkosten verbunden.
Bei der Behandlung eines fehlenden Zahns durch ein Implantat wird folgender Satz erstattet.
Ist es notwendig, dass vor dem Implantat der Knochen neu Aufgebaut werden muss, wird folgender Satz erstattet.
Enstehen labortechnische Kosten werden diese zu folgendem Satz erstattet.
Müssen funktionsanalytische und/oder therapeutische Maßnahmen durchgeführt werden, werden sies zu folgendem Satz erstattet.
Inlays sind im Labor hergestellte und speziell für den Zahn angepasste Füllungen. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Mit Veneers und Keramikverblendschalen werden leichte Zahnfehlstellungen, Zahnlücken, unbefriedigende Zahnfarben und lokale Verfärbungen durch das Aufsetzen einer Verblendung auf den Zahn korrigiert. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Zahnersatz angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnersatz übernommen werden.
Besteht die Möglichkeit auch Zahnlücken (fehlende(r) Zahn/Zähne) mitzuversichern. Eine Behandlung dieser wird in der Regel durch die Versicherung nur ohne bereits angeratene Behandlung durch einen Zahnarzt mitversichert. Eine Zahnlücke ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Besteht die Möglichkeit auch herausnehmbare Prothesen mitzuversichern. Eine herausnehmbare Prothesen ist in den meisten Fällen kein Grund zum Ausschluss von der Versicherung.
Sind auch Kronen, Brücken & Füllungen mitversichert. Eine Behandlung dieser wird durch die Versicherung nur übernommen wenn zum Versicherungsbeginn keine Behandlung durch einen Zahnarzt angeraten wurde.
Ist eine Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich?
Der Heil- und Kostenplan ist eine Übersicht, die der Zahnarzt vor dem geplanten Eingriff auf Anfrage zur Verfügung stellt. Dieser beinhaltet eine Kostenaufstellung der vorgesehen Maßnahmen.
Nach einer Widerrufsfrist von 30 Tagen in der ohne Angaben von Gründen der Antrag widerrufen werden kann, gilt die folgende Mindestvertragslaufzeit.
Der Tarif hat folgende Leistungsbegrenzungen in den ersten Jahren.
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet?
Zahnärzte müssen sich aufgrund der Erstattungsfähigkeit, bei der Abrechnung ihrer Leistungen an die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) halten. Abhängig vom Zeitaufwand und dem Schwierigkeitsgrad der Behandlung, kann der Zahnarzt einen höheren oder niedrigeren Hebesatz berechnen (Multiplikator). Für eine Behandlung ohne Komplikationen gilt der Steigerungsfaktor 2,3 als Richtwert. Im Folgenden ist die Begrenzung des Hebesatzes angegeben.
Ein Preis- und Leistungsverzeichnis definiert welche Preise vom Zahnarzt maximal für welche Leistung berechnet werden dürfen, damit diese im Rahmen der Bestattungssätze erstattet werden. Gibt es ein zugrundeliegendes Preis- und Leistungsverzeichnis, ist zum Teil mit hohen Eigenleistungen für Versicherte zu rechnen.
Leistungen die von einem Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Zahnärztliche Leistungen die im Ausland durchgeführt wurden, werden wie folgt erstattet.
Steigt der Beitrag altersbedingt oder gibt es keine altersbedingten Beitragsanpassungen?
Die Kieferorthopädie umfasst die Verhütung, Erkennung und Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne z.B. durch eine Zahnspange. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Kieferindikationsgruppe 2 liegt eine leichte Zahnfehlstellung vor, deren Korrektur zwar medizinisch notwendig ist (KIG2), bei welcher der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen die Fehlstellungen jedoch als nicht behandlungsbedürftig deklariert. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Um in die Gruppe der KIG 3-5 eingestuft zu werden, muss zumindest eine stark ausgeprägte Zahnfehlstellung und/oder Kieferfehlstellung vorliegen, deren Korrektur medizinisch notwendig ist. Grundsätzlich gilt dabei die grobe Richtung: Je stärker die Fehlstellung, desto höher die KIG. Bei einer Leistung in diese Indikationsgruppe wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Kieferorthopädische Funktionsanalyse wird zur Untersuchung des Funktionszustandes des Gebisses genutzt mit dem Ziel eine Therapie daraus abzuleiten. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Die invisalign (unsichtbare Zahnspange), ist eine nahezu unsichtbare Zahnspange. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei der Lingualtechnik wird die Zahnspange von innen an die Zähne angebracht, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen wird.
Bei den Mini-Brackets handelt es sich um deutlich kleinere und flachere Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Kunststoff-Brackets sind aus Kunststoff hergestellte Zahnspangen-Brackets, damit die Zahnspange weniger auffällig ist. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Ein Retainer (Zahnstabilisator) dient dazu eine durch kieferorthopädische Maßnahmen erreichte Zahnposition zu halten. Hier wird gezeigt, ob er übernommen wird.
Farblose Bögen stellen eine weniger auffällige Form kieferorthopädisch eingesetzter Bögen dar. Hier wird gezeigt, ob sie übernommen werden.
Hier wird dargestellt, auf welche Basis der Erstatungssatz im Bereich Kieferorthopädie angewandt wird.
Die Wartezeit definiert nach welcher Zeit, nach Abschluss der Versicherung, Kosten für neue Behandlungen im Bereich Zahnbehandlung übernommen werden.
Einige Tarife sind durch hohe Erstattungen im Bereich der Kieferorthopädie besonders für Kinder geeignet.
Laserbehandungen werden in der Zahnmedizin bei diversen Behandlungen angewandt. Beispiele sind, die schonende Entfernung von Karies & Plaque sowie für chirurgische Maßnahmen. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Vollnarkose wird mit Hilfe eines starken Schlafmittels ein künstlicher Schlaf erzeugt, sodass sie Behandlung der Zähne ohne Schmerzen für den Patienten erfolgen kann. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Mit der Akkupunktur, das Einstechen von Nadeln in Akkupunkturpunkte, soll ein geringeres Schmerzempfinden während der Behandlung hergestellt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
In der Zahnmedizin wird die Hypnose zur Unterstützung der Anästhesie eingesetzt um Schmerzen für den Patienten zu lindern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Das Operationsmikroskop (OP-Mikroskop) bietet dem behandelnden Zahnarzt Vorteile gegenüber der üblichen Lupenbrille durch zum Beispiel eine höherer Vergrößerung. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die CEREC-Behandlung ist eine Digitaltechnik bei der Zahnersatz direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der digitalen Volumentomographie wird mithilfe von Röntgenstrahlen ein Abbild des Gebisses erstellt. Als Hilfe zur Planung von Operationen und dem Setzen von Implantaten. Diese Methode wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der VECTOR-Technologie handelt es sich um ein Ultraschallverfahren bei dem zum Beispiel Ablagerungen auf der Zahnwurzeloberfläche entfernt werden. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Die Photoaktivierte Chemotherapie wird mithilfe eines schwachen Lasers und eines Photosensitizers durchgeführt, um das Keimaufkommen zu reduzieren. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Bei der Bakterienanalyse werden mit Hilfe eines DNA Tests die aggressivsten Bakterien analysiert um diese dann erfolgreich behandeln zu können. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Knirscher- und Aufbissschienen dienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz. Die Knirscher- oder Aufbissschiene wird mit Hilfe eines Abdrucks erstellt. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
DROS Schienen sind adjustierende Aufbissschienen, zur Behandlung eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.
Eine Parodontalbehandlung wird angewandt um Entzündungen im Zahnbereich zu reduzieren. Ziel ist es, das Risiko eines Zahnverlustes zu verringern. Diese wird mit folgendem Satz erstattet.

Zahnbehandlung (Auszug)

100% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen

100% - Erstattung für Parodontalbehandlungen

Zahnersatz (Auszug)

45% - Erstattung für Kronen und Brücken

45% - Erstattung für Implantate

Zahnreinigung (Auszug)

100% (max. 85 € pro Jahr)

Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten für Behandlungen übernommen werden:

Zahnbehandlung: 8 Monate Wartzeit

Zahnersatz: 8 Monate Wartzeit

Zahnreinigung: 8 Monate Wartzeit

Folgende Gesundheitfragen müssen beantwortet werden:

1.) Fehlen Zähne, die nicht dauerhaft ersetzt sind (ausgenommen Weisheitszähne, Milchzähne oder vollständiger Lückenschluss)? Wenn ja, Anzahl) Ab 5 fehlenden Zähnen ist eine Versicherung nicht mehr möglich.

2.) Werden derzeit Zahnbehandlungen, Zahnersatzmaßnahmen, Behandlungen wegen Zahn- und Kieferregulierungen durchgeführt oder sind solche notwendig, ärztlich angeraten oder beabsichtigt?