Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif MediZ Duo der Gesellschaft Gothaer. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.
Bewertung: | |
Bewertung: | |
Erstattung für Kunststoff-Füllungen | 100% |
Paradontalbehandlungen | 100% 1) |
Ab wann wird erstattet? | Sofort, keine Wartezeit |
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Erstattung für Kronen und Brücken | 90% 1) |
Erstattung für Implantate | 90% 1) |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit |
Bewertung: | |
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Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) | 100% (max. 150 € pro Jahr) |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit |
Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? | Nein, aufgrund seiner fehlenden Leistungen im Bereich Kieferorthopädie (KFO), ist er nicht für Kinder geeignet. |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit |
Gibt es Gesundheitsfragen? | Nein |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit
Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit Kieferorthopädie: Sofort, keine Wartezeit |
Leistungsauszug: |
Bewertung:
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Erstattung für Kunststoff-Füllungen | 100% | 4/4 |
Erstattung für Parodontalbehandlungen | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Schleimhauttransplantation | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Wurzelbehandlung | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Wurzelspitzenresektion | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Wurzellängenmessung | 100% 1) | 4/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit | 5/5 |
Auf welcher Basis wird erstattet? | vom Rechnungsbetrag | |
1) Beim Tarif MediZ Duo, reduziert sich der Erstattungssatz für diese Leistung auf 70 Prozent, wenn die GKV keine Vorleistungen erbringt. | ||
Experteninterpretation |
Leistungsauszug: |
Bewertung:
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Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) | 100% (max. 150 € pro Jahr) | 10/10 |
Erstattung für Fissurenversiegelung | 100% (max. 150 € pro Jahr) | 4/4 |
Erstattung für Fluoridierung | 100% (max. 150 € pro Jahr) | 4/4 |
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik | 100% (max. 150 € pro Jahr) | 4/4 |
Erstattung für Mundhygienestatus | 100% (max. 150 € pro Jahr) | 4/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit | 4/4 |
Experteninterpretation |
Leistungsauszug: |
Bewertung:
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Erstattung der Regelversorgung | 100% | 5/5 |
Erstattung für Kronen und Brücken | 90% 1) | 4.5/5 |
Erstattung für Implantate | 90% 1) | 4.5/5 |
Erstattung für Knochenaufbau Implantate | 90% 1) | 3.5/4 |
Erstattung für Labortechnische Kosten | 90-100% 1)2) | 2.5/3 |
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen | 90-100% 1)2) | 2.5/3 |
Erstattung für Inlays | 90% 1) | 4.5/5 |
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers | 90% (max. bis 8er Zahn) 1) | 3.5/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit | 6/6 |
Auf welcher Basis wird erstattet? | vom Rechnungsbetrag | |
1) Beim Tarif MediZ Duo, reduziert sich der Erstattungssatz im Bereich Zahnersatz auf 70 Prozent, wenn die GKV keine Vorleistungen erbringt und die Ablehnung der GKV nachgewiesen wird. Wird die Ablehnung nicht nachgewiesen, reduziert sich der Erstattungssatz auf 50 Prozent. Die GKV erbringt allerdings stets eine Leistung, wenn ein Zahnarzt mit Kassenzulassung aufgesucht wird. 2) Fallen die Kosten/Maßnahmen im Rahmen einer Zahnbehandlung an, erhöht sich der Erstattungssatz auf 100 Prozent. | ||
Experteninterpretation |
Gibt es Gesundheitsfragen? | Es gibt keine konkreten Gesundheitsfragen. Es wird lediglich nach der Anzahl fehlender Zähne gefragt. (Ab 4 fehlende Zähne ist der Abschluss nicht möglich). | |
Sind Zahnlücken versicherbar? | Ja, ein fehlender Zahn ist ohne Einschränkungen mitversichert. Bei 2 oder 3 fehlenden Zähne, sind alle fehlenden Zähne vom Schutz ausgeschlossen (Leistungsausschluss). | |
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? | Nein | |
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? | Ja | |
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? | Ja, offene Behandlungen sind jedoch nicht mitversichert. | |
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? | Nein aber empfohlen | |
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung | 2 Versicherungsjahre | |
Leistungsbegrenzungen | In den ersten 3 Kalenderjahren maximal 3000 Euro. Ab dem 4. Kalenderjahr unbegrenzt. 1) | |
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? | Ja | |
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) | bis 3,5 fachen Satz der Gebührenordnung der Zahnärzte (GOZ) | |
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? | Nein | |
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) | Ja, -20% Leistung | |
Werden Leistungen im Ausland erstattet? | Ja, -20% Leistung | |
Wie entwickelt sich der Beitrag? | Altersgruppentarif, Beitrag steigt im Schnitt aller 10 Jahre bis 66 Jahre (52,50 EUR monatlich). | |
1) Besteht eine Vorversicherung, mit mindestens 80 Prozent Schutz, reduziert sich die Begrenzung auf 2 Kalenderjahre. Kalenderjahr 1 = 2000 Euro. Kalenderjahr 1-2 = 3000 Euro. | ||
Experteninterpretation |
Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene | 100% (nur bei Unfall und max. 2000 € je Versicherungsfall) | |
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 | 0% | |
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 | 0% | |
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse | 100% 1) | |
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) | 100% 1) | |
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) | 100% 1) | |
Erstattung für Mini-Brackets | 0% | |
Erstattung für Kunststoff-Brackets | 0% | |
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) | 100% 1) | |
Erstattung für farblose Bögen | 100% 1) | |
Auf welcher Basis wird erstattet? | vom Rechnungsbetrag | |
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) | Sofort, keine Wartezeit | |
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? | Nein, aufgrund seiner fehlenden Leistungen im Bereich Kieferorthopädie (KFO), ist er nicht für Kinder geeignet. | |
1) Die Leistungen werden ausschließlich bei unfallbedingten Behandlungsmaßnahmen erbracht. | ||
Experteninterpretation |
Erstattung bei Laserbehandlungen | 100% | |
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen | 100% | |
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung | 100% | |
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung | 100% | |
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop | 100% | |
Erstattung bei CEREC-Behandlung | 90% | |
Erstattung bei digitaler Volumentomographie | 100% | |
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) | 0% | |
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) | 0% | |
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests | 100% | |
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen | 90% | |
Erstattung bei DROS-Schienen | 90% | |
Erstattung Brillen und Sehhilfen | 0% | |
Experteninterpretation |
Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Der Tarif wurde von Stiftung-Warentest / Finanztest in der Ausgabe vom 06/2020 mit sehr gut (1,1) bewertet.
Der Tarif MediZ Duo hat ein sehr gutes Verhältnis von Kosten und Leistung.
Zahnbehandlung (Auszug)
100% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen
100% - Erstattung für Parodontalbehandlungen
Zahnersatz (Auszug)
90% - Erstattung für Kronen und Brücken
90% - Erstattung für Implantate
Zahnreinigung (Auszug)
100% (max. 150 Euro pro Jahr)
Es wird lediglich nach bereits fehlenden Zähnen gefragt. Ein Zahn ist ohne Ausschlüsse mitversichert. Bei 2-3 fehlenden Zähnen gibt es für alle fehlenden Zähne einen Leistungsausschluss. Bei mehr als 3 fehlenden Zähnen, ist ein Abschluss nicht möglich.
Die Wartezeit definiert wann nach Versicherungsbeginn Kosten für Behandlungen übernommen werden:
Zahnbehandlung: Sofort, keine Wartezeit
Zahnersatz: Sofort, keine Wartezeit
Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit