Im Folgenden finden Sie unseren Testbericht sowie die Leistungsdetails des Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Gesellschaft Allianz. Der Testbericht ist geteilt in die Bereiche Zahnbehandlung, Zahnersatz sowie Zahnreinigung (Prophylaxe), Allgemein sowie besondere Leistungen.
Bewertung: | |
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Erstattung für Kunststoff-Füllungen | 100% |
Paradontalbehandlungen | 100% 1) |
Ab wann wird erstattet? | nach 8 Monaten |
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Erstattung für Kronen und Brücken | 50% |
Erstattung für Implantate | 50% |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | nach 8 Monaten |
Bewertung: | |
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Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) | 100% (max. 60 € im Jahr) |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit |
Ist der Tarif für Kinder geeignet und sinnvoll? | Nein, da der Tarif keine Erstattung im Bereich im Bereich Kieferorthopädie vorsieht, ist dieser nicht für Kinder geeignet. |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Keine Erstattung |
Gibt es Gesundheitsfragen? |
Ja Gesundheitsfragen anzeigen |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Zahnbehandlung: nach 8 Monaten
Zahnersatz: nach 8 Monaten Zahnreinigung: Sofort, keine Wartezeit Kieferorthopädie: Keine Erstattung |
Leistungsauszug: |
Bewertung:
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Erstattung für Kunststoff-Füllungen | 100% | 4/4 |
Erstattung für Parodontalbehandlungen | 100% 1) | 5/5 |
Erstattung für Schleimhauttransplantation | 100% | 5/5 |
Erstattung für Wurzelbehandlung | 100% | 5/5 |
Erstattung für Wurzelspitzenresektion | 100% | 5/5 |
Erstattung für Wurzellängenmessung | 100% | 4/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | nach 8 Monaten | 0/5 |
Auf welcher Basis wird erstattet? | vom Rechnungsbetrag | |
1) Erbringt die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) keine Leistung, beträgt die Erstattung 0 Prozent. | ||
ExperteninterpretationDiese Allianz Zahnzusatzversicherung leistet auch für Aufwendungen, die durch Zahnbehandlungsmaßnahmen entstanden sind. Konkret werden im Fall von Parodontalbehandlungen, die nach der Leistung der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) übrig bleibenden Aufwendungen komplett ersetzt. Sollte die GKV also keine Vorleistungen erbringen, besteht in diesem Tarif auch keine Leistungspflicht von Seiten der Allianz. Für die übrigen Leistungspunkte, wie Schleimhauttransplantationen, Wurzellängenmessungen, Wurzelspitzenresektionen, Kunststofffüllungen oder Wurzelbehandlungen gilt dies nicht. Versicherte können Leistungen allerdings erstmals nach einer Wartezeit von 8 Monaten in Anspruch nehmen, außer es sind Behandlungen nach einem Unfallereignis notwendig. In diesem Fall gilt keine Wartezeit und die Erstattung wird übernommen. |
Leistungsauszug: |
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Erstattung für professionelle Zahnreinigung (PZR) | 100% (max. 60 € im Jahr) | 6/10 |
Erstattung für Fissurenversiegelung | 100% (max. 60 € im Jahr) | 2/4 |
Erstattung für Fluoridierung | 100% (max. 60 € im Jahr) | 2/4 |
Erstattung für Kariesrisikodiagnostik | 100% (max. 60 € im Jahr) | 2/4 |
Erstattung für Mundhygienestatus | 100% (max. 60 € im Jahr) | 2/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | Sofort, keine Wartezeit | 4/4 |
ExperteninterpretationIm Bereich der Prophylaxebehandlungen ersetzt diese Allianz Zahnzusatzversicherung 100 Prozent der anfallenden Kosten, mit einer summenmäßigen Beschränkung von 60 Euro pro Versicherungsjahr. Versicherte können in diesem finanziellen Rahmen, sofort nach Versicherungsbeginn alle untersuchten Leistungskomponenten in Anspruch nehmen. Weder für die professionelle Zahnreinigung (PZR), noch die Fissurenversiegelung oder die Kariesrisikodiagnostik, gilt eine Wartezeit. |
Leistungsauszug: |
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Erstattung der Regelversorgung | 75-82,5% 1) | 3.5/5 |
Erstattung für Kronen und Brücken | 50% | 2.5/5 |
Erstattung für Implantate | 50% | 2.5/5 |
Erstattung für Knochenaufbau Implantate | 50% | 2/4 |
Erstattung für Labortechnische Kosten | 50-80% | 2/3 |
Erstattung für funktionsanalytische und therapeutische Maßnahmen | 50-80% | 2/3 |
Erstattung für Inlays | 50% (max. 200 € je Inlay) | 2/5 |
Erstattung für Keramikverblendschalen / Veneers | 50% | 2/4 |
Ab wann wird erstattet (Wartezeit)? | nach 8 Monaten | 0/6 |
Auf welcher Basis wird erstattet? | vom Rechnungsbetrag | |
1) Es werden 50 Prozent der nach GKV Leistung verbleibenden Kosten übernommen. Ja nach Bonusheft zwischen 75 und 82,5 Prozent. | ||
ExperteninterpretationIm Bereich Zahnersatz, übernimmt die Allianz Zahnversicherung ZahnAmbulantPlus + ZahnFit 50 Prozent der erstattungsfähigen Aufwendungen. Wird die Regelversorgung gewählt, leistet die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) je nach Bonusheftpflege zwischen 50-80 Prozent. Vom Restbetrag übernimmt die Allianz Zahnzusatzversicherung dann 50 Prozent, was einer Gesamterstattung von 75-90 Prozent entspricht. Bei Inlays (Einlagefüllungen) gilt ein fixer maximaler Erstattungsbetrag. Einschließlich der damit zusammenhängenden Vor- und Nachbehandlungen, werden maximal 200 Euro je Inlay erstattet, was bei Behandlungen dieser Art nur einer ungefähren Absicherung von 30 Prozent entspricht. Insgesamt ergibt sich so ein vielseitiges Deckungskonzept, dass aber teilweise noch umfangreicher ausfallen könnte. Versicherte dieses Tarifs können sich 8 Monate nach Versicherungsbeginn auf eine Mindesterstattung von 50 Prozent bei allen Zahnersatzmaßnahmen verlassen. Es gilt eine Wartezeit von 8 Monaten für den Bereich Zahnersatzmaßnahmen. |
Gibt es Gesundheitsfragen? | Ja. Folgende Gesundheitfragen müssen beantwortet werden:1.) Sind Sie in zahnärztlicher oder kieferorthopädischer Behandlung bzw. ist eine solche angeraten oder beabsichtigt (z. B. auch wegen Funktionsstörungen des Kauorgans, Knirscherschienen, Parodontose oder Zahn- bzw. Kieferfehlstellungen)?2.) Ab 14 Jahren: Fehlen Ihnen Zähne, die noch nicht ersetzt sind (nicht Weisheitszähne/Lückenschluss)? | |
Sind Zahnlücken versicherbar? | Ja, bis zu 3 fehlende Zähne. Aufschlag 5.40 € je fehlendem Zahn. | |
Sind herausnehmbare Prothesen versicherbar? | Ja | |
Sind vorhandene Kronen, Brücken & Füllungen versichert? | Ja | |
Antragstellung trotz angeratener oder geplanter Behandlung möglich? | Ja, offene Behandlungen sind jedoch nicht mitversichert | |
Ist ein Heil- und Kostenplan vor Behandlungen notwendig? | Nein, aber empfohlen | |
Mindestvertragslaufzeit & Kündigung | 2 Versicherungsjahre | |
Leistungsbegrenzungen | Keine Leistungsbegrenzung in den ersten Jahren | |
Werden unfallbedingte Behandlungen ohne Leistungsbegrenzungen erstattet? | Ja | |
Gibt es eine Begrenzung bei Hebesatz der Gebührenordnung für Zahnärzte? (GOZ) | 3,5 facher Satz | |
Liegt dem Vertrag ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Leistungen Zugrunde? | Nein | |
Erstattung von Privatarzt-Leistungen (ohne Kassenzulassung) | Ja, -40% Leistung | |
Werden Leistungen im Ausland erstattet? | Ja | |
Wie entwickelt sich der Beitrag? | Dieser Tarif ist mit Altersrückstellungen kalkuliert. Es kommt nicht zu altersbedingten Beitragsanpassungen während der Vertragslaufzeit. | |
ExperteninterpretationMit einem “Sehr Gut” zu bewerten ist der Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz-Versicherung. Füllungen, Kronen und Brücken sind natürlich in diesem Tarif gedeckt, ebenso sind herausnehmbare Prothesen versicherbar. Zudem können auch bis zu drei fehlende Zähne gegen einen Aufpreis mitversichert werden. Um in den Genuss des Tarifs ZahnAmbulantPlus + ZahnFit zu gelangen, müssen vorab zwei Gesundheitsfragen beantwortet werden. Ein Versicherungsvertrag in diesem Tarif kann auch dann abgeschlossen werden, wenn sich dabei herausstellt, dass zahnärztliche Behandlungen bereits geplant sind oder angeraten wurden – offene Behandlungen sind allerdings nicht mitversichert. Ein zentraler Vorteil des Tarifs ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz Versicherung ist, dass es auch in den ersten Versicherungsjahren keine allgemeine Leistungsbegrenzung gibt. Allgemein begrenzt wird – wie bei den meisten neueren Zahnzusatzversicherungen – lediglich der Hebesatz entsprechend der Gebührenordnung für Zahnärzte auf den Steigerungsfaktor 3,5. Zur Erklärung: Zahnärzte müssen sich beim Stellen von Rechnungen auf die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) berufen. Diese sieht vor, dass anspruchsvolle bzw. zeitaufwändige Zahnbehandlungen höher verrechnet werden können als Behandlungen ohne Komplikationen. Für “herkömmliche” Behandlungen gilt im Hebesatz ein Steigerungsfaktor von 2,3 als Richtschnur. Vom Hebesatz abgesehen, gibt es im Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz Versicherung keine weiteren allgemeinen Begrenzungen der Versicherungsleistung. So liegt dem Versicherungsvertrag auch kein eigenes Preis- und Leistungsverzeichnis zugrunde. Dieses regelt im Detail, welche Zahnarzt-Leistungen durch die Versicherung gedeckt sind und bis zu welcher Höhe die Leistungen erstattet werden. Für die Versicherten ist das Fehlen eines Preis- und Leistungsverzeichnisses meist ein Vorteil, weil sie sich dadurch vielfach hohe Eigenleistungen ersparen. Positiv beim Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz Versicherung ist auch zu sehen, dass kein Heil- und Kostenplan zwingend erforderlich ist. Bei diesem gibt der behandelnde Zahnarzt vorab einen Überblick über die geplanten Behandlungsmethoden und die zu erwartenden Kosten. Punkten kann der Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit zudem damit, dass Zahnbehandlungen im Ausland mitversichert sind. Auch Behandlungen durch Zahnärzte ohne Kassenzulassung sind in diesem Tarif gedeckt, allerdings werden hier Abschläge von 40 Prozent abgezogen. Kalkuliert ist der Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz Versicherung mit Altersrückstellungen was für die Versicherten vor allem bedeutet, dass sich die Beiträge unabhängig vom Alter der Versicherten entwickeln. Die Mindestvertragslaufzeit beträgt im Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit zwei Versicherungsjahre, was durchaus dem Branchenschnitt entspricht. |
Erstattung Kieferorthopädie für Erwachsene | 0% | |
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 2 | 0% | |
Erstattung Kieferorthopädie für Kinder – KIG 3-5 | 0% | |
Erstattung für Kieferorthopädische Funktionsanalyse | Nein | |
Erstattung für Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) | Nein | |
Erstattung für Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange) | Nein | |
Erstattung für Mini-Brackets | Nein | |
Erstattung für Kunststoff-Brackets | Nein | |
Erstattung für Retainer (Zahnstabilisator) | Nein | |
Erstattung für farblose Bögen | Nein | |
Auf welcher Basis wird erstattet? | ||
Ab wann wird erstattet? (Wartezeit) | Keine Erstattung | |
Ist der Tarif für Kinder geeignet & sinnvoll? | Nein, da der Tarif keine Erstattung im Bereich im Bereich Kieferorthopädie vorsieht, ist dieser nicht für Kinder geeignet. | |
ExperteninterpretationBehandlungskosten im Bereich Kieferorthopädie werden im Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz Versicherung nicht erstattet. |
Erstattung bei Laserbehandlungen | 100% | |
Erstattung bei Vollnarkose bei der Behandlungen | 100% | |
Erstattung bei Akupunktur zur Schmerzlinderung | 100% | |
Erstattung bei Hypnose zur Schmerzlinderung | 0% | |
Erstattung bei Behandlungen mit OP-Mikroskop | 100% | |
Erstattung bei CEREC-Behandlung | 90% | |
Erstattung bei digitaler Volumentomographie | 90% | |
Erstattung bei VECTOR-Technologie (Ultraschallverfahren) | 100% | |
Erstattung bei Photoaktivierte Chemotherapie (PACT) | 0% | |
Erstattung Bakterienanalysen und DNA-Tests | 100% | |
Erstattung bei Knirscher- und Aufbissschienen | 0% | |
Erstattung bei DROS-Schienen | 0% | |
Erstattung Brillen und Sehhilfen | 0% | |
ExperteninterpretationDie Extra-Leistungen im Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz Versicherung lassen sich insgesamt mit “sehr gut” bewerten. Dies vor allem deshalb, weil die meisten wesentlichen Extra-Leistungen mit einem Wert von 100 Prozent erstattet werden. Das betrifft neben Laserbehandlungen etwa auch Vollnarkosen während einer Zahnbehandlung oder die Akupunktur zur Schmerzlinderung. Auch der Einsatz der VECTOR-Technologie, die unter anderem zur Entfernung von Ablagerungen an der Zahnwurzeloberfläche eingesetzt wird, ist durch den Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit zu hundert Prozent gedeckt. Ebenso wird die Verwendung von OP-Mikroskopen, die Zahnärzten eine weitaus höhere Auflösung bieten als die bisher üblichen Lupenbrillen, bei diesem Tarif zu hundert Prozent erstattet. Selbes gilt für Bakterienanalysen und DNA-Tests. Noch immer 90 Prozent der Behandlungskosten bekommen Versicherte im Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz Versicherung bei der digitalen Volumentomographie refundiert, bei der mithilfe von Digitaltechnik und Röntgenstrahlen ein genaues Abbild des Gebisses angefertigt wird. 90 Prozent der Kosten erstattet bekommen Versicherte auch bei CEREC-Behandlungen, bei denen Zahnersatz direkt während der Behandlung im Labor gefertigt und eingesetzt wird. Alle weiteren Extra-Leistungen wie beispielsweise Hypnose zur Schmerzlinderung oder die Photoaktvierte Chemotherapie (PACT) zur Reduzierung des Keimaufkommens werden im Tarif ZahnAmbulantPlus + ZahnFit der Allianz Versicherung nicht erstattet. Gleiches gilt für Knirscher- Aufbiss- und DROS-Schienen zum Schutz der Zahnhartsubstanz bzw. zum Korrigieren eines gestörten Zusammenspiels der Zähne. |
Die Kunststoff-Füllungen sind Füllungen in Zahnfarbe die in weichem Zustand das Loch füllen und dort gehärtet werden. Diese werden mit folgendem Satz erstattet.
Zahnbehandlung (Auszug)
100% - Erstattung für Kunststoff-Füllungen
100% - Erstattung für Parodontalbehandlungen
Zahnersatz (Auszug)
50% - Erstattung für Kronen und Brücken
50% - Erstattung für Implantate
Zahnreinigung (Auszug)
100% (max. 60 € pro Jahr)
Folgene Gesundheitsfragen müssen beantwortet werden:
1.) Sind Sie in zahnärztlicher oder kieferorthopädischer Behandlung bzw. ist eine solche angeraten oder beabsichtigt (z. B. auch wegen Funktionsstörungen des Kauorgans, Knirscherschienen, Parodontose oder Zahn- bzw. Kieferfehlstellungen)?
2.) Ab 14 Jahren: Fehlen Ihnen Zähne, die noch nicht ersetzt sind (nicht Weisheitszähne/Lückenschluss)?